Un osteofito es un crecimiento o depósito óseo liso, también conocido como espolón óseo. Crecen lentamente con el tiempo y con frecuencia no tienen síntomas. Pueden causar dolor si impactan en otras estructuras o crecen tanto que restringen el movimiento en una articulación. También se les llama a veces nódulos osteocondrales, osteocondromatos y condro-osteofitos.
Osteofitas en la artritis
Osteofitas a menudo se desarrollan en las articulaciones que muestran signos de degeneración.
Están asociados con el tipo más común de artritis, osteoartritis. Su presencia puede servir para distinguir la osteoartritis de otros tipos de artritis. Si bien la osteoartritis implica la degradación del cartílago, también hay una remodelación del hueso subcondral en la articulación, que puede incluir la formación de espolones óseos.
Formación de osteófitos
Hablando técnicamente, un osteofito es un crecimiento óseo con cubierta de fibrocartílago que se origina de células precursoras en el periostio, el tejido que reviste los huesos y contiene las células que forman hueso nuevo. La transformación del factor de crecimiento β juega un papel en su desarrollo. Oste Un osteofito se desarrolla cuando el cartílago remanente en una articulación dañada intenta una reparación después de que hay pérdida de cartílago en otra parte de la articulación. Tiende a formarse en el compartimento articular donde ha habido pérdida de cartílago, lo que sugiere que es un evento localizado. La formación de osteófitos estabiliza la articulación dañada.
Dicho esto, exactamente cómo se forman y qué estimula su formación no se entiende completamente. Los osteofitos también pueden desarrollarse en ausencia de daño expreso del cartílago.
Ubicación de la formación de osteófitos oste Los osteofitos marginales pueden desarrollarse en la periferia o el margen de cualquier articulación. Los osteofitos centrales son más prominentes en la cadera y la rodilla.
Los osteófitos también se pueden encontrar en la región de la columna vertebral, donde se asocian con dolor de espalda o cuello y se consideran un signo común de artritis degenerativa (osteoartritis). En la columna vertebral, un osteofito o espolón óseo puede causar choque nervioso (compresión de la médula espinal o las raíces nerviosas) en el neuroforamen (el espacio vacío a la izquierda y derecha de cada vértebra que permite que los nervios pasen de la médula espinal a otras partes del cuerpo). Los síntomas sensoriales en esta situación incluyen dolor, entumecimiento, ardor y hormigueo en la extremidad servida por la raíz nerviosa espinal afectada. Los síntomas motores incluyen espasmos musculares, calambres, debilidad o pérdida de control muscular en una parte asociada del cuerpo. El osteofito en sí no es doloroso, pero su ubicación y, por lo tanto, su efecto sobre otras estructuras del cuerpo puede causar dolor.
Factores de riesgo para la formación de osteófitos
Ciertos factores y condiciones se consideran contribuyentes a la formación de osteofitos. Estos incluyen:
Mayor edad
Degeneración de disco
- Degeneración articular
- Lesión deportiva u otra lesión articular
- Postura deficiente
- Genética abnormal Anormalidades esqueléticas congénitas
- Diagnóstico de osteofitos
- La formación de osteófitos en la mano se puede diagnosticar mediante un examen físico de la articulación interfalángica proximal ( PIP), articulación interfalángica distal (DIP) y primera articulación carpometacarpiana (CMC).
- Simplemente, en la mano, un bulto o protuberancia puede ser visible durante un examen físico.
Para otras articulaciones, la presencia de un osteofito puede diagnosticarse mediante estudios de imágenes, como radiografías o MRI o tomografía computarizada. Si se realizaron radiografías en todos los mayores de 50 años de edad, la mayoría mostraría alguna evidencia de formación de osteofitos. Sin embargo, la mayoría de los osteofitos no producen ningún síntoma. Solo alrededor del 40 por ciento de las personas con osteofitos desarrollan síntomas que requieren tratamiento.
Tratamiento de osteofitos
La presencia de un osteofito solo no es clínicamente significativa a menos que se experimenten síntomas asociados. El tratamiento puede incluir:
Fisioterapia
AINE (antiinflamatorios no esteroideos)
Analgésicos (analgésicos)
- Inyecciones de esteroides
- Cirugía: en la columna vertebral, la extirpación de un osteofito puede ser necesaria para la descompresión directa de la compresión nerviosa o para aumentar el ancho del canal espinal para reducir los pellizcos por el osteofito.
- Por lo general, el tratamiento conservador se prueba primero. La cirugía está reservada para personas que tienen síntomas graves. La actividad tiende a aumentar el dolor asociado con un osteofito, mientras que el descanso ayuda a disminuir el dolor.
