CPM también llamado movimiento pasivo continuo, es un dispositivo que se usa para flexionar y extender suavemente la articulación de la rodilla. La máquina CPM se puede usar después de la cirugía para permitir que la articulación de la rodilla se doble lentamente. El pensamiento inicial fue que CPM mejoraría el movimiento después de la cirugía de reemplazo de rodilla, así como otros procedimientos de rodilla, y eliminaría el problema de la rigidez.
Al colocar la rodilla en este dispositivo poco después de la cirugía, no se desarrollaría tejido cicatricial y el problema de la rigidez no sería una preocupación. Durante muchos años, las máquinas de CPM se consideraron un avance médico importante que podría ayudar a prevenir complicaciones postoperatorias. De una cirugía de rodilla. Al obtener la articulación de la rodilla pendiente inmediatamente después de la cirugía, el objetivo era mejorar la restauración de la movilidad y, en última instancia, acelerar la recuperación. Las máquinas de CPM se usaron rutinariamente después de varios procedimientos quirúrgicos diferentes, particularmente cirugía de reemplazo de rodilla.
La rigidez después del reemplazo de rodilla puede ser una complicación grave, y es una de las razones más comunes por las cuales las personas no están satisfechas con la cirugía de reemplazo de rodilla. Mientras que aproximadamente el 90% de las personas están satisfechas con los resultados del reemplazo de rodilla, existen complicaciones que pueden ocurrir y razones por las que las personas no están contentas con los resultados de su procedimiento quirúrgico.
Uno de esos problemas que puede ocurrir es la rigidez de la articulación de la rodilla.
Últimos desarrollos
Varios estudios recientes han investigado el uso del CPM después de la cirugía de reemplazo de rodilla y la cirugía de reconstrucción del LCA. En casi todos los estudios, los resultados son esencialmente los mismos: hay algún beneficio en los primeros días y semanas después de la cirugía, pero no hay diferencia en el movimiento de la rodilla después de aproximadamente seis semanas.
No parece importar si se usa el CPM, en última instancia, los resultados son los mismos.
La cirugía de rodilla ha recorrido un largo camino en los últimos cincuenta años. Sin embargo, los cirujanos ortopédicos siempre buscan formas de mejorar sus resultados. Un problema persistente después de la cirugía articular es la rigidez de la articulación. Las rodillas son especialmente problemáticas porque, para reanudar nuestras actividades normales, dependemos del excelente movimiento de la rodilla. El movimiento pasivo continuo, o CPM, se desarrolló en un esfuerzo por comenzar a moverse tan pronto como sea posible después de la cirugía, y, con suerte, alivia el problema de la rigidez postoperatoria.
Pros
El argumento para un CPM es que los pacientes tienen un aumento inicial en el movimiento después de la cirugía que es más rápido que los pacientes que no usan un CPM. Además, los pacientes que usan un CPM después de la cirugía de reemplazo de rodilla tienen menos probabilidades de requerir la manipulación de la rodilla (donde el paciente recibe anestesia general y la rodilla se ve forzada a doblarse) que los pacientes que no usan un CPM. Además, los pacientes a menudo sienten un fuerte deseo de estar haciendo algo para ayudar a su recuperación. Si bien CPM puede no alterar el resultado de la cirugía, puede dar a los pacientes la sensación de que están haciendo algo para ayudarlos a recuperarse, incluso cuando descansan en la cama.
Contras
Nadie ha demostrado que un CPM hace una diferencia a largo plazo. Una y otra vez, los estudios muestran que dentro de las 4-6 semanas de la cirugía de reemplazo de rodilla, los pacientes que usan CPM y los que no tienen el mismo rango de movilidad de la rodilla. Si bien puede haber el efecto psicológico indicado anteriormente, no ha habido evidencia para mostrar que el uso de CPM en última instancia, mejorará el resultado de un reemplazo de rodilla o la cirugía de reconstrucción del ligamento cruzado anterior. Dicho esto, hay algunos procedimientos específicos, como una liberación de contractura o adherencias, donde un CPM puede ser una parte importante de la recuperación de la cirugía de rodilla.
A muchos cirujanos les preocupa que el CPM en última instancia pueda ralentizar la recuperación al mantener al paciente en cama y no recibir una terapia activa más efectiva.
Un mensaje de Verywell
