¿Qué es la angina estable?

¿Qué es la angina estable?

Angina se refiere a los síntomas (generalmente dolor en el pecho o malestar en el pecho) producidos por la isquemia de una parte del músculo cardíaco, es decir, cuando el músculo cardíaco no está recibiendo suficiente oxígeno. La causa más común de angina es la enfermedad arterial coronaria (CAD).

¿Qué es la angina estable?

Cuando un médico hace un diagnóstico de angina, el siguiente paso es determinar si es angina estable o inestable. Ang La angina inestable, en la cual los síntomas ocurren en reposo, con esfuerzo trivial o con una frecuencia inusual, generalmente es una forma de síndrome coronario agudo y debe tratarse como una emergencia médica. La angina inestable es causada por una ruptura en una placa aterosclerótica.

Leer sobre la angina inestable.

  • Afortunadamente, la mayoría de las personas con CAD tienen ang angina estable

. Ang La angina estable es causada por una placa estable que no se ha roto, pero en cambio está produciendo un bloqueo parcial y fijo en una arteria coronaria. Este bloqueo parcial generalmente permite un flujo sanguíneo adecuado al músculo cardíaco durante los períodos de descanso, por lo que en reposo no hay angina. Sin embargo, el bloqueo parcial también limita el flujo sanguíneo máximo que la arteria puede proporcionar. Por lo tanto, en momentos en que el músculo cardíaco necesita trabajar más arduamente, como durante el ejercicio físico o el estrés emocional, el flujo sanguíneo no puede aumentar lo suficiente como para satisfacer las mayores demandas en el músculo cardíaco. El músculo muerto de oxígeno se convierte en isquémico y se produce angina.Una vez que se detiene el esfuerzo físico, probablemente porque el paciente comienza a experimentar angina, el oxígeno que necesita el músculo cardíaco desciende a su nivel basal. En unos minutos, la isquemia se resuelve y la angina desaparece.

Características de la angina estable

Los pacientes con angina estable generalmente no presentan ningún síntoma mientras están en reposo o durante una actividad leve, ya que el flujo sanguíneo al músculo cardíaco es adecuado en estas condiciones.

La angina típicamente ocurre con el esfuerzo, y a menudo de una manera que es bastante reproducible y predecible. Por ejemplo, una persona con angina estable puede notar los síntomas solo al subir un segundo tramo de escaleras o después de caminar más de tres cuadras.

Debido a que la angina estable tiende a ser reproducible, los médicos a menudo pueden usar una prueba de estrés para hacer una estimación aproximada del grado de bloqueo producido por la placa culpable. La angina que ocurre después de 30 segundos en una cinta rodante es probable que sea causada por una placa que está produciendo una gran cantidad de obstrucción. Si la angina solo ocurre después de 10 minutos, es probable que el grado de bloqueo sea mucho menos severo.

De forma similar, las pruebas de esfuerzo en serie pueden usarse para juzgar la adecuación del tratamiento y para darle al paciente una idea de cuánto esfuerzo pueden realizar sin isquemia cardíaca.

Tratamiento de la angina estable

El objetivo en el tratamiento de la angina estable es triple: aliviar o reducir los síntomas de la angina, tratar de prevenir la progresión posterior de las placas ateroscleróticas e intentar prevenir las consecuencias más graves de la CAD: infarto de miocardio , insuficiencia cardíaca y muerte.

El tratamiento necesario para lograr todos estos objetivos puede ser complicado y, a menudo, implica tomar algunas decisiones médicas bastante importantes.

Cualquier persona que tenga angina debe comprender los problemas involucrados al tomar estas decisiones.

Lea sobre el tratamiento de la angina estable.

Понравилась статья? Поделить с друзьями: