Es posible que haya oído hablar sobre el uso de una dieta cetogénica para el síndrome del intestino irritable (SII). Una dieta cetogénica es una dieta muy estricta desarrollada originalmente como un tratamiento para la epilepsia. Debido a que las opciones de tratamiento para el SII pueden ser algo limitadas, las personas con este trastorno a menudo intentan estrategias alternativas para tratar los síntomas y esto puede incluir cambios importantes en la dieta.
En esta descripción general, aprenderá qué es una dieta cetogénica y si es o no una medida segura o útil que considere intentar para su SII.
¿Qué es una dieta cetogénica?
La dieta cetogénica es una dieta muy estricta, muy baja en carbohidratos, alta en grasas y alta en proteínas. La dieta solo debe usarse bajo la supervisión de un médico y con el apoyo y la orientación de un dietista.
La dieta se diseñó por primera vez como un tratamiento para la epilepsia, y hay muchas investigaciones que demuestran que tiene el potencial de reducir la actividad convulsiva en algunas personas que tienen el trastorno. La investigación sobre la dieta se amplió al ámbito de la obesidad y, una vez más, la investigación ha demostrado que puede ser una dieta efectiva para perder peso. El uso de una dieta cetogénica como un tratamiento efectivo para otros problemas de salud actualmente está en curso.
¿Qué es la cetosis?
Para entender mejor cómo funciona una dieta cetogénica, es posible que deba revisar la biología de su cuerpo para obtener una comprensión básica de un estado fisiológico llamado cetosis.
Por lo general, nuestros cuerpos usan carbohidratos como energía. Cuando ayunamos o seguimos una dieta extremadamente baja en carbohidratos durante unos días, nuestros cuerpos se quedan sin glucosa almacenada y se ven obligados a recurrir a la grasa como combustible. Esto se logra mediante la producción de algo llamado cuerpos cetónicos. Los niveles de la presencia de estas cetonas se pueden medir al analizar su orina, sangre o aliento.
Cuando las cetonas están presentes, se dice que el cuerpo está en estado de cetosis e indica que su cuerpo está obteniendo su energía de las grasas en lugar de los carbohidratos.
En el pasado, se consideraba que la cetosis era un estado de salud que le preocupaba. Sin embargo, la visión actual es que la cetosis leve no solo no es peligrosa, sino que puede tener algunos beneficios para la salud. Problemas de salud que podrían beneficiarse Como se indicó anteriormente, hay dos áreas en las que existe un fuerte apoyo de investigación para la efectividad de una dieta cetogénica:
1.
Epilepsia:
La eficacia de una dieta cetogénica ha sido respaldada por la investigación desde 1920 , con la investigación predominante que evalúa la dieta para el uso con niños. Sin embargo, también existe un cuerpo sustancial de evidencia de que puede ser efectivo para adultos que tienen epilepsia. Por lo general, la dieta se usa junto con medicamentos anticonvulsivos. La investigación ha demostrado que muchas personas que lo prueban con la dieta experimentan una reducción en la frecuencia de las convulsiones. Por un porcentaje menor, la dieta es tan efectiva que se vuelven completamente libres de ataques. Para un grupo más pequeño, la dieta es más efectiva que los medicamentos anticonvulsivos. 2. Pérdida de peso:
Hay mucha investigación clínica para demostrar que las dietas cetogénicas son efectivas para perder peso. Pero los investigadores no saben si la pérdida de peso ocurre debido a la restricción calórica o si ocurre como resultado de la restricción de carbohidratos. Hay investigaciones que sugieren que la restricción de carbohidratos por sí sola puede ser efectiva en la pérdida de peso. Restringir los carbohidratos también puede mejorar los síntomas del síndrome metabólico (prediabetes), diabetes tipo 2 y enfermedad cardíaca. Si te estás preguntando si una dieta alta en grasas realmente podría conducir al aumento de peso, hay evidencia significativa de que el viejo pensamiento de la grasa te engorda ahora está desactualizado. Para otros problemas de salud, la investigación solo se encuentra en etapas preliminares. En este punto, no se pueden sacar conclusiones firmes.
La dieta cetogénica se está evaluando como un tratamiento para las siguientes condiciones de salud:
Acné
Enfermedad de Alzheimer
- Esclerosis lateral amiotrófica
- Autismo
- Trastorno bipolar
- Lesión cerebral
- Cáncer
- Dolores de cabeza
- Esclerosis múltiple
- Enfermedad de Parkinson
- Síndrome de ovario poliquístico
- Problemas del sueño
- Posibles riesgos
- Los investigadores creen que una dieta cetogénica es una dieta segura en general, pero que la supervisión médica está justificada. Existen inquietudes sobre posibles efectos renales, incluido un mayor riesgo de cálculos renales. Otras áreas de preocupación para las personas que siguen la dieta a largo plazo incluyen altos niveles de colesterol en la sangre, fracturas óseas y retraso en el crecimiento.
