Cortisona es una potente medicamento antiinflamatorio utilizado en el tratamiento de muchas afecciones ortopédicas. Cuando se administra por inyección en el sitio de una lesión, puede proporcionar reducir la inflamación y el dolor en las articulaciones del tobillo, el codo, la cadera, la rodilla, el hombro, la columna vertebral o la muñeca. Incluso las articulaciones más pequeñas de las manos y los pies a veces pueden beneficiarse.
Por lo tanto, parece razonable suponer que una inyección de cortisona sería la solución ideal para tratar lesiones del tendón de Aquiles, como tendinitis (inflamación del tendón) o bursitis (inflamación del saco lleno de líquido que amortigua el talón y el tendón de Aquiles )
Pero la evidencia, de hecho, ha demostrado que este no es el caso y que las consecuencias de una inyección de cortisona pueden superar los beneficios. Effect Efecto de la cortisona en el cuerpo shots Las inyecciones de cortisona están diseñadas para el alivio a corto plazo del dolor persistente y severo. Dependiendo de su uso, el alivio puede durar entre seis semanas y seis meses.
El problema con el uso a largo plazo es que los efectos de la droga tienden a disminuir con el tiempo a medida que el cuerpo se acostumbra. Y, si una persona continúa usando cortisona como único medio de alivio (en lugar de someterse a terapia física), los disparos pueden, progresivamente, ya veces rápidamente, causar que los ligamentos, tendones y cartílagos se ablanden.
Esta es la principal preocupación que tenemos con respecto al tendón de Aquiles. Como este tendón necesita flexionarse y retraerse cada vez que caminamos, cualquier ablandamiento puede causar la ruptura de la estructura, a veces por completo. No solo es una lesión grave, sino que a menudo requiere cirugía y una rehabilitación prolongada.
Debatir la cortisona en el talón de Aquiles
Aunque la mayoría de las autoridades de salud desaconsejarán el uso de inyecciones de cortisona para tratar una lesión de Aquiles, una encuesta reciente de cirujanos ortopédicos descubrió que hasta un tercio los utilizará para este propósito. A diferencia de una prohibición total, muchos de estos cirujanos creen que el uso juicioso de cortisona inyectada alrededor del tendón tiene su lugar en el tratamiento.
Otros no están de acuerdo, ya que creen que no hay una indicación clara de la cantidad de cortisona que es demasiado o de cómo el tratamiento debe variar según el grado de la lesión. Para estos médicos, el uso de cortisona es altamente subjetivo y propenso a errores.
Esta creencia se ha visto ampliamente respaldada por la investigación sobre el uso de cortisona entre los atletas, un grupo inherentemente con mayor riesgo de lesión del tendón de Aquiles. Lo que los investigadores descubrieron fue que la droga a menudo funcionaba más como una panacea que como una cura.
Cómo afecta la cortisona al tendón de Aquiles
Con una lesión normal, la inflamación es parte del proceso de curación en el que los vasos sanguíneos se expandirán para permitir que las células inmunitarias y las células madre inunden el área del daño. Al hacerlo, se colocará nuevo colágeno, se remodelarán los tejidos dañados y se reparará la lesión
Cuando se inyecta cortisona, este proceso se interrumpe. Al bloquear la respuesta inflamatoria, el proceso de reparación celular también se detiene. Como resultado, los tejidos debilitados permanecen vulnerables durante periodos de tiempo más largos, exponiendo a la persona a repeticiones y, a menudo, empeorando la lesión. Con una ruptura del tendón de Achille, el daño a menudo puede ser permanente.
Tomar la decisión adecuada
En términos generales, las inyecciones de cortisona deben evitarse para tratar una lesión de Aquiles.
Hay excepciones, por supuesto. Se les puede informar si todas las otras opciones de tratamiento han fallado y la calidad de vida de la persona se ha visto afectada de manera significativa.
Al final, las inyecciones de cortisona solo deben considerarse si una persona no responde a la gama completa de terapias estándar después de intentar durante no menos de seis meses. Esto incluye el uso de medicamentos antiinflamatorios, modificación de la actividad, cambios de calzado, levantamiento de talones, estiramientos y terapia física.
Incluso entonces, la decisión de tratar debe tomarse con precaución, ponderando los beneficios del tratamiento junto con los posibles efectos secundarios.
Si conoce a alguien que se haya sometido a una cirugía para reparar una ruptura de Aquiles, comprenderá por qué es tan importante. La rehabilitación de esta cirugía es extensa, y tendría que estar enyesado o con botas durante semanas o meses, después de lo cual se necesitaría fisioterapia para restaurar completamente su rango de movimiento. En total, podría llevar seis meses regresar a la actividad completa y más de un año antes de que esté completamente recuperado.
