El barotrauma de los senos nasales tiene varios nombres diferentes. Los buceadores a veces se refieren a él como apretón sinusal, mientras que los profesionales médicos lo pueden llamar aerosinusitis o barosinusitis. Es más común en los buceadores pero puede ocurrir bajo cualquier condición en la cual usted desciende o asciende demasiado rápido para que su cuerpo se ajuste (como en un avión). También puede obtener apretón sinusal mientras se somete a la terapia con oxígeno hiperbárico para otra condición médica.
Causas
Los senos nasales son espacios huecos en la cara y el cráneo. Al igual que el oído medio, los senos están llenos de aire. La presión en estas cavidades normalmente es igual a la presión ambiente (presión del ambiente). Sin embargo, si la presión ambiente cambia repentinamente y el cuerpo no puede igualar la presión en los senos paranasales, ocurrirá un barotrauma. Esto realmente puede causar sangrado en los senos paranasales.
Las obstrucciones en los senos hacen que sea más difícil para el cuerpo igualar la presión, y las personas con antecedentes de infecciones sinusales, sinusitis o infecciones de las vías respiratorias superiores, alergias, pólipos nasales, cornetes agrandados o cualquier otra condición que involucre los conductos nasales y los senos nasales con un mayor riesgo de desarrollar barotrauma de los senos paranasales. De hecho, aunque no es imposible obtener barotrauma sinusal sin una afección sinusal subyacente, es poco probable.
Síntomas
El término apretón sinusal probablemente fue acuñado por un buzo que había experimentado esta afección y estaba describiendo el dolor facial que tenía.
La gravedad de los síntomas depende de la gravedad del barotrauma, pero un dolor punzante en la cara o dolor de cabeza severo parece ser bastante universal. Los síntomas adicionales pueden incluir una hemorragia nasal, dolor de muelas o dolor de oído (que puede ser un precursor de una ruptura del tímpano).
Mientras que una infección respiratoria superior puede causar barotrauma sinusal, lo opuesto también puede ser cierto.
Tratamiento
Si experimenta síntomas de barotrauma sinusal, es importante no entrar en pánico. Si estás buceando, tu primer instinto puede ser salir a la superficie de inmediato. Pero recuerde que ascender demasiado rápido puede ser doloroso y ponerlo en riesgo de padecer condiciones más graves, como descompresión o barotrauma, en otras partes del cuerpo, como oídos y pulmones. La única excepción a la regla de ascensión lenta es si está sangrando profusamente (tanto que su máscara se está llenando de sangre).
Una vez que esté en tierra firme, si es necesario, siga los primeros auxilios básicos para detener las hemorragias nasales. El dolor debería desaparecer poco después de regresar al nivel del mar; independientemente, deberías ver a un médico y pronto. Si está sangrando incontrolablemente o si el dolor intenso no disminuye, vaya a la sala de emergencias.
El barotrauma de los senos por lo general puede ser tratado con éxito por un otorrinolaringólogo sin daño a largo plazo. Es importante que todos los buzos reciban capacitación sobre la prevención de todos los tipos de barotrauma y la enfermedad de descompresión.
Recuerde: el barotrauma sinusal es un indicador de otros problemas sinusales que deben tratarse quirúrgicamente o con medicamentos, como antibióticos, descongestionantes o antihistamínicos.
Prevención
Obviamente, es mejor estar consciente del potencial de barotrauma y evitarlo todo junto, si es posible.
Hay varias cosas que puede hacer para prevenir el barotrauma sinusal, que incluyen abstenerse de bucear o volar en un avión cuando tiene una infección de las vías respiratorias superiores o una congestión severa debido a las alergias.
También puede tomar anticongestivos, como Afrin (oxymetazoline) o pseudoefedrina, o antihistamínicos (si sus problemas de sinusitis son causados por alergias) de antemano. Pero, si se usan en exceso, los medicamentos descongestionantes pueden causar congestión de rebote.
Trate las alergias y las afecciones de los senos subyacentes antes de bucear o volar, y asegúrese de descender y ascender lentamente usando valsalva manuevers (tragando o bostezando en un avión) para igualar la presión.
