La otitis externa maligna (MEO) es una complicación rara del oído de un nadador (otitis externa). Ocurre cuando una infección del oído externo se propaga a los tejidos y huesos cercanos. A pesar del nombre, el término maligno no significa que tenga cáncer. El término maligno fue utilizado originalmente por el médico que descubrió MEO debido a la naturaleza grave de la enfermedad y su rápida progresión.
Con el advenimiento de los antibióticos, los resultados son mucho mejores y el nombre es un poco engañoso en cuanto a la gravedad de la enfermedad. Esta afección también se conoce como otitis externa necrosante (maligna).
La cepa más común de bacterias responsables de la otitis externa maligna es pseudomonas aeruginosa.
Factores de riesgo para MEO ot La otitis externa maligna ocurre cuando la oreja del nadador se extiende más allá del canal auditivo y causa una infección del cráneo en los tejidos o los huesos, incluido el hueso temporal. Varios factores podrían causar que esto ocurra, incluyendo: ear oreja de nadador no tratada
Bacterias resistentes
- Sistema inmunológico comprometido por quimioterapia, diabetes u otras afecciones
- Otros factores de riesgo importantes para adquirir otitis externa maligna incluyen:
- Vivir en un clima cálido y húmedo
Anciano
- El hombre
- Diabético
- A menudo comienza como algún tipo de trauma (lesión) en el conducto auditivo externo
- Una vez que la infección se disemina más allá del conducto auditivo externo, generalmente causa una infección ósea en la base del cráneo, específicamente el hueso temporal.
- La progresión adicional puede provocar daños en los nervios craneales y la parálisis del nervio facial.
Síntomas de MEO
Los síntomas de la otitis externa maligna varían según las circunstancias y la progresión de la infección. Los síntomas pueden incluir:
Dolor de oído severo que empeora por la noche
Dolor cuando se toca el área detrás de su oreja dra Drenaje de la oreja que puede contener pus, ser de color amarillo o verde, o huele mal
- Pérdida de la audición
- Una sensación de plenitud el oído
- Orejas
- Picazón
- Fiebre (raro)
- Dificultad para tragar
- Debilidad facial
- Pérdida de voz
- Dolores de cabeza
- Diagnóstico de MEO ot La otitis externa maligna es mejor diagnosticada por un médico que se especializa en trastornos de oído, nariz y garganta llamado otorrinolaringólogo, aunque puede ser diagnosticado por médicos de otras especialidades. Su médico considerará su historial de salud, incluidos los factores de riesgo que pueda tener, así como sus síntomas. Su médico tratará de examinar su oído con un otoscopio, sin embargo, esto puede ser doloroso dependiendo de la extensión y el avance de la infección. También examinarán tu cabeza para detectar ternura. Se pueden usar muchas pruebas para confirmar un diagnóstico de otitis externa maligna, su médico puede ordenar algunas de las siguientes pruebas dependiendo de sus preferencias y sus circunstancias individuales.
- Análisis de sangre incluyendo tasa de sedimentación globular (ESR), recuentos de glóbulos blancos y rojos, niveles de glucosa y creatina
Cultura del drenaje del oído im imágenes radiográficas para buscar la osteomielitis infección ósea) utilizando tomografía computarizada
Biopsia del tejido en el canal auditivo externo
- Tratamiento de MEO
- Por lo general, es necesario un tratamiento prolongado (meses) de antibióticos ya que las infecciones óseas son particularmente difíciles de curar.
- Su médico debe esperar hasta que un cultivo de drenaje del oído pueda confirmar el tipo de bacteria que causa su infección. Las culturas también le darán a su médico información sobre qué antibióticos tratarán mejor su infección.
- Deberá vigilarse durante este tiempo y continuar con los antibióticos hasta que los procedimientos de obtención de imágenes ya no muestren inflamación. En casos severos, se puede requerir cirugía para extirpar el hueso dañado.
Otras cosas que debe tener en cuenta: oxygen La terapia con oxígeno hiperbárico a veces se usa junto con la terapia con antibióticos para facilitar la cicatrización de los tejidos dañados.
Si tiene diabetes, necesitará mantener un estricto control de su nivel de azúcar en la sangre, ya que los niveles elevados de azúcar en la sangre ayudan al crecimiento de las bacterias.
¿Se puede prevenir MEO?
Los siguientes consejos pueden ayudar a prevenir MEO:
Si tiene síntomas de otitis nadador, hágalo tratar lo antes posible.
- Evite limpiarse las orejas con bastoncillos de algodón o pegar cualquier objeto en su oreja que pueda causar lesiones.
