Los investigadores recomiendan…

Enfermedad de tiroides

Debido a que la mayoría de los pacientes con Encefalopatía de Hashimoto mejoran con esteroides o tratamiento inmunosupresor, algunos expertos ahora se refieren a la condición como encefalopatía que responde a esteroides asociada con tiroiditis autoinmune (SREAT).

En algunos casos, la condición también se puede llamar meningoencefalitis autoinmune no invasiva (NAIM), que puede incluir no solo problemas autoinmunitarios de la tiroides sino también otros trastornos autoinmunes como el síndrome de Sjögren y la meningoencefalitis asociada al lupus eritematoso sistémico. La característica común entre todas estas condiciones es que responden al tratamiento con esteroides.

El término encefalopatía se refiere a una enfermedad del cerebro que altera la función o estructura del cerebro. La característica clave de cualquier encefalopatía es el estado mental alterado. Si bien los síntomas dependen del tipo de encefalopatía y qué tan grave es, algunos síntomas comunes incluyen:

Pérdida de memoria

  • Dificultad para concentrarse
  • Pérdida de capacidad cognitiva y función
  • Cambios en la personalidad
  • Letargo y fatiga
  • Pérdida de la conciencia
  • Mioclono (una contracción involuntaria de músculos)
  • Nistagmo (movimiento ocular rápido e involuntario)
  • Temblores
  • Debilitamiento de los músculos
  • Demencia
  • Convulsiones
  • Dificultad para tragar
  • Dificultad para hablar
  • Algunos otros síntomas que pueden observarse incluyen:

Confusión, desorientación

  • Psicosis
  • Dolores de cabeza
  • Derecha hemiparesia — parálisis parcial del lado derecho
  • Problemas de movimiento motriz fino — problemas con la coordinación de brazos, manos, dedos
  • Debido a que la Encefalopatía / SUEAT de Hashimoto es tan incomprendida, en un estudio publicado en febrero de 2006

Archives of Neurology , los expertos se propusieron caracterizar los diversos hallazgos clínicos, de laboratorio y radiológicos de la afección.Su objetivo es ayudar a mejorar la capacidad de los médicos para reconocer y diagnosticar esta afección.

El estudio examinó a 20 pacientes (14 mujeres, 6 hombres) que fueron diagnosticados entre 1995 y 2003. Su mediana de edad al inicio de la enfermedad fue de 56 años, con un rango de 27 a 84 años (rango, 27-84 años).

Las características / síntomas clínicos observables más frecuentes fueron:

Temblor: 80%

  • Aftasia transitoria: 80% (la afasia es una dificultad con el lenguaje que afecta la capacidad para hablar, leer o escribir)
  • Mioclono: 65% (sacudidas repentinas e involuntarias de un músculo o grupo de músculos)
  • Ataque de marcha: 65% (caminar descoordinado o torpe, dificultad para caminar)
  • ​​Convulsiones: 60% abnormal Anormalidades del sueño: 55%
  • Mal diagnóstico es estándar
  • Lo que es particularmente preocupante es que los expertos encontraron que TODOS LOS PACIENTES habían sido diagnosticados erróneamente en un principio. Por ejemplo: en encefalitis viral — 25%, de demencia degenerativa — 20%

Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob — 15% (la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob es un trastorno cerebral raro, degenerativo e invariablemente mortal, a veces erróneamente denominado enfermedad de las vacas locas) en humanos)

Anormalidades de laboratorio y de prueba en la encefalopatía de Hashimoto / SREAT

  • Se detectaron varias anormalidades en la prueba, que incluyen:
  • Aumento de los niveles de enzimas hepáticas — 55%
  • Incremento de los niveles de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) — 55%

Incremento de la tasa de sedimentación globular (velocidad de sed) — 25% abnormal Anomalías en el líquido cefalorraquídeo que sugieren inflamación — 25% abnormal Anomalías en la resonancia magnética consistente con encefalopatía — 26%

Conclusiones

  • Los investigadores concluyeron que hay una variedad de hallazgos que pueden asociarse con la encefalopatía de Hashimoto / SREAT, y ese diagnóstico erróneo es común.
  • Los investigadores recomiendan que se considere la encefalopatía / SREAT de Hashimoto incluso si la TSH y la velocidad de sedimentación son normales, el líquido cefalorraquídeo no muestra evidencia de inflamación y la resonancia magnética es normal.
  • Para obtener más información
  • Página de información sobre la encefalopatía de Hashimoto

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