El sistema de criterios de Roma III se desarrolló para clasificar los trastornos gastrointestinales funcionales (GGD) en función de sus síntomas clínicos. Dado que, por definición, la evidencia de los DFG no aparece a través de las pruebas de diagnóstico estándar, los criterios de Roma están diseñados para ayudar a los médicos a hacer diagnósticos de DGF con confianza. Los criterios de Roma también permiten el uso de criterios de diagnóstico estandarizados en el proceso de ensayos de investigación.
Los criterios de Roma se desarrollan a través de la colaboración de investigadores, médicos y otros profesionales de la salud de todo el mundo. Los criterios de Roma III reflejan la tercera revisión de los criterios diagnósticos de FGD y se publicaron en 2006. Otra revisión, Rome IV, se publicará en la primavera de 2016.
Tipos de trastornos gastrointestinales funcionales
Cada trastorno FGD tiene su propio conjunto de criterios. Las siguientes son las principales categorías de FGD según los criterios de Roma III:
- Trastornos esofágicos funcionales
- Trastornos funcionales del intestino delgado
- Trastornos funcionales del intestino
- Síndrome funcional del dolor abdominal
- Trastornos funcional de la vesícula biliar y del esfínter Od Disfunción anorrectal funcional
- Trastornos funcionales de la infancia: Infantes / niños pequeños
- Trastornos gastrointestinales funcionales en la infancia: niños / adolescentes
- Los criterios Roma III para IBS
Los criterios para un diagnóstico de síndrome de intestino irritable (SII) requieren que una persona experimente dolor abdominal crónico o incomodidad por lo menos durante tres días durante el curso de los últimos tres meses, con una aparición de síntomas al menos seis meses antes.
Estos síntomas también deben mostrar:
Los síntomas de dolor se reducen con una evacuación intestinal
- El inicio de los síntomas se relaciona con un cambio en la frecuencia de las deposiciones
- El inicio de los síntomas relacionado con un cambio en la apariencia de las heces
- Aunque los criterios de Roma III se siguen estrictamente En los ensayos de investigación clínica, en el mundo real, los médicos a menudo dan un diagnóstico de SII a cualquier persona que experimente síntomas intestinales sin ninguna inflamación visible u otros signos de enfermedad que se manifiesten a través de las pruebas digestivas estándar.
Otros desórdenes intestinales funcionales
Los siguientes son otros tipos de desórdenes intestinales funcionales. Una persona sería diagnosticada con uno de estos otros trastornos cuando no se ajustan a los criterios de diagnóstico para IBS (o cualquier otra enfermedad o FGD). A menudo, estos otros trastornos se diferencian del SII debido a la falta de dolor como síntoma. Blo Hinchazón funcional:
Sentimientos crónicos de hinchazón y / o distensión visible. El síntoma debe haber ocurrido al menos tres días durante los últimos tres meses y al menos seis meses antes del diagnóstico. D Diarrea funcional:
La experiencia de deposiciones sueltas o acuosas sin dolor que ocurre en al menos el 75% de las deposiciones durante al menos tres meses en los últimos seis meses. Con Constipación funcional:Los síntomas deben incluir al menos dos de los siguientes y se han experimentado durante al menos tres meses en los últimos seis meses.
Esfuerzo (al menos el 25% del tiempo) sto Heces duras al menos el 25% del tiempoSensación de evacuación incompleta (al menos el 25% del tiempo)
Sensación de bloqueo u obstrucción en el ano o el área del rectoEsfuerzo manual para permitir el paso de las heces al menos el 25% del tiempo (por ejemplo, evacuación digital)
- Menos de tres evacuaciones por semana
- Rara aparición de heces sueltas sin el uso de un laxante
- Roma III en el mundo real
- Según lo diseñado, el Los criterios de Roma III proporcionan una base sólida para identificar pacientes para estudios de investigación. Sin embargo, los médicos en su práctica clínica no siempre se centran en criterios tan exigentes cuando ofrecen diagnósticos funcionales a sus pacientes. Por lo tanto, no hay necesidad de preocuparse demasiado si recibe un diagnóstico que no confirma completamente los criterios. Pero si aún tiene preguntas sobre su diagnóstico, solicite una aclaración a su médico.
