¿Cómo afecta la obesidad a las personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)? Perder peso realmente hace la diferencia, y si es así, ¿cuánto? ¿Cuál es la mejor manera de perder peso si está lidiando con EPOC?
Descripción general
¿Qué tienen en común la obesidad y la EPOC? En primer lugar, ambos son demasiado comunes. La EPOC actualmente se considera la tercera causa de muerte en los Estados Unidos, solo detrás de las enfermedades cardíacas y el cáncer.
No solo esto es muy común, sino que parece que las tasas de mortalidad por EPOC están aumentando.
La obesidad es más difícil de descifrar, ya que a menudo no se la considera directamente como causa de mortalidad. Sin embargo, la obesidad es una de las principales causas de enfermedad cardíaca (la principal causa de muerte en los Estados Unidos) y se está acercando rápidamente (y tal vez dejando de fumar) como la principal causa de cáncer; la segunda causa más común de muerte en los EE. UU.
Tanto la EPOC como la obesidad están aumentando, pero ¿cómo están unidas? ¿Qué papel juega la obesidad en la EPOC y cómo puede la EPOC aumentar el riesgo de obesidad? Después de todo, la persona estereotípica con EPOC tiene bajo peso.
Cómo la obesidad afecta la EPOC
A pesar de cualquier imagen que tenga en su mente de la persona demasiado delgada fumando oxígeno, la obesidad juega un papel importante y muy importante en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
Aunque la obesidad, por sí misma, no es un factor de riesgo para la EPOC, como lo es para muchas otras afecciones, existe evidencia clínica que sugiere una relación influyente entre los dos.
La obesidad se presta a un empeoramiento de los síntomas de la EPOC, y una disminución tanto en la tolerancia al ejercicio como en la calidad de vida. Sin embargo, la pérdida de peso puede proporcionar una mejora significativa y sintomática.
Las personas con EPOC que tienen sobrepeso u obesidad también están en riesgo de apnea obstructiva del sueño.
Cómo la EPOC afecta la obesidad
Tener una EPOC, del mismo modo, puede desempeñar un papel en la obesidad.
Si tiene EPOC, sabe cuánto puede afectar su tolerancia al ejercicio, y ser sedentario es un factor de riesgo importante para la obesidad. Por la misma razón, tratar de perder peso con EPOC puede ser difícil.
Definición de obesidad
La obesidad se puede definir en relación con el índice de masa corporal (IMC), que describe una relación entre el peso y la altura. Las siguientes pautas lo ayudarán a determinar si tiene sobrepeso u obesidad, según una tabla de IMC estándar.
- Bajo peso: 18.5
- Normal: 18.5 a 24.9
- Sobrepeso: de 25 a 29.9
- Obeso: 30.0 o 39.9
- Obesidad mórbida: 40 y más
La tabla de IMC no es perfecta, ya que no tiene en cuenta el tipo de cuerpo y la estructura , pero es un buen lugar para comenzar. Es posible que desee hablar con su médico, quien puede considerar algunas de estas otras variables y darle una estimación de su peso ideal.
Estadísticas de obesidad
Con un IMC de 25 o más que define el sobrepeso y un IMC por encima de 30 que significa obesidad, más de mil millones de personas en todo el mundo tienen sobrepeso u obesidad. La obesidad es un factor de riesgo significativo para las enfermedades cardíacas, la diabetes, la artritis reumatoide y el cáncer, y es responsable de aproximadamente el 10 por ciento de los costos de la atención médica. Sin embargo, ¿cómo causa problemas a las personas con EPOC en particular?
Los efectos de la obesidad en los pulmones
Tener sobrepeso u obesidad afecta la función pulmonar de muchas maneras. Una sobreabundancia de tejido graso, que se produce por la obesidad, afecta el proceso de respiración tanto en adultos como en niños. La obesidad también conduce a una reducción en varias pruebas de función pulmonar que incluyen:
- Volumen espiratorio forzado en un segundo (FEV1)
- Capacidad vital forzada (FVC)
- Capacidad pulmonar total (TLC)
Dado que transportar el exceso de peso aumenta el trabajo de la respiración, hay es una asociación directa entre la obesidad y la falta de aliento, o disnea, que también se reconoce como el síntoma característico de la EPOC.
La obesidad también está fuertemente asociada con una disminución en la tolerancia al ejercicio. Junto con los problemas de salud asociados con la inactividad, no poder hacer ejercicio puede afectar gravemente la calidad de vida.
Beneficios para la salud de la pérdida de peso
Sabiendo que el sobrepeso puede empeorar sus síntomas, ¿qué beneficios se han demostrado para las personas con EPOC que han perdido peso con éxito? Algunos de estos incluyen:
- Un aumento en el nivel de energía
- Una reducción en los niveles de colesterol
- Una reducción en la presión sanguínea
- Una reducción en el dolor
- Una mejor movilidad
- Un mejor sueño
- Una prevención de angina, o dolor en el pecho causado por la disminución de oxígeno en el corazón
- A disminución del riesgo de muerte súbita por enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular
- Menor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2
- Niveles de azúcar en la sangre mejorados
Estrategias de éxito para pacientes con EPOC
La reducción de peso, si tiene sobrepeso u obesidad, es la estrategia de salud óptima para las personas que sufren de la EPOC. Esto puede hacerse a través de una combinación de dieta, un aumento en la actividad física y (a veces) medicamentos. Existen resultados de estudio limitados y recomendaciones sobre estrategias de pérdida de peso para personas con enfermedades respiratorias crónicas, como la EPOC. Lo que hemos aprendido es que establecer y mantener un programa de ejercicios es fundamental para el éxito. Probablemente aprenderá rápidamente que el ejercicio ayuda a las personas con EPOC de muchas maneras que van más allá del control del peso.
No se ha estudiado en detalle la incorporación de la rehabilitación pulmonar a su plan de tratamiento de la EPOC y la pérdida de peso, pero es probable que sea útil de muchas maneras. Un terapeuta pulmonar puede trabajar con usted para encontrar formas de mejorar su tolerancia al ejercicio.
Encontrar a alguien con quien ejercitarse también es un método comprobado de apegarse a un programa. Es más difícil darse por vencido o comenzar a saltear su rutina de ejercicios cuando es responsable ante otra persona.
Los mejores tipos de ejercicio, en el largo plazo, serán aquellos que más disfrutes. Piensa en las actividades que haces que están activas pero que normalmente no ves como ejercicio. Para algunas personas, es caminar. Para agregar un poco de diversión, es posible que desee comenzar a geocaching. Para otros, es la jardinería, y de hecho, la jardinería puede ser un excelente tipo de actividad física para la pérdida de peso y la salud en general. Tómese su tiempo para conocer los mejores ejercicios para personas con EPOC.
Con respecto a la dieta, el control de la porción suele ser clave. En lugar de comenzar una dieta piense en los cambios duraderos que puede hacer a sus hábitos alimenticios. Al igual que con el ejercicio, si puede encontrar una manera de hacer que comer sea más agradable, es más probable que tenga éxito. Probar nuevas recetas de un libro de cocina de comidas del Mediterráneo puede ser un gran comienzo.
Conclusión sobre la obesidad y la EPOC
Está bastante claro que la obesidad tiene un efecto negativo en las personas con EPOC, y la EPOC puede predisponer a la persona a la obesidad debido a las limitaciones del ejercicio. La pérdida de peso puede ayudar y debe enfocarse en una combinación de buenos hábitos alimenticios y actividad física.
