Problemas del habla y el lenguaje en la enfermedad de Parkinson

Problemas del habla y el lenguaje en la enfermedad de Parkinson

Si padece la enfermedad de Parkinson (EP), probablemente observe que la gente le pide que repita lo que acaba de decir más de lo que solía hacerlo. Además, hablar de manera clara e inteligible se vuelve un poco más difícil cuando tienes EP.

Si bien la mayoría de las personas con EP experimentan algún tipo de problema del habla, pocos reciben tratamiento para esos problemas del habla. Esto es desafortunado ya que la investigación muestra que existen tratamientos efectivos para problemas de habla, voz y lenguaje en PD.

Problemas de habla de la enfermedad de Parkinson

Los problemas de habla más comunes experimentados por las personas con EP incluyen volumen reducido (hipofonía), rango de tono reducido (monótona) y dificultad para articular sonidos o sílabas (disartria). En esencia, no puedes hablar tan fuerte como los demás, te resulta más difícil transmitir emoción cuando hablas, y te resulta difícil formar las palabras que estás tratando de pronunciar.

No necesita que le diga que esta combinación de factores hace que hablar sea extremadamente frustrante. Cuando combina todos estos problemas de voz con las llamadas caras enmascaradas de la EP, la dificultad para expresar emociones a través de la expresión facial, no es de extrañar que las personas de vez en cuando encuentren difícil comprender lo que está tratando de decir.

Puede ser tentador retirarse de las conversaciones con los demás por completo, pero eso sería un error. Necesita interactuar con los demás a diario, sin importar cuán frustrante se vuelva, esto es crítico para su salud mental y puede estar seguro de que sus seres queridos desean interactuar con usted.

La buena noticia es que existen tratamientos, como ejercicios de voz, que pueden mejorar de forma espectacular los problemas de voz asociados con la EP.

Problemas de lenguaje de la enfermedad de Parkinson

Además de los problemas de habla y expresión frustrantes de la EP, también puede haber problemas de lenguaje. Es muy probable que estos problemas de lenguaje dificulten más los problemas del habla, por lo que es importante identificar estas dificultades cuando aparecen.

El habla consiste en expresar ideas mediante el uso del lenguaje. El lenguaje es una habilidad cognitiva que puede estar presente incluso cuando no se puede hablar. En el caso de personas con EP, pueden presentar dificultades para encontrar palabras y dificultades gramaticales. Tienden, por ejemplo, a utilizar estructuras de oraciones simplificadas con un aumento en la proporción de elementos de clase abierta (sustantivos, verbos, adjetivos) a elementos de clase cerrada (determinantes, auxiliares, preposiciones, etc.), así como un aumento en la frecuencia y duración de las dudas y pausas.

Al escuchar a los demás hablar, a veces es difícil para las personas con EP entender el idioma del otro, si usan oraciones complicadas para expresar sus ideas. Por lo tanto, tanto en la producción del lenguaje como en la comprensión del lenguaje, las personas con EP a veces experimentan dificultades significativas.

Tratar problemas de habla y lenguaje en la enfermedad de Parkinson

Los posibles tratamientos para problemas de habla y lenguaje de la EP incluyen medicamentos, terapias conductuales y cirugía. Las evaluaciones más recientes de estas terapias sugieren, sin embargo, que la cirugía (particularmente la estimulación cerebral profunda) no es efectiva para los problemas del habla, aunque puede mejorar algunos de los problemas motores severos de la EP.

Además, no hay terapias con medicamentos que sean efectivas cuando se usan solos.

Tratar los problemas básicos del motor de la EP de manera óptima (con medicamentos) parece ser un requisito previo para mejorar los problemas del habla. Es decir, si los problemas del motor de la EP no se tratan, los problemas del habla no responden bien a los tratamientos conductuales. La medicación para PD es por lo tanto necesaria pero no suficiente. En resumen, la estrategia de tratamiento óptima para los problemas de habla y lenguaje de la EP parece ser una combinación de medicamentos para la EP (como la levodopa) más alguna forma de terapia del habla conductual.

Terapia conductual conductual para la enfermedad de Parkinson speech La terapia del habla conductual por lo general implica una serie de ejercicios de voz administrados por un terapeuta del habla capacitado y certificado.

Estos ejercicios incluyen entrenamiento en el control de la velocidad del habla, el acento / la entonación o la expresión de la emoción, el volumen, la articulación y la respiración, a fin de apoyar la voz. En ocasiones, el terapeuta utiliza instrumentos de asistencia, como retroalimentación auditiva retardada, dispositivos de amplificación de voz o tablas de estimulación.

Algunos investigadores han asegurado un éxito significativo con pacientes con EP utilizando el llamado Lee Silverman Voice Treatment (LSVT), un programa intensivo de ejercicios de voz que se enfoca en la intensidad vocal, la calidad y la variación, precisamente las áreas de dificultad para personas con EP .

El enfoque de LSVT se centra en un único objetivo terapéutico a la vez, de modo que se puede invertir el esfuerzo para lograr ese objetivo solo. Un objetivo terapéutico podría ser aumentar la intensidad vocal o mejorar la inteligibilidad del habla. Al perseguir este tipo de objetivos terapéuticos, el paciente se somete a una serie de ejercicios de sonorización y se le enseña a tener en cuenta los comentarios sensoriales de la voz, así como a autocontrolar los patrones de voz y la calidad de la voz. El aumento en la autoconciencia de la voz permite la corrección de errores y un progreso más rápido hacia el objetivo.

Conclusión

La evidencia disponible sugiere que este tipo de regímenes de terapia del habla conductual realmente funcionan, por lo que no hay razón para que usted siga teniendo conversaciones frustrantes con otras personas que fingen que entienden lo que está diciendo. En cambio, volverás a aprender a hablar claro y en voz alta.

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