Meralgia parestésica durante el embarazo o aumento de peso

Meralgia parestésica durante el embarazo o aumento de peso

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  • La meralgia parestésica es una afección que puede causar ardor y entumecimiento en la parte frontal y externa del muslo. Hay un nervio que pasa justo por encima del borde de la pelvis y baja por la parte delantera del muslo. Este nervio, llamado nervio cutáneo femoral lateral, proporciona al cerebro información sobre la sensación en la parte frontal y externa del muslo.

    Causas

    Meralgia parestésica es la afección causada por la compresión del nervio cutáneo femoral lateral. Puede haber varias causas diferentes para este problema, pero se ve con frecuencia en el embarazo, las personas que de repente aumentan de peso, los pacientes que usan ropa ajustada o cinturones, y algunas otras condiciones.

    A veces, la meralgia parestésica puede ser causada por diversos tratamientos médicos. Por ejemplo, esta afección a veces se observa después de que los pacientes se someten a cirugía y se encuentran en una posición inusual durante un período prolongado en el que hay presión externa directa sobre el nervio. Otra causa quirúrgica es si el nervio se daña mientras se realiza otro procedimiento quirúrgico. Esto puede ocurrir cuando se obtiene un injerto óseo de la pelvis o durante algunos procedimientos quirúrgicos, como una cirugía de reemplazo de cadera anterior.

    Signos y síntomas

    Las personas que tienen meralgia parestésica pueden quejarse de algunos o todos los síntomas siguientes:

    • Dolor o ardor en la parte externa del muslo
    • Adormecimiento en la parte externa del muslo
    • Sensibilidad a la luz táctil en la parte externa del muslo
    • Empeoramiento de los síntomas con ciertas posiciones
    • Síntomas aumentados al usar cinturones apretados, cinturones de trabajo o ropa ajustada con la cintura
    • Aumento de peso reciente o embarazo

    Los síntomas pueden ser transitorios (es decir, aparecen y desaparecen) o pueden ser persistentes.

    En algunas personas, apenas se notan, y en otras son muy molestas. La mayoría de las personas dice que si bien no les gustan los síntomas, no afectan su vida o actividades ni causan dolor significativo. En estas situaciones, los tratamientos generalmente se mantienen simples. Sin embargo, hay otros que están muy molestos por los síntomas de la meralgia, y estos son los individuos que pueden requerir un tratamiento más agresivo.

    Tratamiento

    Depende de cuál de estos factores pueda estar contribuyendo a sus síntomas. Si la causa se debe a la ropa ajustada, cinturones o cinturones de trabajo, entonces la modificación de estas prendas debería aliviar sus síntomas. Los pacientes que están embarazadas generalmente tienen una resolución completa de sus síntomas después del parto. Si se cree que el aumento de peso reciente contribuye a la afección, se puede recomendar un programa de pérdida de peso. Si bien estos pasos son a menudo los más difíciles (esperar el parto o un bebé o perder peso) suelen ser los tratamientos más efectivos. La mayoría de las personas encuentran un alivio significativo una vez que el nervio ejerce menos presión sobre él.

    Si los pasos simples no alivian sus síntomas de meralgia parestésica, entonces una inyección de cortisona alrededor del nervio puede ser útil. El objetivo de inyectar cortisona es reducir la inflamación que puede estar contribuyendo a la presión sobre el nervio. In Las inyecciones de cortisona pueden ser un tratamiento definitivo (es decir, el problema desaparece después de la inyección), o pueden ser un tratamiento temporal. Sin embargo, incluso si el tratamiento es temporal, a menudo puede ser útil. Si una inyección de cortisona es útil, pero los síntomas vuelven, estos son los individuos que pueden beneficiarse del tratamiento quirúrgico.

    La cirugía rara vez es necesaria para el tratamiento de la meralgia parestésica. Solo cuando todos los tratamientos conservadores no proporcionan alivio, se puede considerar un procedimiento quirúrgico. Su cirujano diseccionará e identificará el nervio, buscará lugares de compresión y tratará de liberar el nervio de cualquier área donde se pueda pellizcar.

    Alternativamente, algunos cirujanos en realidad transectan (cortan) el nervio, por lo que ya no causará problemas. Si se realiza el procedimiento de transección, tendrá un área permanente de entumecimiento en la parte anterior del muslo.

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