Las mujeres embarazadas y las mujeres que están tratando de concebir lo escuchan todo el tiempo: asegúrese de tomar ácido fólico. Sí, el ácido fólico es importante porque puede reducir la incidencia de defectos congénitos como la espina bífida y el paladar hendido. Pero para los millones de mujeres (y hombres) que tienen una afección genética que les impide usar el ácido fólico de manera adecuada, este consejo es dañino y podría dar lugar a abortos e implicaciones importantes para la madre y el niño.
Esto es lo que las mujeres con PCOS deben saber sobre el ácido fólico.
¿Qué es el ácido fólico?
El ácido fólico es una versión sintética del nutriente folato que se fabrica en laboratorios. Se usa en multivitaminas, vitaminas prenatales y otros suplementos, y también se usa para fortificar los alimentos. En 1998, se creó un mandato gubernamental que exige a los fabricantes de productos de granos que fortifiquen su harina con ácido fólico para reducir las tasas de defectos de nacimiento. Los tipos comunes de alimentos que contienen ácido fólico incluyen cereales, pastas, panes, galletas saladas y otros alimentos envasados con granos. Puede ver el porcentaje de ácido fólico que figura en la etiqueta de un alimento. Una excepción de esta regla se aplica a los fabricantes orgánicos o no OGM que no están obligados a fortificar los alimentos con ácido fólico. Por lo tanto, normalmente verá poca o ninguna cantidad de ácido fólico en los alimentos orgánicos.
¿Qué es el folato?
El folato, a veces denominado vitamina B9, es un nutriente que se encuentra naturalmente en los alimentos integrales, como frutas, verduras (especialmente las de hoja verde), frijoles y lentejas.
El folato es un componente de los glóbulos rojos y tiene algunos papeles importantes en el cuerpo. Estos incluyen ser parte de la síntesis de ADN y ARN, librar al cuerpo de toxinas y apoyar un sistema inmunológico saludable, convertir aminoácidos y para el crecimiento celular. El folato es esencial para el desarrollo del sistema nervioso central en embriones, por lo que los requerimientos de ácido fólico son más altos durante el embarazo.
¿Cuánto Folato Necesito?
Las mujeres adultas necesitan 400 microgramos de folato por día. Las mujeres embarazadas o que intentan quedar embarazadas necesitan 600 microgramos por día. Estas cantidades pueden ser difíciles de obtener solo de los alimentos. Si no puede procesar el ácido fólico, puede sustituirlo fácilmente con un suplemento multivitamínico o prenatal que contenga 5-metiltetrahidrofolato (5-MTHF) o ácido folínico, que el cuerpo podrá usar adecuadamente.
¿Qué sucede cuando no se puede metabolizar el folato?
Debido a que el folato está involucrado en procesos importantes en el cuerpo, el no poder usarlo puede ser peligroso y puede ocasionar complicaciones graves a largo plazo (ver a continuación). Algunas personas (muchas de las cuales desconocen) tienen un defecto genético en su capacidad para usar ácido fólico. La metilentetrahidrofolato reductasa, o MTHFR, es una enfermedad genética que afecta aproximadamente del 10 al 15 por ciento de los caucásicos y más del 25 por ciento de los hispanos. MTHFR es un gen y una enzima que ayuda a convertir el ácido fólico en una forma utilizable de ácido fólico. Alguien con una variante de MTHFR puede no ser capaz de usar el folato correctamente.
Condiciones de salud asociadas con MTHFR
Aunque tener la mutación genética MTHFR puede afectar la fertilidad, también puede causar problemas de salud a largo plazo.
Aquí hay algunos ejemplos de condiciones de salud asociadas con la incapacidad de usar el ácido fólico correctamente:
- Depresión o depresión posparto
- Ansiedad
- Infertilidad
- Migrañas
- Síndrome de intestino irritable
- Inflamación
- Coágulos de sangre
- Cánceres
- Síndrome de fatiga crónica
- Incapacidad para desintoxicar correctamente
- Función inmunológica baja
- Anemia
- Enfermedad cardíaca
- Accidente cerebrovascular
MTHFR e infertilidad
Como una enzima, MTHFR ayuda a convertir el aminoácido homocisteína en metionina. Este proceso es importante para la salud del corazón, la desintoxicación y la fertilidad.
Si la homocisteína no se convierte en metionina, los niveles de homocisteína se acumularán en el sistema.
Los niveles altos de homocisteína están relacionados con los abortos recurrentes, ya que aumentan el riesgo de coágulos de sangre en la placenta o el feto.
El hecho de no poder usar el folato correctamente también puede afectar la utilización de otros nutrientes importantes, como la vitamina B12, la coenzima Q10 y otras vitaminas B, que son importantes para una buena calidad del huevo. Muchas mujeres con PCOS luchan por producir huevos de buena calidad debido a un desequilibrio de las hormonas sexuales que impide que los ovocitos maduren adecuadamente.
Idealmente, todas las mujeres que planean quedar embarazadas deben someterse a una prueba de detección de la mutación MTHFR antes de concebir.
¿Cómo sé si tengo una mutación MTHFR?
El gen MTHFR puede ser probado fácilmente. Hable con su médico para hacerse un análisis de sangre para MTHFR. Dado que hay muchas variantes diferentes de la mutación del gen MTHFR, saber qué forma tiene determinará su curso de tratamiento.
Consejos para maximizar su fertilidad
Si tiene una variante de la mutación MTHFR, hay muchos cambios que puede hacer en su dieta para mejorar su fertilidad.
Evite los químicos que interrumpen el sistema endocrino
Se encuentran comúnmente en envases de plástico, botellas de agua y recibos de papel. Los productos químicos disruptores endocrinos (EDC) pueden provocar una mayor acumulación de toxinas en su sistema que puede ser difícil para su cuerpo eliminar. Comer más alimentos orgánicos y beber agua filtrada también pueden ayudar a minimizar la exposición a toxinas.
Coma más frutas y verduras
Las frutas y verduras son buenas fuentes de ácido fólico como lo son las legumbres. Algunas de las fuentes más altas de folato se encuentran en frijoles, lentejas, verduras, aguacates, espárragos y brócoli.
Evite los alimentos procesados
Los alimentos procesados están fortificados con ácido fólico. Evitar estos tipos de alimentos ayudará a disminuir su exposición al ácido fólico.
Considere otros suplementos
Hable con su médico o proveedor de atención médica sobre qué suplementos nutricionales adicionales puede necesitar tomar. Los suplementos comunes tomados por aquellos con la mutación MTHFR incluyen vitamina B12, coenzima Q10 y otras vitaminas B.
Tener la mutación genética MTHFR puede afectar su capacidad de tener un hijo. Saber si tienes una variante genética y seguir los pasos adecuados para controlarla te ayudará a tener un embarazo saludable y optimizar tu salud.
