No es sorprendente que el cáncer de piel sea un problema de salud pública, especialmente en las áreas más soleadas del mundo. En los Estados Unidos, la tasa de cáncer de piel no melanoma ha ido en aumento. Casi todas las personas han tenido quemaduras solares graves o dos en sus vidas, especialmente cuando se van de vacaciones a una playa o a un destino con un clima tropical. Sin embargo, lo que algunas personas con enfermedad inflamatoria intestinal (EII) pueden desconocer es que corren un mayor riesgo de desarrollar cáncer de piel simplemente porque tienen EII.
La buena noticia es que sabemos sobre el riesgo, lo que significa que se puede hacer mucho para evitar exponerse a mucho sol. ¡No te quedes en casa y evita el viaje o actividades divertidas debido al sol! Los protectores solares son una excelente manera de limitar la exposición, pero para aquellos a los que no les gusta usarlos, existe una ropa que bloquea los rayos UV disponible en una amplia variedad de estilos. Sombreros y sombrillas o incluso ir a la sombra también son útiles. Tomar unos minutos cada día para pensar sobre la protección ultravioleta (UV) será de gran ayuda para prevenir problemas futuros. La mayoría de las personas que desarrollan cáncer de piel podrán recibir tratamiento y evitar complicaciones graves, especialmente si se detecta temprano.
¿Quién tiene cáncer de piel?
Las personas con EII, y especialmente aquellas con enfermedad de Crohn, tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de piel (melanoma y no melanoma). Un gran metaanálisis mostró que el riesgo puede llegar al 37 por ciento. Eso suena alarmante, pero limitar la exposición al sol es una gran manera de reducir este riesgo, y es algo que está bajo su control directo.
Mantener bloqueador solar en su kit de EII e invertir en ropa que bloquee los rayos UV son excelentes maneras de evitar el sol.
Otra preocupación con el aumento del riesgo es cómo entran en juego los medicamentos utilizados para tratar la EII. Se ha demostrado que tomar medicamentos en las clases llamadas tiopurinas (como Imuran y Purinethol) puede aumentar las posibilidades de tener cáncer de piel no melanoma en personas con EII.
Para medicamentos conocidos como biológicos (Remicade, Entyvio, Humira), los estudios han demostrado un aumento en el riesgo de melanoma. Si está tomando uno de esos medicamentos, puede estar preocupado por el riesgo de cáncer, pero debe compararse con el riesgo de dejar que la inflamación de la EII no se controle y cause complicaciones graves tanto en el intestino como fuera del intestino. Hable con su gastroenterólogo sobre sus riesgos generales y cómo poner todo en perspectiva. Un dermatólogo también puede ayudar y brindar sugerencias sobre cómo evitar la exposición al sol y cómo determinar su riesgo individual.
¿Con qué frecuencia debe controlarse el cáncer de piel?
Las personas con EII generalmente deben someterse a exámenes de detección del cáncer de piel una vez al año. En algunos casos, para las personas que se considera que están en mayor riesgo, se pueden recomendar exámenes más frecuentes. Un estudio mostró que cuando las personas con la enfermedad de Crohn eran evaluadas una vez al año, era la más rentable en cuanto a detectar el cáncer de piel temprano y tratarlo. Las personas con EII deben preguntar a sus médicos sobre la importancia de las pruebas de detección del cáncer de piel y la frecuencia con que deben realizarse.
Limitar la exposición al sol para la prevención del cáncer de piel
Debido al riesgo de cáncer de piel para las personas con EII, la prevención es importante.
Afortunadamente, hay formas de proteger el sol en cualquier horario o estilo de vida. Aquí hay algunas formas en que puede evitar exponerse a mucho sol.
- Protectores solares. Obviamente, es la forma más fácil y ampliamente disponible para evitar la exposición al sol. Elija una marca de alta calidad que ofrezca un alto factor de protección solar (SPF). No es necesario elegir varios tipos, pero para aquellos que necesitan un SPF diferente para diferentes partes del cuerpo, para pieles sensibles o mientras nadas, hay muchas opciones disponibles.
- Sombreros. Incluso si no eres una persona con sombrero, probablemente puedas encontrar un sombrero que funcione para ti y protegerte del sol. Como beneficio adicional, los sombreros pueden ayudar a reducir el resplandor y evitar que sus ojos reciban demasiado sol.
- Cremas faciales o maquillaje. Muchas cremas hidratantes o bases tienen una protección incorporada, generalmente un FPS entre 15 y 25. El uso de una crema hidratante y una base con SPF no significa que se acumulen, por lo que elegir solo un producto con SPF está bien.
- Ropa. Hay muchos tipos de ropa disponibles que tienen un SPF incorporado. La ropa regular solo ofrece un SPF de aproximadamente 5, mientras que la ropa especializada puede llegar a 50. Esto es especialmente útil para cubrir la espalda y el cuello, lo que puede ser difícil de conseguir con un protector solar en crema.
- Paraguas. ¡No te rías! Usar una sombrilla para crear un poco de sombra es una idea realmente inteligente, especialmente en la playa o en la piscina. Si considera la posibilidad de problemas graves de la piel y lo que podrían costar en dinero y en la calidad de vida, el costo de comprar o alquilar un paraguas es un robo.
- Permanecer adentro. Quédese adentro durante las horas pico de radiación ultravioleta. Esto puede variar, pero en general, permanecer fuera del sol o usar una buena protección solar entre las 11 AM y las 2 PM es una buena idea. Verificar una aplicación meteorológica para el índice UV también es muy útil para comprender la cantidad de exposición que puede ocurrir en un día en particular o en un momento determinado.
¿Pero no necesito el sol para la vitamina D?
Es cierto que necesitamos vitamina D y que la vitamina del sol se crea cuando la piel está expuesta a la luz solar. También se sabe que las personas con EII tienden a tener menores cantidades de vitamina D que las personas que no tienen EII. La buena noticia es que la vitamina D se puede obtener a través de suplementos y alimentos, y su médico puede aconsejarle sobre la cantidad de vitamina D que podría necesitar. Exponer la piel al sol de forma regular, y especialmente la quema, se asocia con un mayor riesgo de cáncer de piel, por lo que es importante que las personas con EII no reciban demasiado sol.
Camas bronceadoras
Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) afirman, muy claramente, que el bronceado en interiores puede causar cánceres de piel, incluido el melanoma (el tipo de cáncer más letal), el carcinoma de células basales y el carcinoma de células escamosas. Existen muchos mitos sobre las camas de bronceado, incluida la idea de que son más seguros que la exposición al sol, que son útiles para obtener vitamina D y que obtener un bronceado bajo es una buena idea. No hay beneficio para las camas de bronceado, y las personas que las usan, incluso una sola vez, tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de piel.
The Bottom Line
La vitamina D es importante para nuestros cuerpos, pero se puede obtener a través de alimentos y suplementos, y no solo del sol. Parte de la exposición al sol es parte de la vida y de obtener tiempo beneficioso afuera, pero las personas con EII necesitan limitar su exposición a los rayos UV. Ciertos medicamentos pueden poner a las personas con EII en mayor riesgo de desarrollar cáncer de piel. Sin embargo, hay muchas maneras de limitar la exposición al sol, incluyendo protector solar, ropa protectora y el uso de la sombra. Es importante no temer desarrollar cáncer de piel y saber que parte del riesgo está directamente bajo el control de una persona.
