¿Siente que ha probado todos los medicamentos para tratar sus migrañas y nada funciona? Si es así, no estás solo, y es posible que sufras de migraña crónica refractaria.
Examinemos qué es la migraña crónica refractaria y qué están haciendo los científicos para comprender mejor esta afección.
Significado de refractario
Refractario se refiere a la falta de respuesta al tratamiento, por lo que las personas con migrañas refractarias no obtienen alivio de las terapias para la migraña aguda, y continúan desarrollando migrañas a pesar de la terapia preventiva contra la migraña.
Además, para las personas con migrañas crónicas refractarias, sus dolores de cabeza afectan gravemente su calidad de vida y su funcionamiento diario.
Según la International Headache Society, una migraña crónica ocurre 15 o más días al mes durante al menos 3 meses.
Cómo se definió el criterio de diagnóstico
En 2008, la Sección de Interés Especial de Dolor de Cabeza Refractario (RHSIS) y la Sociedad Americana de Cefalea (AHS) se propusieron definir los criterios para la migraña crónica refractaria. Desde entonces, otros investigadores han propuesto definiciones, ya que existe un debate sobre cómo definir con precisión refractario.
Tipos de medicamentos que no ayudan a pacientes con migraña crónica refractaria
Preventivo
Según la definición propuesta por RHSIS y AHS, las personas con migraña crónica refractaria continúan teniendo migrañas a pesar de tratar al menos 2 de las 4 medicaciones preventivas contra la migraña:
- Beta- bloqueadores
- Anticonvulsivos (medicamentos anticonvulsivos) ant antidepresivos tricíclicos
- Bloqueadores de los canales de calcio
- Abortivo
Según la definición propuesta por RHSIS y AHS, las personas con migrañas crónicas refractarias continúan teniendo migrañas a pesar de intentar los siguientes medicamentos para la migraña abortivos, asumiendo que son no es alérgico o tiene alguna otra contraindicación para tomar el medicamento.
Tanto un triptano como dihidroergotamina (DHE) intranasal o inyectable
- Ya sea un antiinflamatorio no esteroideo (AINE) o una combinación de medicamentos para aliviar el dolor (p. Ej., Paracetamol / aspirina / cafeína o Migraña Excedrin)
- Continúa evolucionando la definición
El dolor de cabeza europeo La Federación (EHF) está redefiniendo la migraña crónica refractaria. Quieren aclarar y ampliar las definiciones anteriores con la esperanza de que esto cree una definición más clara, generalizada y consistente para ser utilizada en futuros estudios de investigación.
Uno de los puntos que EHF quiere incluir es que una persona con migraña crónica pruebe onabotulinumtoxinA (Botox) como estrategia preventiva, antes de ser identificado como refractario.
También desean incluir dosis específicas y apropiadas de medicamentos preventivos contra la migraña, ya que a veces las personas toman un medicamento a una dosis demasiado baja para ser realmente eficaces, y luego el médico lo etiqueta como no funciona o falla.
Lo que pueden hacer los pacientes
Si sufre de migrañas crónicas refractarias, trate de no desanimarse. Busque orientación de su especialista en dolor de cabeza o neurólogo sobre terapias novedosas, como Botox, y manténgase activo en su cuidado y capacidad para enfrentarlo. DESCARGO DE RESPONSABILIDAD: La información en este sitio es solo para fines educativos. No debe ser utilizado como un sustituto de la atención personal por un médico con licencia. Por favor, consulte a su médico para obtener un diagnóstico y tratamiento de cualquier síntoma o afección médica relacionada con
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