Pérdida auditiva progresiva en niños

Pérdida auditiva progresiva en niños

Cuando un padre oye las palabras pérdida auditiva progresiva, hay mucha incertidumbre y ansiedad. ¿Qué es una pérdida de audición progresiva? ¿Qué significa eso para mi hijo? En los términos más básicos, una pérdida auditiva progresiva es cuando se diagnostica una pérdida auditiva (leve o no) y empeora. En los niños pequeños que no pueden verbalizar un cambio en su audición, los padres deben estar informados sobre el tipo de síntomas a observar que pueden indicar un cambio en las audiencias, conocer los factores de riesgo y las posibles causas, y construir una relación con un audiólogo pediátrico para controlar cuidadosamente la audición de su hijo.

Factores de riesgo

Conocidos exist Existen muchos factores de riesgo conocidos para la pérdida auditiva progresiva en los niños. Solo unos pocos incluyen tener una familia con antecedentes de pérdida auditiva, haber nacido prematuramente o tener malformaciones físicas en la cabeza o los oídos. Si la madre contrae ciertas infecciones mientras está embarazada o mientras está dando a luz, eso también puede provocar una pérdida progresiva de la audición.

Incluso si la audición de un recién nacido es normal, el Comité Conjunto de Audición Infantil recomienda que cualquier recién nacido que tenga algún factor de riesgo conocido para la pérdida progresiva de audición debe someterse a prueba de audición antes de que el bebé tenga tres años. Esto se debe a que el bebé podría haber tenido una pérdida auditiva leve e indetectable que se deterioró después del nacimiento.

No confirmado

Se realizó un estudio con niños nacidos con infecciones por citomegalovirus (CMV), una causa conocida de pérdida progresiva de la audición. Los investigadores de este estudio querían ver si podían identificar algún factor único que pudiera servir como una advertencia de que el bebé estaba en riesgo de desarrollar pérdida auditiva progresiva.

En primer lugar, los investigadores analizaron los datos de 21 bebés nacidos entre 1994 y 1998 para ver cuánto CMV había en su orina durante el primer mes después del nacimiento. Casi dos años después, se siguió a los mismos bebés para ver si alguno había desarrollado una pérdida progresiva de la audición. Nueve de esos bebés desarrollaron pérdida de audición.

Esos nueve bebés habían tenido más CMV en la orina cuando eran bebés. Los autores del estudio consideraron que los resultados demostraron una asociación significativa entre la cantidad de CMV en la orina y el desarrollo de pérdida auditiva.

Síntomas

Las familias con niños con pérdida progresiva de la audición han notado ciertos síntomas: el audiograma de su hijo empeora, o su hijo parece no escuchar lo que el niño solía oír o el habla del niño cambia.

Causas

Los bebés pueden nacer con el virus del citomegalovirus, que se sabe que causa pérdida progresiva de la audición. En los niños, también puede ser causada por factores hereditarios, como Connexin 26; algunos estudios han encontrado casos de pérdida auditiva progresiva cuando Connexin 26 está presente. Los investigadores también han identificado un gen PRPS1 en hombres, un gen que está asociado con DFN2, una causa rara conocida de pérdida progresiva de la audición.

Más causas incluyen ciertos síndromes, como síndrome de Pendred, síndrome de Alport y síndrome de Usher. Los problemas congénitos (en el nacimiento), como las malformaciones del oído interno, también pueden provocar una pérdida progresiva de la audición. El síndrome de Mondini es una de esas malformaciones.

Investigación

¿Hay alguna forma de evitar que la pérdida de la audición progrese en los bebés?

Tal vez. Dos pequeños estudios de recién nacidos con infecciones por CMV demuestran la posibilidad de que el fármaco ganciclovir pueda prevenir o reducir la pérdida progresiva de la audición. El primer estudio involucró a nueve bebés, cinco de los cuales ya tenían una pérdida de audición. Estos bebés recibieron una combinación de ganciclovir intravenoso más oral. El resultado fue que dos años más tarde, ninguno de los bebés había experimentado pérdida progresiva de la audición, y dos bebés en realidad recuperaron algo de audición.

En el segundo estudio, a 25 recién nacidos se les administró ganciclovir por vía intravenosa durante seis semanas. Cuando los bebés fueron revisados ​​a los seis meses de edad, no tuvieron más pérdida auditiva.

Sin embargo, cuando los bebés tenían al menos un año, cinco de ellos habían desarrollado pérdida progresiva de la audición. Los investigadores del estudio se preguntaron si un período de tratamiento más prolongado de seis semanas habría evitado que esos cinco bebés tuvieran más pérdida auditiva.

Tratamiento

Los niños con pérdida auditiva progresiva pueden ser tratados con audífonos o implantes cocleares.

¿Qué tan efectivos son los implantes cocleares como tratamiento? Se realizó un estudio británico de siete niños con pérdida auditiva progresiva y audífonos usados. Tres de los niños recibieron implantes cocleares cuando eran niños pequeños, y los otros cuatro los obtuvieron cuando eran adolescentes. Algunos de los niños habían tenido pérdida de audición durante años antes de experimentar una pérdida auditiva repentina adicional, mientras que otros habían nacido con pérdida auditiva que progresaba a sordera profunda, lo que resulta en la necesidad de implantes. Después de ser implantado, los siete jóvenes tuvieron buenos resultados. Este estudio ilustró el potencial positivo para los niños que habían sido usuarios de audífonos con habilidades auditivas bien desarrolladas, para que les vaya muy bien con los implantes cocleares.

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