¿Qué es un escaneo óseo para detectar cáncer?

¿Qué es un escaneo óseo para detectar cáncer?

¿Qué es un examen óseo para detectar el cáncer? ¿Cuándo se recomienda esta prueba? ¿Cómo se compara con otras pruebas de metástasis óseas como una PET? ¿Y qué sucede si su escaneo es anormal?

Definición: Exploración ósea por cáncer

Una exploración ósea por cáncer es una prueba de medicina nuclear que busca anormalidades en los huesos. Un resultado anormal en una gammagrafía ósea puede usarse para:

  • Detectar la presencia de un tumor en un hueso, ambos cánceres primarios de hueso y cáncer metastásico en los huesos
  • Detectar fracturas en un hueso: en algunos casos, como con algunas fracturas por estrés o insuficiencia de fracturas, una radiografía directa no revelará una fractura (o puede no revelar una fractura durante varias semanas) y se necesita una gammagrafía ósea
  • Detectar enfermedades óseas como la enfermedad de Paget del hueso
  • Buscar aflojamiento después de la cirugía de reemplazo de cadera
  • Detectar infecciones óseas: una infección ósea se denomina osteomielitis

Razones para realizar una exploración ósea

Si su médico le recomendó una gammagrafía ósea, pregunte exactamente qué está buscando y por qué está solicitando la prueba. Algunas de las razones por las que se puede realizar una gammagrafía ósea (tanto para el cáncer como para afecciones benignas) incluyen:

  • Para evaluar el dolor en las extremidades, las costillas o la columna vertebral
  • Para evaluar una fractura inesperada: cuando un hueso se debilita por la presencia de un cáncer , Ya sea un cáncer de hueso primario o metástasis de cáncer a hueso, esto se conoce como una fractura patológica
  • Para evaluar análisis de sangre anormales: Por ejemplo, si tiene niveles elevados de calcio en la sangre (hipercalcemia) u otras anormalidades
  • Para ayudar diagnosticar y estadificar cánceres que pueden propagarse a los huesos: a menudo se realiza una gammagrafía ósea después de un diagnóstico de cáncer para buscar metástasis óseas. La estadificación en este entorno es necesaria para determinar los tratamientos más apropiados

El procedimiento

Durante un examen de hueso, se inyecta un trazador radioactivo (generalmente, 99m de tecnecio) en una vena del brazo y se acumula en el hueso. Después de un período de tiempo, por lo general de 3 a 4 horas, se realiza una exploración. El material radioactivo que se ha acumulado en el hueso emite rayos gamma que pueden tomarse con una cámara especial. El escaneo en sí generalmente toma alrededor de una hora en completarse.

Resultados

Un radiólogo revisará la exploración en busca de anomalías. La exploración puede ser normal o podría tener puntos calientes o puntos fríos.

Los puntos calientes en los huesos son áreas que ocupan más del marcador radioactivo. Estos pueden indicar la presencia de cáncer, una infección (osteomielitis), algunas enfermedades óseas o artritis.

Puntos fríos son áreas en el hueso que ocupan menos del trazador. Estos pueden verse con algunas formas de cáncer, como el mieloma múltiple y algunas enfermedades óseas.

Posibles efectos secundarios de una exploración ósea

Aunque los términos medicina nuclear y radioactivo pueden sonar atemorizantes, el procedimiento es muy seguro e implica poca molestia además de una aguja para la inyección.

Exploraciones óseas frente a exploraciones PET para detectar metástasis óseas

Una pregunta común de las personas con cáncer es sobre cuándo se debe realizar una gammagrafía ósea y cuándo se debe realizar una PET.

Hay varios factores a considerar y es importante hablar con su médico sobre su razonamiento para la elección. Las exploraciones óseas son significativamente más económicas que las tomografías por emisión de positrones (TEP), aunque las tomografías por emisión de positrones a veces pueden proporcionar más información y detectar metástasis que no se encontrarían solo en un examen óseo. Meta Metástasis ósea: ¿qué cánceres se propagan a los huesos?

Los cánceres comunes que se diseminan hasta el hueso incluyen cáncer de pulmón, cáncer de mama, cáncer de tiroides, cáncer de próstata y cáncer de riñón. Cuando los cánceres se diseminan a los huesos, con frecuencia hay metástasis múltiples.

Ubicación de las metástasis óseas

Cánceres en adultos comúnmente diseminados al esqueleto axial, es decir, a los huesos de la columna vertebral.

Aproximadamente el 90% de las metástasis óseas ocurren en una combinación de las vértebras, la pelvis, el cráneo, la parte superior de la pierna (el fémur proximal) y la parte superior del brazo (el húmero proximal). Como se señaló anteriormente, generalmente hay varias metástasis óseas cuando se descubren, y una mancha solitaria sugiere que podría deberse a otra cosa.

El cáncer puede detectarse primero al encontrar metástasis óseas antes de que se encuentre el origen del cáncer. Cuando esto ocurre, se necesita una evaluación adicional para buscar el cáncer primario. A veces, la ubicación de las metástasis puede llevar a los médicos a sospechar dónde comenzó el cáncer. Por ejemplo, el cáncer de pulmón es algo único ya que comúnmente se propaga a los huesos en las manos y los pies.

Hacer frente a los resultados anormales del escaneo óseo

Preocuparse de que un cáncer se haya propagado a los huesos, o descubrir que su cáncer se ha propagado a los huesos puede ser aterrador. ¿Qué significa eso ahora?

Con respecto a las personas con cáncer, los escáneres óseos pueden crear una tremenda ansiedad por escán, un término que se ha acuñado para describir la ansiedad que a menudo se siente al esperar los resultados del examen. Si le diagnosticaron recientemente, los resultados de su exploración ósea podrían indicar que su cáncer está en la etapa 4; que se ha extendido a sus huesos y la cirugía ya no es posible. Si ha estado viviendo con cáncer, sus primeros pensamientos podrían ser: ¿cómo puedo hacer frente de nuevo a los tratamientos?

Hable con amigos y seres queridos y solicite ayuda. Si tiene un grupo de apoyo para el cáncer o una comunidad de apoyo, comuníquese con ellos. A menudo, aquellos que han estado viviendo con cáncer pueden apreciar mucho más la ansiedad sobre los resultados de la exploración ósea. Aquí hay algunos consejos para lidiar con el temor a la recurrencia o la progresión de su cáncer.

Haga muchas preguntas y hable con su oncólogo. ¿Qué tratamientos recomendaría ahora? ¿Hay algún ensayo clínico que sea apropiado para usted? Tenga en cuenta que los tratamientos para el cáncer, incluso el avanzado, están mejorando. Las categorías más nuevas de medicamentos, como las terapias dirigidas y la inmunoterapia, a veces son capaces de controlar cánceres que anteriormente eran muy difíciles de tratar.

Tratamiento de metástasis óseas

Si se le diagnostica metástasis ósea, es posible que reciba tratamiento general para el cáncer metastásico, pero también hay disponibles tratamientos específicos para los huesos. En algunos casos, como el cáncer de mama, estos tratamientos no solo pueden reducir el dolor y el riesgo de fracturas por metástasis en los huesos, sino que también aumentan la esperanza de vida.

Obtenga más información sobre metástasis óseas con cáncer de pulmón y metástasis óseas con cáncer de mama.

También conocido como: Sc Escintigrafía ósea

Ejemplos: James tenía dolor en el cuello después de someterse a una cirugía para su cáncer de pulmón, por lo que su oncólogo le recomendó una gammagrafía ósea para ver si su cáncer se había extendido a su columna vertebral.

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