Una cefalea migrañosa es un tipo de dolor de cabeza que, sorprendentemente, puede confundirse con un derrame cerebral. Las sensaciones que son causadas por algunos de los dolores de cabeza más graves de migraña pueden causar que los pacientes con migraña sientan que están teniendo un accidente cerebrovascular. A veces, un dolor de cabeza de migraña puede ser tan similar a un accidente cerebrovascular que incluso se puede diagnosticar erróneamente como un accidente cerebrovascular en el entorno médico.
En raras ocasiones, un accidente cerebrovascular puede tener algunas características inusuales que hacen que se diagnostique erróneamente como una migraña.
Algunas de las características de los accidentes cerebrovasculares y las migrañas se superponen, y estas características son las razones de la confusión. Sin embargo, también hay varias distinciones importantes entre los accidentes cerebrovasculares y las migrañas que pueden ayudar a diferenciar las dos afecciones.
Similitudes entre los accidentes cerebrovasculares vs migrañas Dolores de cabeza
Un accidente cerebrovascular y una migraña son ambos eventos que pueden causar una variedad de síntomas. Eso significa que no hay un síntoma de marca registrada que sea una indicación garantizada de un ataque de migraña. Cada condición se caracteriza por una serie de características, y generalmente, no todas estas características están presentes con cada accidente cerebrovascular o cada dolor de cabeza por migraña.
Ambas afecciones pueden causar una sensación de desorientación, aunque la desorientación de un accidente cerebrovascular generalmente se caracteriza por la confusión, mientras que la desorientación de un dolor de cabeza por migraña generalmente es causada por la perturbación del dolor extremo.
Ambas afecciones pueden causar cambios en la visión o pérdida de la visión. La pérdida de visión de un accidente cerebrovascular generalmente se describe como un área de ceguera de uno o ambos ojos, mientras que los cambios en la visión de un dolor de cabeza por migraña se describen generalmente como luces intermitentes o líneas onduladas. Sin embargo, una cefalea migrañosa severa puede de hecho causar una verdadera pérdida de visión.
Ambas condiciones se asocian con mareos o una sensación de giro. Un accidente cerebrovascular es mucho más probable que produzca problemas de equilibrio físico y coordinación que un dolor de cabeza por migraña.
Generalmente, ambas condiciones producen una sensación general de sentirse vagamente terrible. Las personas que tienen migrañas normalmente pueden describir sus síntomas con gran detalle, mientras que las personas que tienen un accidente cerebrovascular a menudo no pueden describir sus síntomas y, a veces, no pueden comunicarse.
Ambas condiciones pueden hacer que te sientas y actúes como si no fueras tú mismo. Y ambas condiciones pueden sentirse como si continuaran empeorando sin un final a la vista.
Las migrañas generalmente se asocian con dolor, mientras que las apoplejías generalmente no están asociadas con el dolor. Sin embargo, a veces los derrames cerebrales, particularmente los derrames cerebrales causados por sangrado en el cerebro (derrames cerebrales hemorrágicos) o el desgarro de las arterias (disección arterial) causan dolor. El dolor severo de una migraña puede dificultar la determinación de si el dolor abrumador en la cabeza es de hecho un derrame cerebral o una migraña. A menudo, el dolor de cabeza de un derrame cerebral es repentino y abrumador, mientras que el dolor de un dolor de cabeza por migraña suele ser más gradual.
Los derrames cerebrales generalmente causan debilidad unilateral, entumecimiento unilateral, pérdida parcial de la visión, dificultades del habla o una combinación de estos síntomas.
Los dolores de cabeza por migraña generalmente no están asociados con debilidad, entumecimiento, pérdida de visión o dificultades del habla. Sin embargo, en raras ocasiones, las migrañas pueden causar estos síntomas físicos.
La hipertensión, que es la presión arterial alta crónica, es uno de los factores de riesgo que se sabe que conduce a un accidente cerebrovascular. Los brotes repentinos de presión arterial extremadamente alta pueden desencadenar un derrame cerebral o una migraña si una persona ya está predispuesta a estas afecciones.
La razón por la que existe una superposición tan fuerte entre los síntomas de la migraña y los síntomas del accidente cerebrovascular es que ambos son causados por cambios en el cerebro.
Pero, las diferencias entre una migraña y un accidente cerebrovascular son mucho más importantes que las similitudes.
Las diferencias entre ictus y migraña
Un derrame cerebral y una migraña pueden superponerse cuando se trata de algunos síntomas, pero hay otros síntomas que normalmente no se superponen y, lo que es más importante, los resultados de una evaluación médica de estas condiciones son bastante diferentes , como es el tratamiento.
Una migraña es a menudo un evento recurrente. La mayoría de las veces, la primera cefalea migrañosa de una persona no produce déficits neurológicos como debilidad, pérdida de la sensibilidad o pérdida de la visión. Desafortunadamente, sin embargo, hay excepciones a esta regla y, en ocasiones, la primera migraña de una persona puede asociarse con un déficit neurológico.
Los dolores de cabeza por migraña tienden a estar asociados con desencadenantes. Existen desencadenantes de alimentos bien conocidos que provocan dolores de cabeza por migraña, y estos desencadenantes no afectan a todos los que experimentan migrañas de la misma manera. No se conocen desencadenantes alimentarios que causen un derrame cerebral repentino, aunque los hábitos alimenticios deficientes contribuyen a la hipertensión y los niveles de colesterol que conducen al accidente cerebrovascular a largo plazo.
