Puede que tengas que hacerlo, sin embargo.

Enfermedad de tiroides

1. Los pacientes con tiroides no deben forzarse a realizar pruebas adecuadas

Cuando acude al médico y se queja de síntomas tales como fatiga, cambios de peso, problemas del estado del ánimo como depresión o ansiedad u otros síntomas comunes de la tiroides, su médico debe moverse rápidamente. Llevar a cabo un examen clínico exhaustivo y solicitar un panel completo para evaluar su tiroides.

Esto es aún más un próximo paso obvio si usted:

Le dice al médico que sospecha de un problema de tiroides y pide que lo evalúen.

  • Comparta con el médico cualquier historia personal o familiar de enfermedad tiroidea o autoinmune.
  • Están embarazadas, ya que el embarazo es un momento en que el control de la tiroides es crucial para un embarazo y un bebé saludables.
  • Desafortunadamente, muchos doctores no piensan en evaluar la enfermedad de la tiroides, o incluso cuando se solicita, se niegan a hacer una evaluación de la tiroides. ¿Por qué? Strategies Las estrategias de contención de costos dictadas por las HMO y las compañías aseguradoras desincentivan a los médicos

Las pautas restrictivas dictan quién y cuándo evaluar la enfermedad tiroidea

  • Por razones de ego; algunos médicos son personalmente obstructivos cuando se enfrentan a pacientes que solicitan pruebas específicas. (Hay pacientes que informan que los médicos dicen soy el médico, ¡y les diré cuándo necesitan pruebas de tiroides!)
  • No deberían forzarlos a argumentar a favor de las pruebas tiroideas adecuadas.
  • Puede que tengas que hacerlo, sin embargo. Algunos consejos:

Lleve una lista de verificación de riesgos y síntomas, y solicite al médico que la firme y feche, e indique su rechazo a realizar pruebas de tiroides, y solicite que se incluya en su expediente médico, y una copia que se le entregue. Para su archivo. (Esto a menudo cambiará la posición del médico a una mayor disposición para ejecutar las pruebas solicitadas).

Escriba una carta o presente una queja ante su HMO o ombudsman de la compañía de seguros, establezca el caso de por qué solicita la prueba y documente la negativa.

  • Busque un nuevo médico o considere consultar a un médico de práctica de efectivo que no esté en deuda con los requisitos estrictos de una HMO o compañía de seguros.
  • 2. Los pacientes con tiroides no deben ser forzados a tomar medicamentos que no funcionan para ellos
  • La mayoría de los pacientes con tiroides, ya sea con cáncer de tiroides, enfermedad de Graves / hipertiroidismo o la enfermedad de Hashimoto, por ejemplo, terminan hipotiroideos y requieren hormona tiroidea medicamento de reemplazo. El medicamento de reemplazo estándar para la hormona tiroidea que la mayoría de los médicos recetan es la levotiroxina, una forma sintética de la hormona T4. Levothyroxine es el nombre genérico; las marcas populares que tal vez conozca incluyen Synthroid, Levoxyl, Tirosint y Unithroid.

Algunos pacientes, sin embargo, no les va bien en un tipo particular de levotiroxina. Por ejemplo, si eres alérgico a la acacia o la lactosa, Synthroid, que incluye esos ingredientes, puede desencadenar alergias en ti. Un medicamento como Levoxyl podría ser una opción más apropiada. Si tiene problemas de absorción o una condición digestiva como el síndrome del intestino irritable, la cápsula de gel líquida e hipoalergénica Tirosint puede ser una mejor opción.

La investigación muestra que un subconjunto de pacientes mejora con levotiroxina más una forma sintética de la hormona T3, nombre genérico de liotironina, nombre de marca Cytomel. Y un subconjunto de usted hará mejor en la tiroides desecada natural (NDT), cuyos nombres de marca incluyen Nature-throid, Armour Thyroid, y Thyroid WP.

No debe obligarse a tomar medicamentos que no funcionen para usted.

Sin embargo, puede enfrentarse a este desafío por varias razones:

Muchos médicos convencionales a menudo no son conscientes de que una marca como Tirosint puede ser una alternativa mejor y más efectiva para algunos pacientes, en comparación con otras drogas con levotioxina.

Muchos médicos convencionales se oponen a la adición de T3 o al uso de fármacos NDT. Guidelines Las pautas oficiales, a menudo consideradas obligatorias por muchas HMO y aseguradoras, desalientan el uso de cualquier medicamento para reemplazar la hormona tiroidea, excepto la levotiroxina.

  • Si su medicamento para la tiroides no funciona, algunos consejos:
  • Pídale al médico que pruebe con una marca diferente de levotiroxina, como punto de partida. Si tiene problemas de absorción o alergias, pregunte específicamente por Tirosint y pídale al médico que lo escriba como dispensar como está escrito (DAW) sin sustituciones.
  • Pídale al médico que pruebe su nivel de T3 libre. Si es bajo, bajo-normal o no es al menos el punto medio del rango de referencia, pregúntele al médico si está dispuesto a hacer una prueba para agregar T3 a su medicamento T4, con una nueva prueba para asegurarse de que está no sobremedicado o submedicado.

Pídale al médico que haga una prueba de cambiarlo a NDT, con una nueva prueba para asegurarse de que no se le administre en exceso ni se le administre una medicación deficiente.