¿Puede una dieta cetogénica ayudar al IBS?
Hasta la fecha, no parece haber estudios de investigación sobre el uso de una dieta cetogénica para el SII.
Hay un informe clínico sobre el uso de una dieta muy baja en carbohidratos (VCLD, por sus siglas en inglés) en pacientes con SII con diarrea predominante (SII-D). Este fue un estudio muy pequeño, muy breve. Solo 13 personas de un original 17 completaron el estudio. El protocolo del estudio requirió que los participantes siguieran un VLCD durante un período de cuatro semanas después de seguir una dieta estándar durante dos semanas. La mayoría de los participantes en el estudio eran mujeres y todas tenían sobrepeso. Todas las comidas se proporcionaron para los participantes del estudio durante la duración del estudio de seis semanas. Durante la fase VCLD, las comidas estuvieron compuestas por 51% de grasa, 45% de proteína y 4% de carbohidratos. Como tal, esta dieta consistió en niveles de grasa más bajos y niveles de proteína más altos que se ve en una dieta cetogénica clásica.
Los resultados mostraron que todos los participantes informaron un alivio adecuado de los síntomas en al menos dos de las semanas que estuvieron en el VLCD, y diez de ellos informaron un alivio adecuado en las cuatro semanas de la dieta restringida. El alivio adecuado de los síntomas como medida fue simplemente una respuesta a una pregunta que se les preguntó a los participantes una vez por semana. Otros resultados incluyeron informes de una reducción en la frecuencia de las deposiciones y el dolor y la mejoría observada en la consistencia y calidad de vida de las heces.
Estos resultados deben considerarse preliminares debido a la cantidad limitada de participantes y la corta duración del estudio. Además, no hubo un grupo de control, por lo que se desconoce si los resultados positivos provienen de la restricción de carbohidratos o de un efecto placebo. También tenga en cuenta que la dieta estudiada fue una dieta muy baja en carbohidratos, no una dieta cetogénica, por lo que puede ser difícil sacar conclusiones acerca de la dieta cetogénica. Por último, cabe señalar que a los participantes se les dieron todas sus comidas durante un período de seis semanas, no algo que se pueda reproducir fácilmente en la vida real.
Qué esperar
La dieta cetogénica idealmente debería tomarse bajo la supervisión de un médico y con el apoyo de un dietista. El dietista se asegurará de que la persona que hace la dieta no solo siga las pautas de la dieta, sino que esté recibiendo una nutrición adecuada. Algunos protocolos de tratamiento requieren que ayune antes de comenzar la dieta, pero no todos. El beneficio del ayuno es que provoca el estado de cetosis más rápidamente. Diet Un dietista puede enseñarle qué alimentos comer y cómo prepararlos para que siga estrictamente las pautas dietéticas. También proporcionarán orientación sobre qué suplementos de vitaminas y minerales debe tomar para compensar los que se pierden por la restricción de alimentos. Los suplementos típicos recomendados para una persona con una dieta cetogénica incluyen calcio, ácido fólico, hierro y vitamina D.
Si elige seguir la dieta, comerá más alimentos que contengan grasa y menos alimentos que contengan proteínas. El mayor ajuste será la ingesta baja en carbohidratos. Debido a la restricción severa de carbohidratos, puede sentirse fatigado durante los primeros días de la dieta. Es esencial que siga estrictamente las pautas dietéticas. Comer incluso una comida que no se adhiere a las directrices puede reducir significativamente los beneficios que pueda obtener de la dieta.
The Bottom Line
Actualmente no hay evidencia clínica de que una dieta cetogénica sea útil para una persona que tiene SII. La dieta es bastante restrictiva y puede ser muy difícil de seguir. Por esa cantidad de esfuerzo, podría ser más útil al probar la dieta baja en FODMAP, una dieta que tiene una importante investigación clínica para respaldar su efectividad para el SII. Con la dieta baja en FODMAP, también se enfoca en restringir los carbohidratos, pero solo los tipos específicos de carbohidratos, etiquetados colectivamente como FODMAP, que se han identificado científicamente como contribuyentes a los síntomas del SII.
Si todavía está convencido de que le gustaría probar la dieta cetogénica, asegúrese de hablar sobre la dieta con su médico para asegurarse de que no le sea perjudicial dado su historial médico exclusivo. También deberá buscar un dietista calificado y trabajar estrechamente con esa persona para asegurarse de que se cumplan todos sus requisitos nutricionales.
