La enfermedad de Sever y el dolor en el talón en los niños

La enfermedad de Sever y el dolor en el talón en los niños

El dolor en el talón es común en los niños. Si bien puede ser el resultado de una lesión específica, también es comúnmente causada por algo llamado enfermedad de Sever, un tipo de síndrome de uso excesivo similar a la tablilla de la espinilla o la enfermedad de Osgood-Schlatter.

Los niños con enfermedad de Sever (también conocida como apofisitis del calcáneo) desarrollan microfracturas donde el tendón de Aquiles se inserta en el calcáneo (el hueso grande que forma el talón del pie).

Estas microfracturas pueden causar dolor dependiendo del tipo de actividad que su hijo esté haciendo. El dolor generalmente empeora con la actividad y mejora con el descanso.

Causas de la enfermedad de Sever

La enfermedad de Sever es más común en los niños y generalmente ocurre cuando el niño tiene entre ocho y 13 años de edad. Aunque puede afectar a ambos talones, con mayor frecuencia solo afecta a uno. Es una enfermedad de uso excesivo, más a menudo causada por los deportes o cualquier actividad que implique un gran movimiento o impacto en el talón.

La enfermedad de Sever se ve comúnmente al comienzo de una temporada deportiva escolar. Los niños que pasan por adolescentes son especialmente propensos a la enfermedad ya que el hueso del talón generalmente crecerá más rápido que la pierna. Ocurre con mayor frecuencia en niños cuyos pies y tobillos ruedan hacia adentro al pararse (lo que se conoce como pies planos o sobrepronación).

Síntomas y diagnóstico de la enfermedad de Sever

El dolor en el talón es el síntoma definitorio de la enfermedad de Sever, que se encuentra en la parte posterior (posterior) o hacia el frente adyacente al arco (plantar).

A diferencia de una lesión en el talón o tobillo, habrá poca o ninguna inflamación o enrojecimiento. El dolor, sin embargo, a veces puede ser tan severo como para causar cojera o andar de puntillas.

El diagnóstico consiste en una simple prueba de compresión en la que el paciente yace boca abajo en la mesa de exploración con su necesidad flexionada a 90 grados. Luego, el médico apretará el talón en la parte posterior, central y lateral del talón para determinar dónde está el dolor. Fas La fascitis plantar es otra causa común de dolor en el talón, pero a diferencia de la enfermedad de Sever, el dolor se siente principalmente cuando se inicia la actividad por primera vez. Después de 10 a 15 minutos de actividad, el dolor resolverá por sí mismo y resolverá el suyo. Este es el principal diferenciador entre las dos condiciones.

Tratamiento de la enfermedad de Sever

El tratamiento de la enfermedad de Sever se centra en una combinación de técnicas de recuperación y terapia física. Conocida como el método RIME, la técnica implica:

Descanso (o, en el caso de los niños, descanso relativo)

  • Paquetes de hielo o compresas
  • Masaje del pie lesionado
  • Ejercicios que estiran y fortalecen el tendón de Aquiles, los isquiotibiales y los músculos de la pantorrilla
  • Las almohadillas para el talón, los elevadores o las copas también se recomiendan para proteger el talón y minimizar el impacto de caminar o dar golpes. Una almohadilla de talón más firme es mejor, es preferible a una almohadilla más suave y amortiguada.

Para el dolor severo, un yeso corto en la pierna durante cuatro a seis semanas puede ser útil. Si el dolor no es tan malo, una almohadilla de talón y ejercicio pueden ser suficientes. Sin embargo, si los síntomas no mejoran, puede ser necesaria la inmovilización.

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