La olanzapina (Zyprexa) es uno de un grupo de medicamentos antipsicóticos más nuevos llamados antipsicóticos atípicos. Estos tipos de medicamentos se consideran una mejor opción para las personas con Alzheimer que otros medicamentos antipsicóticos más antiguos. Sin embargo, Zyprexa no está aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. Para el tratamiento de la psicosis en adultos mayores con demencia.
La olanzapina pertenece a una categoría de medicamentos llamados psicotrópicos: medicamentos que afectan la mente. Los medicamentos antipsicóticos son medicamentos psicotrópicos que tratan los síntomas de la esquizofrenia, como las alucinaciones, la paranoia y los delirios.
¿Qué son los medicamentos antipsicóticos atípicos? Ant Los antipsicóticos atípicos se denominan así para diferenciar entre estos antipsicóticos más nuevos y otros antipsicóticos convencionales (como Chlorpromazine (Thorazine) y haloperidol). Los medicamentos antipsicóticos atípicos se introdujeron por primera vez en la década de 1980. Zyprexa fue aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en 1996. Ant Los medicamentos antipsicóticos atípicos tienen varias diferencias claras y se han comercializado como medicamentos que tienen menos efectos secundarios neurológicos importantes, como síntomas extrapiramidales y tasas bajas de discinesia tardía. Los antipsicóticos atípicos están aprobados para el tratamiento de la esquizofrenia, pero también se han utilizado en personas con trastorno bipolar y en el tratamiento de la agitación y la psicosis en la demencia.
Efectos secundarios de Zyprexa
Efectos secundarios comunes incluyen:
Akathisia (una sensación de no poder quedarse quieto)
Estreñimiento y somnolencia
- Hipotensión (presión arterial baja)
- Mareos
- Aumento de peso
- Mayor riesgo de aumento de la sangre niveles de azúcar y diabetes
- Riesgo de caídas
- Los efectos secundarios neurológicos más graves incluyen:
- Síntomas extrapiramidales: movimientos bruscos e involuntarios de la cabeza, el cuello, los brazos, el cuerpo o los ojos. Dys Disquinesia tardía: movimientos involuntarios de la boca, la lengua, la mandíbula o los párpados. El riesgo aumenta con el uso prolongado.
- Opciones de administración de Zyprexa
Zyprexa tabletas está disponible como tabletas que se pueden tomar una vez al día, en concentraciones que incluyen 2.5 mg, 5 mg, 7.5 mg, 10 mg, 15 mg y 20 mg. El medicamento puede tomarse con o sin comidas. No se requiere monitoreo de sangre de rutina.
- Zyprexa también está disponible en una formulación que se disuelve en la boca al contacto con la saliva, así como una inyección intramuscular (inyección).
- Asegúrese de leer las instrucciones de prescripción correctamente. Pregunte sobre cualquier tema que no esté seguro con su farmacéutico o médico.
Advertencia sobre Zyprexa y las personas con demencia
Hay un mayor riesgo de muerte en las personas con demencia que toman medicamentos antipsicóticos, que incluyen Zyprexa. Las investigaciones han encontrado que la mayoría de esas muertes se relacionaban con afecciones cardiovasculares (p. Ej., Insuficiencia cardíaca) o infecciones (p. Ej., Neumonía).
Aunque Zyprexa no está aprobado para tratar a adultos mayores con psicosis relacionada con la demencia, a veces se prescribe off-label (no aprobado por la FDA) con el objetivo de reducir los problemas de comportamiento o la psicosis.
Si se usa un medicamento antipsicótico en esta situación, debe ser después de intentar otros enfoques no farmacológicos y después de confirmar que los comportamientos representan un peligro para la persona con demencia o aquellos a su alrededor, o su paranoia y delirios son realmente angustiantes para ellos.
Otros medicamentos antipsicóticos atípicos
Otros medicamentos antipsicóticos atípicos incluyen los siguientes:
Quetiapina (Seroquel)
Risperidona (Risperdal)
Ariprazol (Abilify)
Cada uno de estos medicamentos tiene diferentes efectos y efectos secundarios, tanto en el público general como en aquellos que tienen la enfermedad de Alzheimer.
- Conclusiones generales
- En general, se reconoce que, si bien se necesita más investigación, se recomienda evitarla o utilizarla con un control cuidadoso por parte de un médico cuando se considera Zyprexa en personas con demencia.
- -Editado por Esther Heerema, MSW
