El dolor pélvico crónico no es algo que afecte a las mujeres. De hecho, hombres y mujeres por igual pueden ser diagnosticados con dolor pélvico. El dolor pélvico crónico se caracteriza por dolor en el abdomen o la pelvis que dura más de seis meses, no se controla fácilmente con analgésicos de venta libre e interfiere con su calidad de vida. Puede ser causado por trastornos femeninos, como la endometriosis u otros trastornos como el síndrome del intestino irritable (SII).
Las pruebas que su médico puede realizar para diagnosticar su problema dependen de lo que esté buscando averiguar. Algunas pruebas están diseñadas para identificar el diagnóstico de dolor pélvico sospechado, mientras que otras están diseñadas para descartar otras posibles causas de dolor pélvico. El examen también puede variar según seas hombre o mujer.
Diagnóstico del dolor pélvico con un examen físico
Una de las primeras etapas para diagnosticar el dolor pélvico crónico es un examen físico. Para las mujeres, esto a menudo incluye un examen pélvico, muy parecido a lo que esperaría de su ginecólogo. Su médico revisará los músculos alrededor de la pelvis en busca de signos de debilidad, tensión o daño. También buscará cualquier sensación anormal, como hormigueo o entumecimiento, y puntos sensibles.
Diagnóstico del dolor pélvico con pruebas de laboratorio
Al diagnosticar dolor pélvico crónico, su médico puede realizar una o incluso una serie de pruebas. Estas son algunas de las pruebas de laboratorio más comunes para diagnosticar el dolor pélvico crónico.
- Prueba de embarazo: las mujeres pueden hacerse la prueba en las primeras etapas de su dolor pélvico para descartar un embarazo ectópico, un embarazo que ocurre fuera del útero. Cultures Cultivos vaginales y cervicales
- durante el examen pélvico, el médico puede tomar muestras de los tejidos de una mujer para su análisis a fin de descartar crecimientos cancerosos, infecciones bacterianas u otras posibles anomalías tisulares.Análisis de orina
- un análisis de orina puede realizarse en hombres o mujeres para descartar tipos de infecciones, como infección del tracto urinario o aquellas que causan algunos tipos de prostatitis.Cistoscopia
- esto se puede hacer, con o sin biopsia, para descartar una cistitis intersticial (CI). (Ver más abajo)Análisis de semen
- en los hombres, la presencia de glóbulos blancos en el semen puede ser un signo de prostatitis. El análisis del semen puede ordenarse para diagnosticar o descartar la prostatitis.Biopsia
- su médico puede ordenar una biopsia de cualquiera de las estructuras en su pelvis, incluyendo el cuello uterino, la vejiga y el colon, para descartar tumores cancerosos como la causa de su dolor pélvico.Diagnóstico del dolor pélvico con exploraciones
Algunos dolores pélvicos pueden ser causados por anomalías en las cavidades abdominales o pélvicas. Las exploraciones pueden ayudar a su médico a echar un vistazo dentro de las cavidades, lo que le permite verificar si hay problemas con los huesos pélvicos o con los tejidos que los conectan. Las exploraciones para diagnosticar el dolor pélvico pueden incluir uno o más de los siguientes:
Rayos X
- IRM
- Tomografía computarizada
- Ultrasonido
- Diagnóstico del dolor pélvico a través de la cirugía
Algunas veces un examen no es suficiente para que su médico tenga una idea clara de lo que está pasando en su cavidad abdominal y / o pélvica. En algunos casos, podría ordenar una cirugía exploratoria para observar de cerca lo que podría estar causando su dolor pélvico.
Durante la cirugía exploratoria, se inserta una pequeña cámara a través de una pequeña incisión. Su médico puede realizar una laparoscopía insertando la cámara a través de su ombligo. Alternativamente, dependiendo de lo que esté buscando o tratando de descartar, puede insertar la cámara en la vejiga (cistoscopia) o en el colon (sigmoidoscopia).
Diagnóstico del dolor pélvico con la prueba de conducción nerviosa
Debido a que algunas afecciones del dolor pélvico son causadas por daño o disfunción del nervio pélvico, su médico puede ordenar pruebas de conducción nerviosa. Estas pruebas miden la velocidad y la velocidad a la que los nervios en la pelvis y la ingle llevan impulsos.
Las discrepancias en estos impulsos pueden indicar problemas nerviosos como la causa de su dolor pélvico. Si los impulsos son normales, se puede descartar la disfunción nerviosa como la causa del dolor pélvico.
Diagnóstico del dolor pélvico con pruebas de vejiga
Además del análisis de orina o una cistoscopia, es posible que su médico quiera saber qué tan bien está funcionando su vejiga. Además de las preguntas sobre la frecuencia urinaria y la incontinencia, su médico puede realizar pruebas para ver cómo su vejiga se llena y se vacía. También puede controlar el funcionamiento de los esfínteres de la vejiga, que son los músculos que se liberan durante la micción y se contraen para mantener el contenido de la vejiga en su lugar. Las pruebas de vejiga pueden ayudar a diagnosticar problemas de próstata u otras disfunciones de la vejiga como una causa de dolor pélvico.
Diagnóstico del dolor pélvico con pruebas intestinales
Además de una sigmoidoscopía, su médico puede realizar pruebas para ver qué tan bien están funcionando los esfínteres de su ano. Estos esfínteres se relajan durante la defecación, pero deben permanecer contraídos para mantener el contenido de los intestinos en su lugar. Las pruebas intestinales también pueden ser útiles cuando se descartan condiciones como IBS.
¿Cuánto tiempo llevará diagnosticar mi dolor pélvico?
Es difícil de decir. Algunas causas de dolor pélvico se pueden determinar de inmediato, como a veces ocurre con afecciones causadas por infección o daño del tejido pélvico. Otras causas de dolor pélvico, como trastornos nerviosos, pueden tomar más tiempo para identificar. Algunas personas pueden ir por muchos meses o incluso años antes de que se diagnostique con precisión.
Para ayudar a su médico durante la etapa de diagnóstico, documente su dolor usando un diario de dolor. Asegúrese de incluir qué actividades aumentan su dolor pélvico y cuáles alivian. A menudo es útil hacer un seguimiento de la función de su intestino y vejiga en lo que se refiere a su dolor, así como documentar su ciclo menstrual.
