Melanoma del ojo

Melanoma del ojo

El melanoma ocular, o melanoma del ojo, es un tipo raro de cáncer que afecta a varias partes del ojo, específicamente la coroides, el cuerpo ciliar y el iris. El melanoma coroideo es el tipo más común de malignidad ocular.

Melanoma ocular (melanoma ocular) – Origen

Muchas personas se sienten confundidas por el aspecto del melanoma de este tipo de cáncer de ojo, ya que el melanoma se asocia con mayor frecuencia a la piel.

Los melanomas se desarrollan a partir de melanocitos, células que contienen el pigmento oscuro (melanina) que define el color de nuestra piel. Los melanocitos no son exclusivos de la piel; se pueden encontrar en el cabello, los ojos y el revestimiento de algunos órganos.

El melanoma ocular generalmente comienza en la capa media del ojo conocida como úvea. Esta es la capa en la que los vasos sanguíneos viajan a través del ojo. La capa externa es la esclerótica (la parte blanca gruesa) y la capa interna es la retina (donde las varillas y los conos que son la parte sensorial del ojo captan señales para enviar al cerebro). A veces, el melanoma también se produce en la conjuntiva. O párpado

Este tipo de cáncer es más común en las personas mayores y alcanza su máximo alrededor de los 70 años. Se lo encuentra con mayor frecuencia en los hombres que en las mujeres. Los melanomas oculares representan alrededor del 5% de los melanomas.

¿Qué causa el melanoma ocular?

Al igual que muchos otros tipos de cáncer, no estamos muy seguros de qué causa el melanoma ocular, pero existe la sospecha de que está relacionado con la exposición a los rayos UV del sol.

Esta teoría aún no se ha demostrado, sin embargo.

Aunque la causa del melanoma ocular todavía no se ha identificado, los investigadores han identificado factores de riesgo para la enfermedad. Los factores de riesgo para el melanoma ocular son similares a los factores de riesgo para el melanoma de la piel e incluyen:

  • Ser de piel clara o tener un color de cabello y ojos claros (ojos azules o verdes)
  • Exposición prolongada a la luz solar o camas de bronceado
  • La capacidad de broncearse
  • Raza caucásica
  • Tener síndrome de nevo displásico, una condición que causa lunares anormales
  • Tener pigmentación anormal del párpado o la úvea
  • Tener una melanocitosis oculodermal, una rara afección que causa una pigmentación aumentada y anormal del ojo y la piel alrededor del ojo

Los investigadores están aprendiendo mucho más sobre la genética del cáncer y el melanoma y se cree que 55% del riesgo de melanoma se debe a factores genéticos.

Síntomas del melanoma ocular

A veces no hay síntomas notables de melanoma ocular, especialmente en las primeras etapas. En estos casos, el melanoma del ojo generalmente se diagnostica a través de un examen ocular de rutina por parte de un óptico u oftalmólogo. Los síntomas del melanoma ocular incluyen:

  • Visión borrosa en un ojo
  • Flotadores (pequeñas manchas flotantes en el campo de visión)
  • Cambio en el color del iris o la mancha oscura en el iris
  • Cambio en la forma de la pupila
  • Ver luces parpadeantes
  • Rojo y / o ojo doloroso
  • Ojos saltones
  • Pérdida de la visión periférica o pérdida de toda visión

Debido a la mayoría de las ubicaciones comunes de estos tumores, las personas generalmente no pueden detectar el cáncer por sí mismas, en otras palabras, generalmente no son visibles en el espejo.

Diagnóstico del melanoma ocular

A diferencia de otros tipos de cáncer, generalmente no se necesita una biopsia para la mayoría de los casos de melanoma ocular. Una de las primeras pruebas que la mayoría de las personas tiene se llama oftalmoscopia, que utiliza un alcance especial para obtener una vista en profundidad del ojo. Es muy parecido a la herramienta que usa su óptico o médico para mirar su ojo. No es invasivo y es indoloro y se realiza después de que su oculista primero dilata los ojos.

También se puede hacer una ecografía para ver el ojo y las estructuras circundantes. Las gotas anestésicas se administran antes del examen para evitar cualquier molestia. Se le puede pedir que mire en diferentes direcciones para permitir diferentes ángulos de visión. Los ultrasonidos oculares generalmente demoran alrededor de 15 minutos o menos.

Se pueden realizar otras pruebas, como una MRI o una tomografía computarizada, si se sospecha que el cáncer se ha diseminado más allá del ojo.

El hígado es un sitio común de metástasis para el cáncer ocular. Esta lista muestra dónde se propaga el melanoma comúnmente.

Tratamiento del melanoma ocular

El tratamiento del melanoma ocular se basa en qué parte del ojo se ve afectada y si se ha metastatizado a otras partes del cuerpo.

La cirugía

Es un método para tratar el melanoma del ojo. La eliminación del ojo (enucleación) puede ser necesaria en algunos casos de tumores grandes cuando otros métodos de tratamiento no son adecuados. Se puede crear un ojo artificial en la mayoría de los casos. Los ojos protésicos hoy en día son mucho más realistas que en el pasado. Son creados por individuos talentosos y entrenados llamados ocularistas. En general, se requieren entre 4 y 6 citas para colocarse en un ojo protésico y colocarlo. La calidad y el talento artístico son dos características importantes a considerar al elegir un ocularista. La radioterapia

También es un tratamiento común para el melanoma ocular. Puede ser el único tratamiento o hecho después de la cirugía. Hay dos tipos de radioterapia: externa e interna. Ambos usan tipos específicos de energía para interrumpir la actividad de las células cancerosas para eliminarlas y evitar que se sometan a la división celular. La radiación externa administra radiación desde una máquina especializada que se dirige al sitio del tumor externamente. Este método de radiación es específico y limita el daño al tejido circundante.

  • Radiación interna (braquiterapia), a menudo llamada
  • Terapia de placa al referirse al tratamiento del melanoma ocular, usa una semilla o placa radioactiva que se implanta cerca del sitio del tumor para administrar la terapia. Normalmente, permanece implantado durante aproximadamente 7 días y luego se retira. Este es el tipo más común de radioterapia utilizada para el melanoma ocular. La radioterapia es efectiva contra el melanoma ocular, pero no tiene efectos secundarios. Los ojos rojos y secos son un efecto secundario común. Las cataratas a veces resultan de la terapia, pero la cirugía puede ser una opción para eliminarlas. Pérdida y acortamiento de pestañas también puede ocurrir. Con menos frecuencia, la radioterapia puede causar daño al nervio óptico, glaucoma y vasos sanguíneos anormales en la retina.

El tratamiento del melanoma metastásico

Suele ser similar al de otros tipos de melanoma metastásico. Aunque en la mayoría de los casos faltan buenos tratamientos para la enfermedad metastásica, existen varias opciones para la quimioterapia del melanoma. Además, están en curso ensayos clínicos que analizan terapias dirigidas e inmunoterapia y muestran la promesa de que esto cambiará en el futuro.

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