  • Si el médico se niega, presente una solicitud por escrito a su médico y, si es necesario, cópiela a la HMO o aseguradora y conserve una copia para usted. Presente una solicitud o una queja ante el ombudsman si es necesario.
  • Considere cambiarse a un médico más integrador o un médico especializado en efectivo que se especialice en el equilibrio hormonal tiroideo. Estos médicos generalmente tienen una mente más abierta al uso de T3 y NDT, ya que no están restringidos por las reglas corporativas y las pautas de tratamiento estrechas.
  • 3. Los pacientes con tiroides no deben ser forzados a auto medicarse
  • Algunos de ustedes pueden sentirse tan frustrados con su incapacidad para obtener pruebas y tratamientos adecuados que tomen la decisión de comprar sus propios medicamentos para la tiroides sin receta, y automedicarse. Además de ser ilegal en su mayor parte, esta es una decisión que puede ser peligrosa por varias razones:
  • Se arriesga a obtener medicamentos que no son potentes, superpotentes, que ni siquiera contienen los ingredientes indicados o que pueden contener contaminantes no deseados. Que suponen un riesgo

Corre el riesgo de ser medicado en exceso, lo que puede causar irregularidades peligrosas del ritmo cardíaco, como la fibrilación auricular, así como muchos otros síntomas debilitantes

Si está embarazada o queda embarazada, podría poner en riesgo su embarazo y su bebé sin la adecuada dosis de medicación y monitorización

  • No debe obligarse a automedicarse con medicamentos para la tiroides.
  • Nuevamente, si está frustrado, es posible que tenga que organizar una campaña enérgica con su HMO o aseguradora para llegar al médico adecuado y a las opciones de tratamiento correctas. Esto puede involucrar cartas y quejas de presentación. Si cuenta con los recursos financieros para hacerlo, la solución más simple es optar por no participar y consultar a un médico recomendado con experiencia en evaluación y equilibrio de la tiroides. (Nota: a menudo NO es un endocrinólogo.) Por lo general, estos médicos no toman seguro, MediCare, Medicaid ni pertenecen a HMO, y ejecutan prácticas de efectivo.
  • 4. A los pacientes con tiroides no se les debe decir que están buscando drogas

Hace décadas, había algunos médicos inescrupulosos que les recetaron anfetaminas (velocidad) y medicamentos para la tiroides para perder peso. Intensivos esfuerzos de supervisión y cumplimiento eliminaron a la mayoría de estos médicos. Aún así, el estigma permanece, y hay médicos que automáticamente suponen que una mujer o atleta con sobrepeso que ingresa y solicita pruebas y tratamiento de tiroides busca drogas buscando medicamentos estimulantes como una solución para bajar de peso o para rendimiento atlético mejorado. No debe descartarlo como búsqueda de drogas si solicita pruebas de tiroides y el tratamiento adecuado. Si solicita pruebas y un médico las descarta como búsqueda de drogas, una vez más, es hora de montar una campaña con su médico, HMO o compañía de seguros.

Comience enviando una lista detallada de riesgos y síntomas, y solicite al médico que firme, ponga la fecha y tenga en cuenta que rechazó las pruebas de tiroides. Asegúrese de que se incluya una copia en su expediente médico y conserve una copia para usted.

Escriba o envíe una queja al ombudsman de su compañía de seguros médicos o HMO, e incluya la lista de verificación de riesgos y síntomas firmados.

Si tiene los recursos, considere optar por un médico de mentalidad más abierta fuera de su HMO o cobertura de seguro. Th 5. Los pacientes con tiroides no deben ser forzados a soportar la insensibilidad

  • ¿Han escuchado alguna de estas declaraciones?
  • El cáncer de tiroides es el cáncer bueno.
  • Estás culpando a tu tiroides, pero estás gorda y estás buscando una excusa.

Te ves bien. No creo que realmente tengas un problema.

Usted tiene tenedor en la enfermedad de la boca. Debe

  • Estar comiendo todo el tiempo para seguir aumentando de peso. No tiene nada que ver con tu tiroides. (Esta línea de tenedor en la boca fue en realidad dicha por un endocrinólogo a una mujer que era corredora de maratón, ¡subsistiendo con 1,200 calorías por día, por cierto!)
  • No necesita tratamiento de tiroides, necesita un psiquiatra. Tienes un problema somático, está en tu cabeza.
  • Todo lo que necesitas es clases de spinning y cafeína para resolver tu problema de tiroides.
  • Sofia Vergara tiene un problema de tiroides y no está gorda. Y así sucesivamente … No debería tener que aguantar las observaciones insensibles, ridículas y francamente crueles de los médicos, el público, los medios, los compañeros de trabajo, los amigos y los miembros de la familia.
  • Pero, ¿qué dices o haces? Honestamente, si su médico es el que dice cualquiera de estas cosas, solo hay una solución: es hora de que un nuevo médico.
  • Para amigos, familiares y compañeros de trabajo, un buen punto de partida es compartir una copia de esta carta abierta a familiares / amigos de personas con enfermedad de la tiroides con ellos. Puede ayudarlos a comprender mejor lo que está pasando.
  • También puede descubrir que es útil compartir sus historias y obtener apoyo y asesoramiento de otros pacientes con tiroides que ya lo han escuchado todo, y algo más. Encontrará una comunidad de pacientes de apoyo en Thyroid Support en Facebook, moderada por Mary Shomon.

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