Pacientes tiroideos: ¿es la perimenopausia o la menopausia?

Pacientes tiroideos: ¿es la perimenopausia o la menopausia?

Si es una mujer con un problema de tiroides que está siendo tratado por su médico, es posible que continúe teniendo problemas con una variedad de síntomas.

Una de las primeras preguntas que debe tener en cuenta es si los síntomas que está experimentando (y atribuidos a su tiroides) pueden estar relacionados con la perimenopausia o la menopausia.

La menopausia puede ser una palabra cargada para algunas mujeres, y es posible que se sienta inclinada a pensar no hay forma, porque aún tengo periodos menstruales o solo tengo cuarenta y pocos años. Pero es importante entender que la menopausia se define como el punto en el que no ha tenido un período menstrual durante un año.

La edad promedio de la menopausia en las mujeres estadounidenses es de 51 años.

La perimenopausia, sin embargo, se define como el período previo a la menopausia. Los cambios en sus hormonas pueden ocurrir hasta diez años antes de que sea oficialmente menopáusica. Esto significa que si eres una mujer entre los treinta y los cuarenta años, es posible que te encuentres en la perimenopausia temprana; aunque, la mayoría de las mujeres comienzan la perimenopausia en la cuarentena.

Biología de la perimenopausia

Lo que desencadena la perimenopausia es que a medida que envejece, los niveles basales de estrógeno y progesterona comienzan a disminuir. Al mismo tiempo, su suministro de folículos disminuye, y los folículos que permanecen son menos sensibles a la estimulación. Además, los huevos que quedan son más viejos.

La caída natural de estrógeno que ocurre durante la perimenopausia a menudo causa síntomas, como bochornos y sudores nocturnos. A medida que los niveles hormonales disminuyen y se acerca la menopausia, los niveles de hormona estimulante del folículo circulante (FSH) aumentan drásticamente, en un esfuerzo por estimular a los folículos restantes a ovular.

Al mismo tiempo, sus ovarios reducen la producción de estrógeno.

Eventualmente, su reserva de óvulos viables se agota, y sus niveles hormonales no pueden desencadenar la ovulación, la menstruación se detiene y ocurre la menopausia.

Signos y síntomas de la perimenopausia

Los signos y síntomas de la perimenopausia incluyen: Ir Irregularidades menstruales

Los cambios menstruales que pueden ocurrir durante la perimenopausia incluyen un flujo menstrual más abundante, sangrado en intervalos más cortos de tres semanas, manchado continuo o flujo cada dos semanas, coágulos con cólicos, manchas claras después del sexo y períodos fantasmas (tiene todos los signos y síntomas de un período menstrual, sin sangrado).

Es importante tener en cuenta que aunque se pueden esperar algunas irregularidades hemorrágicas durante la perimenopausia, se debe evaluar cualquier sangrado irregular significativo para descartar embarazo, fibromas o cáncer, y todas las hemorragias postmenopáusicas deben ser evaluadas rápidamente por un médico.

Cambios en los senos b Pechos hinchados y sensibles (a veces abultados) pueden ocurrir durante la perimenopausia, así como encogimiento, flacidez y reducción de la firmeza en los senos.

Dicho esto, si nota algún cambio en el tejido mamario, asegúrese de que lo revise su médico, incluso si recientemente se realizó una mamografía de detección normal.

Problemas vaginales

Debido a la disminución en los niveles de estrógeno en su cuerpo, puede notar sequedad y una sensación de irritación en la vagina. Esto puede hacer que el sexo sea más incómodo.

Problemas urinarios

A partir de la perimenopausia, puede notar una micción más frecuente, una tendencia a infecciones del tracto urinario e incontinencia por estrés.

Problemas para dormir

Dificultades para dormir que pueden surgir durante la perimenopausia incluyen dificultad para conciliar el sueño, despertarse frecuentemente, despertarse frecuentemente para orinar, incapacidad para volver a dormir después de despertarse, despertarse temprano

Aumento de peso

El aumento de peso es común en la perimenopausia. Muchas mujeres también notan una redistribución de peso desde la parte inferior del cuerpo hasta el abdomen, la cintura, las caderas y los muslos, así como una disminución en la masa muscular.

Cambios de humor

Las mujeres informan sobre varios problemas del estado de ánimo en la perimenopausia, como irritabilidad, cambios de humor rápidos, incapacidad para sobrellevar el estrés, emocionalidad extrema, ansiedad y depresión.

Pérdida y / o crecimiento del cabello

Puede causar adelgazamiento o pérdida de cabello de la cabeza o del cuerpo, así como una pérdida de cabello de patrón masculino en las sienes. Algunas mujeres desarrollan vello no deseado en el mentón, el labio superior y el abdomen.

Cambios en la piel

En la perimenopausia se observan adelgazamiento, piel más seca, arrugas más prominentes e incluso acné de inicio en la edad adulta o una afección llamada formicación (sensación de picor y hormigueo debajo de la piel).

Otros síntomas comunes de la perimenopausia incluyen:

Sofocos nocturnos

Densidad ósea baja

  • Niveles elevados de colesterol
  • Fatiga o falta de energía
  • Problemas relacionados con el corazón: incluyendo latido cardíaco acelerado, palpitaciones cardíacas y latidos cardíacos irregulares
  • Problemas de concentración y memoria
  • Dolores musculares y articulares y dolor
  • Bajo impulso sexual
  • ¿Es su tiroides o perimenopausia?
  • Como puede ver, hay muchos síntomas: fatiga, cambios de peso y pérdida de cabello, por ejemplo, que son comunes tanto a las irregularidades de la tiroides como a la perimenopausia.
  • ¿Cómo puedes saber qué está desencadenando tus síntomas?

Primero, debe asegurarse de que su tratamiento de tiroides esté optimizado. Eso significa que su TSH y T4 libre están en niveles apropiados que ofrecen un alivio máximo de los síntomas.

En segundo lugar, es útil hacer un seguimiento de su ciclo menstrual, características y síntomas durante varios meses para mostrarlo a su médico. Mantenga un calendario o una tabla que registre sus períodos menstruales, incluidos los síntomas del síndrome premenstrual, la pesadez de su flujo menstrual y otras características (como coágulos y color). You Si tiene signos significativos de perimenopausia o síntomas que no se alivia con la tiroides óptima tratamiento, y tiene más de 40 años, es hora de querer trabajar con su médico para evaluar su estado hormonal.

Una revisión de su programa, síntomas, una prueba de FSH, evaluación de hormonas sexuales (por ejemplo, estrógeno y progesterona), un examen pélvico y un historial médico familiar y personal completo pueden ayudar a su médico a determinar si está experimentando perimenopausia.

Finalmente, si hay desequilibrios significativos en sus hormonas sexuales que causan síntomas, su médico puede sugerir medicamentos (por ejemplo, terapia de reemplazo hormonal) o cambios en el estilo de vida para ayudar a restablecer el equilibrio y aliviar los síntomas.

Una palabra de Verywell

La tasa de hipotiroidismo aumenta significativamente durante la perimenopausia y después de la menopausia; sin embargo, es importante comprender que su tiroides no está directamente relacionada con los síntomas de la menopausia (la mayoría de ellos se deben a una combinación compleja de pérdida de estrógeno y aumento de la edad).

En general, el mensaje que se lleva a casa es que si tiene problemas de fatiga, aumento de peso, depresión u otros síntomas de equilibrio hormonal, asegúrese de solicitar un examen completo de tiroides a su proveedor de atención médica.

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