A pesar de la probabilidad de contraer infecciones frecuentes de las vías respiratorias superiores y algunas infecciones gastrointestinales cada año, la mayoría de los niños tiene un sistema inmunológico fuerte.
Algunos no lo hacen.
Y estos niños inmunosuprimidos tienen un mayor riesgo de infecciones, incluidas las enfermedades prevenibles por vacunación.
Niños con inmunosupresión primaria
Existen al menos 250 afecciones diferentes que pueden causar problemas en el sistema inmune.
Estas inmunodeficiencias primarias, que son causadas por una afección genética y el principal problema es el sistema inmune en sí, pueden incluir:
- Deficiencias de anticuerpos: agammaglobulinemia ligada al X, inmunodeficiencia común variable, deficiencia selectiva de IgA y deficiencia de subclases de IgG, etc. Deficien Deficiencias celulares: enfermedad de inmunodeficiencia combinada grave (SCID), síndrome de DiGeorge, síndrome de Wiskott-Aldrich y ataxia-telangiectasia, etc.A
- Trastornos del sistema inmune innato: enfermedad granulomatosa crónica, síndrome de hiper IgE, defectos de adhesión de leucocitos y deficiencia de mieloperoxidasa, etc. .
- ¿Qué tan comunes son estas condiciones?
Probablemente sean más comunes de lo que piensa la mayoría de la gente, por lo que es importante buscar las señales de advertencia de una inmunodeficiencia primaria si parece que su hijo se está enfermando mucho, incluyendo:
Tener infecciones graves que requieren hospitalización o antibióticos por vía intravenosa , en lugar de más antibióticos orales estándar
- Tener infecciones en lugares inusuales o que son causados por un virus, bacteria u hongo inusual o poco común, etc.
- Tener infecciones persistentes que nunca desaparecen por completo
- Tener infecciones que vuelven constantemente
- Tener otros miembros de la familia con problemas similares con infecciones graves
- Una encuesta de 2007 en los Estados Unidos calculó tasas de prevalencia para PID diagnosticadas de 1 en 2.000 para niños, 1 en 1.200 para todas las personas y 1 en 600 hogares. Otras encuestas sugieren que las tasas de prevalencia pueden ser aún mayores. Im Inmunosupresión secundaria
Además de las inmunodeficiencias primarias, los niños pueden tener inmunodeficiencias secundarias, en las que otra afección afecta el sistema inmunitario del niño.
Estas inmunodeficiencias secundarias pueden incluir:
Infecciones
, como VIH side Efectos secundarios de los medicamentos from: desde la quimioterapia para tratar niños con cáncer hasta metotrexato para la artritis y prednisona para el síndrome nefrótico, muchos niños corren el riesgo de contraer infecciones porque los medicamentos que toman lo hacen más difícil para su cuerpo luchar contra infecciones
- Condiciones crónicas, incluyendo diabetes mellitus, que tienen mayor riesgo de gripe, insuficiencia renal / diálisis
- Niños con asplenia
- (no bazo) o asplenia funcional (un bazo que no funcionan bien), ya sea causada por enfermedad de células falciformes, esferocitosis hereditaria o se les extirpó el bazo después de un trauma, estos niños están en riesgo de infecciones bacterianas potencialmente mortales, especialmente Hib, Neisseria, Streptococcus pneumonia, etc.Grave
- Desnutrición ¿Cuántos niños hay con este tipo de inmunodeficiencias secundarias? Si bien no parece haber estadísticas completas sobre la prevalencia de inmunodeficiencias secundarias, incluirían:
- Cerca de 10,000 niños y adolescentes que viven con VIH Unos 15,700 niños y adolescentes que son diagnosticados con cáncer cada año, muchos de los cuales se tratan con quimioterapia
Casi 200,000 niños y adolescentes con diabetes mellitus
Cerca de 1,000 niños que nacen en los Estados Unidos cada año con anemia de células falciformes
- Además, los niños con muchas otras afecciones tienen un mayor riesgo de infecciones, incluso aquellos con lupus, fibrosis quística y síndrome de Down, etc.
- Lo que los padres deben saber sobre la inmunosupresión
- Existe mucha información errónea sobre los niños con inmunodeficiencias, especialmente en lo que se refiere a las vacunas. Por ejemplo, solo porque los niños que reciben quimioterapia teóricamente pueden obtener vacunas inactivadas, eso no significa que deban hacerlo, ya que es probable que no funcionen.
- Necesita un sistema inmune activo y funcional para que una vacuna funcione correctamente. La razón por la que las vacunas vivas están contraindicadas cuando un niño recibe quimioterapia es porque en realidad podría causar que el niño contraiga una infección.
Otras cosas que debe saber sobre los niños con inmunodeficiencias incluyen que:
Muchos niños con inmunodeficiencia primaria pueden recibir muchas o todas las vacunas, incluidas las vacunas vivas, según el tipo de inmunodeficiencia que tengan. Otros no pueden, o las vacunas que reciben pueden no funcionar bien, por lo que es importante crear un capullo protector de las personas inmunizadas que rodean a los pacientes con enfermedades de inmunodeficiencia primaria para que tengan menos posibilidades de estar expuestos a una infección potencialmente grave como la gripe.
Muchos niños con una inmunodeficiencia secundaria pueden haber recibido muchas o todas sus vacunas antes de que se inmunosuprimieran, pero pueden haber perdido esa protección ahora debido a su inmunodeficiencia.
Las pruebas de laboratorio pueden ayudar a determinar si un niño tiene un problema con su sistema inmune.
La eliminación de vacunas no suele ser un problema para la mayoría de los niños con problemas del sistema inmunológico y se recomienda que los contactos cercanos de niños con inmunodeficiencias reciban todas las vacunas excepto la vacuna oral contra la poliomielitis.A menos que estén en contacto con alguien que está severamente inmunosuprimido, como obtener un trasplante de células madre y estar en un entorno de protección, incluso pueden obtener el l ive, vacuna contra la gripe nasal.
- Aunque la mayoría de la gente ha aprendido sobre inmunodeficiencias de películas y programas de televisión, estos niños no viven en burbujas. Van a la escuela y a la guardería e intentan vivir una vida normal.
- No debemos olvidar que no es raro que los niños vivan con inmunodeficiencias.
