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  • Pediátrica Ortopedia syndrome El síndrome de compresión del tobillo anterior es una afección que ocurre cuando se forman espolones óseos en la parte delantera de la articulación del tobillo. Los espolones óseos pueden formarse en el extremo del hueso de la espinilla (la tibia), en la parte superior del hueso del tobillo (el astrágalo) o en ambos. Cuando el pie se empuja hacia arriba, los espolones de los huesos se pellizcan, causando dolor en la parte delantera del tobillo.
  • ¿Quién está en riesgo de síndrome de compresión del tobillo anterior? Syndrome El síndrome de compresión del tobillo anterior a menudo se conoce como tobillo de atleta o tobillo de futbolista. La compresión anterior del tobillo se cree que es el resultado de un microtraumatismo repetitivo (lesión por uso excesivo) en el tobillo, aunque hay otras causas posibles de la afección, incluido el esguince de tobillo.
  • Es común en atletas y artistas cuyas manualidades requieren una dorsiflexión de tobillo repetitiva, levantando el pie hacia arriba en el tobillo. Estos incluyen jugadores de fútbol, ​​que también reciben muchos golpes del balón y otros jugadores en el tobillo, jugadores de fútbol, ​​bailarines de ballet, corredores y gimnastas. Los espolones óseos y osteófitos se ven en rayos X para casi la mitad de los atletas en estos deportes, aunque la mayoría no tienen síntomas.

    Síntomas y diagnóstico del pinzamiento del tobillo anterior

    El síntoma típico de la compresión anterior del tobillo es dolor en la parte anterior de la articulación del tobillo, especialmente cuando el pie se empuja hacia arriba hacia la tibia en la dorsiflexión. Esta área a menudo es sensible, y ocasionalmente el espolón óseo se puede sentir sobre la parte delantera del tobillo. El dolor a menudo se alivia cuando se permite que el tobillo se flexione plantar. Los esguinces repetidos de tobillo son otro síntoma. Puede notar que su tobillo está hinchado después de la actividad.

    El diagnóstico de compresión anterior del tobillo generalmente se realiza con una radiografía, aunque se pueden utilizar otras pruebas, como una resonancia magnética, una ecografía o una tomografía computarizada para confirmar el diagnóstico y garantizar que no haya otros problemas en la articulación del tobillo que puedan estar causando dolor.

    Tratamiento del pinzamiento del tobillo anterior

    El tratamiento habitual del síndrome de compresión anterior del tobillo tiene como objetivo disminuir la inflamación en el sitio del pinzamiento. Esto se puede lograr con el descanso, medicamentos antiinflamatorios orales, aplicaciones de hielo, cuñas de talón en los zapatos, refuerzos de tobillo y posiblemente una inyección de cortisona. B El arriostramiento de tobillo puede ser especialmente considerado si ha tenido esguinces de tobillo repetidos. Se pueden recetar dispositivos ortopédicos para corregir la alineación del pie.

    Si estos tratamientos no son exitosos, se puede considerar un procedimiento quirúrgico para extirpar los espolones óseos. La artroscopia de tobillo a menudo se utiliza en el tratamiento del síndrome de compresión anterior del tobillo. La cirugía elimina los espolones óseos (osteofitos) que están causando la compresión.

    Para osteofitos grandes, se puede recomendar una cirugía abierta de desbridamiento. Esta cirugía se realiza con cuidado para garantizar que no haya daño en la arteria o el nervio peroneo profundo en esta área del tobillo. De El desbridamiento artroscópico de los pinzamientos óseos y de tejidos blandos ha tenido una buena tasa de éxito. Hay un tiempo de recuperación más corto y un retorno a las actividades deportivas en comparación con la cirugía de desbridamiento abierta. La mayoría de los pacientes tenía un buen alivio del dolor, pero solo alrededor de una cuarta parte de ellos podía regresar a su nivel anterior de deportes.

    Después de la cirugía, usará una bota para caminar durante dos semanas, seguida de fisioterapia para restaurar el rango de movimiento y desarrollar fuerza y ​​resistencia. Se le permitirá regresar a los deportes después de seis a ocho semanas.

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