Tengo que admitir que mi primera reacción al uso de marihuana para los cólicos menstruales fue algo así como: Por supuesto, el uso de marihuana hace que tus calambres desaparezcan. ¡Si te elevas, no te preocuparán por ellos!
Podría decirse que no es la respuesta más ilustrada.
Dado que aspiro a ser un médico alopático bien informado y de mente abierta, me sentí obligado a aprender más sobre (y compartir con usted) el uso de marihuana medicinal para tratar esta afección de salud femenina muy común.
Lo que dice la evidencia … O no dice
No es sorprendente que haya una falta de evidencia científica de buena calidad con respecto al uso de marihuana medicinal en general. Esto no es sorprendente ya que la legalización de la marihuana medicinal es relativamente reciente y limitada. Sin embargo, hemos comenzado a ver algunas investigaciones que analizan cómo la marihuana y sus componentes podrían ser útiles para tratar ciertas afecciones médicas, incluido el dolor crónico.
La evidencia que apoya su uso específicamente en la salud de la mujer es esencialmente inexistente. De hecho, el único artículo en la literatura médica que habla sobre el uso de marihuana para los problemas menstruales es de fines del siglo XIX.
Entonces, lo que nos queda es evidencia anecdótica y testimonios, tanto actuales (Whoopi Goldberg) como históricos (Queen Victoria), que apoyan el uso de la marihuana para tratar los cólicos menstruales.
¿Qué hace que la marihuana sea un analgésico?
Marihuana o Cannabis sativa contiene más de 100 tipos diferentes de cannabinoides.
Estos compuestos tienen ciertas propiedades que los hacen en su cuerpo:
- Se absorben fácilmente y se almacenan en la grasa corporal
- Se mueven fácilmente en sus células
- Atraviesan la barrera hematoencefálica, especialmente cuando se ingieren o inhalan
Tal vez lo más importante es que su cuerpo ya tiene abundancia de sus propios receptores cannabinoides, especialmente en los tejidos del sistema nervioso y el sistema inmune.
(No, eso no quiere decir que usted está programado para drogarse).
Su cuerpo produce su propio tipo de cannabinoides llamados endocannabinoides. Estos compuestos y sus receptores conforman el sistema endocannabinoide de su cuerpo que se cree juega un papel importante en la regulación de las funciones corporales, incluyendo el dolor y la inflamación.
Los más reconocidos de los cannabinoides en la marihuana son:
- THC (tetrahidrocannabinol)
- CBD (Cannabidiol)
Se cree que estos dos compuestos tienen propiedades analgésicas (analgésicas) y antiinflamatorias. Estos cannabinoides interactúan de manera diferente con los receptores cannabinoides de su cuerpo. Se cree que esto produce una diferencia importante entre estos dos cannabinoides:
- Se piensa que el THC es el principal responsable de la propiedad psicoactiva o el nivel alto asociado con el consumo de marihuana.
- Considerando que el CBD no es psicoactivo y puede incluso bloquear el alto asociado con THC.
Lo que sabemos sobre cómo la marihuana podría ayudar a aliviar el dolor menstrual
Los investigadores todavía están tratando de descubrir exactamente cómo funcionan los cannabinoides para reducir el dolor. La marihuana medicinal se administra de tres maneras:
- Inhalación
- Ingestión
- Tópica
Un pensamiento es que la euforia lograda con la inhalación o la ingestión crea una respuesta emocional que causa una percepción alterada del dolor.
Otra es que los centros de dolor en el cerebro están bloqueados por cannabinoides exógenos que se unen a receptores específicos. Can Los cannabinoides administrados por vía tópica, especialmente el CBD, parecen no ser psicoactivos y no producen euforia o alta. Se cree que se unen a los receptores de cannabinoides en el sistema nervioso periférico e interrumpen las señales de dolor en el cerebro.
La investigación sobre la función de los receptores cannabinoides de su cuerpo parece respaldar la posibilidad de que los cannabinoides exógenos, especialmente el CBD, también disminuyan la inflamación y reduzcan los espasmos musculares.
Dado que los cólicos menstruales son causados por factores inflamatorios y contracciones de la pared muscular del útero, se cree que la administración tópica local de CBD puede ser útil para tratar este dolor.
¿Es la marihuana medicinal una opción segura para tratar los calambres menstruales?
En este punto, la mejor respuesta a esta pregunta es: Realmente no sabemos si el uso de marihuana medicinal es seguro. Actualmente no existe evidencia sólida que respalde las afirmaciones sobre la seguridad de la marihuana.
Hay alguna orientación en la literatura médica que sugiere que el uso de marihuana medicinal inhalada se limite a los pacientes que tienen un dolor intenso que no ha respondido a los tratamientos estándar.
Esta guía, aunque basada en evidencia limitada, establece que la marihuana medicinal inhalada no debe usarse en pacientes que:
Tienen menos de 25 años
- Tienen un historial familiar personal o fuerte de psicosis
- Tienen un trastorno de consumo de cannabis actual o pasado
- Tienen un trastorno actual por abuso de sustancias
- Tiene una enfermedad cardíaca o pulmonar
- Está embarazada o planea un embarazo
- Es particularmente preocupante que la mayoría de las mujeres que buscan tratamiento para los cólicos menstruales severos estén en edad reproductiva, y hay una falta de evidencia sólida para la seguridad del uso de marihuana en el embarazo. La pequeña cantidad de evidencia actual sugiere que:
El uso de marihuana en el embarazo no ha demostrado ser un teratógeno o una causa de defectos de nacimiento. Sin embargo, debido a la presencia de receptores de cannabinoides en el cerebro del feto, existe la preocupación de que la exposición al cannabis pueda tener consecuencias negativas significativas para el neurodesarrollo fetal que podrían conducir a problemas conductuales o cognitivos a largo plazo.
- También hay alguna evidencia que sugiere un mayor riesgo de pérdida de embarazo en mujeres que consumen cannabis en el momento del embarazo. Una posible explicación para esto es que el endometrio contiene endocannabinoides y receptores y que la función de este sistema puede verse interrumpida por cannabinoides exógenos.
- ¿Qué productos médicos de marihuana están actualmente disponibles para tratar los cólicos menstruales?
Por lo que sé, solo hay dos fuentes de productos medicinales de marihuana específicamente diseñados para el tratamiento de los cólicos menstruales:
Foria Relief
- Maya y Goldberg
- Por el momento, estos productos tienen disponibilidad limitada y solo en California. Al igual que con todo el uso de marihuana medicinal, debe tener una tarjeta de marihuana médica para poder considerar comprar cualquier terapia basada en marihuana.
Conclusión
No hay evidencia sólida en este momento para respaldar los beneficios o los riesgos del uso de marihuana medicinal para el tratamiento de los cólicos menstruales. Hay testimonios de mujeres que informan alivio del dolor menstrual con el uso de marihuana medicinal, pero eso no reemplaza la evidencia científica.
Se necesitan estudios para determinar cuán efectiva y cuán segura es la marihuana medicinal para el tratamiento de los cólicos menstruales. Más investigación sobre la acción terapéutica del cannabinoide no psicoactivo CBD puede ser prometedora, aunque no está claro qué papel tendrán las terapias basadas en cannabinoides en el tratamiento de la dismenorrea.
Es poco probable que los productos basados en marihuana médica se indiquen como primera o incluso segunda línea de tratamiento para los cólicos menstruales.
Tal vez la marihuana medicinal finalmente se acepte como un tratamiento de tercera línea para las mujeres con dismenorrea grave y debilitante. En otras palabras, la marihuana medicinal puede ser una opción para aquellas mujeres que de otra manera tendrían que pasar por el quirófano y perder el útero para obtener alivio.