Otras cosas que pueden inducir una migraña además de los alimentos son los cambios hormonales, como los inducidos por el ciclo menstrual, el estrés, la falta de sueño, los ruidos fuertes y los olores químicos.
Una apoplejía no está normalmente asociada con esos factores desencadenantes de la vida cotidiana y es más probable que se precipite por alteraciones extremas de la presión arterial o un latido cardíaco irregular, que son eventos que no se esperarían sentir.
Los derrames tienen muchas más probabilidades de afectar a las personas mayores de 60 años y que tienen factores de riesgo como problemas cardíacos, hipertensión, trastornos sanguíneos o colesterol alto. Estos factores de riesgo no están típicamente asociados con migrañas. Las migrañas y los accidentes cerebrovasculares son condiciones que están relacionadas con una tendencia genética. Una persona con antecedentes familiares de accidente cerebrovascular es más propensa a tener accidentes cerebrovasculares, mientras que una persona con un historial familiar de migrañas es muy probable que experimente migrañas.
¿Puede una migraña causar un derrame cerebral?
En casos raros, un dolor de cabeza de migraña puede causar un derrame cerebral. Esto se conoce como infarto migrañoso, y es tan poco común que la gran mayoría de las personas que sufren de migraña nunca experimenten esta rara complicación.
¿Puede un accidente cerebrovascular causar dolores de cabeza por migraña?
Algunos sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares comienzan a experimentar dolores de cabeza después de sufrir un derrame cerebral. En general, estos dolores de cabeza no se describen como migrañas y normalmente no están asociados con síntomas neurológicos. Los dolores de cabeza posteriores al accidente cerebrovascular generalmente son manejables con medicamentos para el dolor de cabeza.
Migraña contra ataque isquémico transitorio (AIT)
Una de las diferencias importantes entre un accidente cerebrovascular y una migraña es cuánto tiempo dura el episodio. Un accidente cerebrovascular es permanente, mientras que un dolor de cabeza por migraña es temporal. Un accidente cerebrovascular causa daño cerebral permanente debido a la falta de suministro de sangre en el cerebro, que daña el tejido cerebral, lo que lleva a la discapacidad permanente. Una migraña es un evento temporal que mejora y no causa daño cerebral.
Sin embargo, una condición llamada ataque isquémico temporal (AIT) es un mini accidente cerebrovascular reversible causado por una interrupción breve del suministro de sangre en el cerebro que se resuelve por completo sin causar daño cerebral permanente. Por lo general, las personas que experimentan un AIT corren el riesgo de un accidente cerebrovascular y es muy probable que experimenten un accidente cerebrovascular. La mayoría de las personas con AIT tienen factores de riesgo de accidente cerebrovascular. Si los factores de riesgo no están gestionados médicamente, esto puede aumentar en gran medida las posibilidades de sufrir un accidente cerebrovascular.
Un dolor de cabeza de migraña y un TIA son ambos temporales. Pero el resultado de un AIT es bastante serio. Y es por eso que es importante buscar atención médica si experimenta algún síntoma neurológico cuando tiene dolor de cabeza. Su médico puede examinarlo y podría ordenar algunas pruebas de diagnóstico que pueden ayudar a determinar si está experimentando TIA o dolores de cabeza por migraña.
Algunas de estas pruebas incluyen pruebas de imágenes como una tomografía computarizada cerebral, una resonancia magnética cerebral, una angiografía cerebral con resonancia magnética, una angiografía con tomografía computarizada cerebral o una ecografía carotídea. Otras pruebas que pueden ayudar en la evaluación de un posible TIA incluyen un electroencefalograma (EEG), un electrocardiograma (EKG), un ecocardiograma o análisis de sangre seleccionados. Su médico puede decidir cuál de estos exámenes es el adecuado para usted, en su caso, según su descripción detallada del evento y su examen físico. La mayoría de las personas que han tenido un posible TIA no necesitan todas estas pruebas, pero pueden necesitar algunas, dependiendo de la situación individual.
Normalmente, si ha tenido un TIA, una o más de las pruebas podrían ser anormales, mientras que se espera que las pruebas sean normales si ha tenido un dolor de cabeza por migraña. Por supuesto, una persona que ha tenido un dolor de cabeza de migraña puede tener uno o más factores de riesgo de accidente cerebrovascular, incluso si el evento no fue un accidente cerebrovascular o un AIT.
El tratamiento para los dolores de cabeza y los dolores de cabeza por migraña
Los dolores de cabeza y los ataques de migraña se manejan de forma muy diferente el uno del otro. Las migrañas requieren tratamiento con medicamentos para el dolor de cabeza que no previenen o mejoran un accidente cerebrovascular. Los medicamentos utilizados para el accidente cerebrovascular no previenen o mejoran los dolores de cabeza por migraña. Después de un accidente cerebrovascular, la mayoría de las personas tienen algún nivel de discapacidad y necesitan participar en fisioterapia y rehabilitación.
Una palabra de Verywell
No es habitual confundirse acerca de si está experimentando un dolor de cabeza por migraña o un derrame cerebral. Si no puede determinar si está sufriendo un accidente cerebrovascular o un dolor de cabeza por migraña, es importante obtener atención médica para que no experimente incapacidad permanente por un ataque cerebral.
Si padece migraña, existen tratamientos efectivos disponibles para prevenir que ocurran sus migrañas y también existen tratamientos que pueden eliminar sus migrañas cuando los contrae.
Si sufrió un derrame cerebral o una AIT, debe saber que ha habido una mejora enorme en la prevención y el tratamiento de los accidentes cerebrovasculares en los últimos años y que tiene muchas posibilidades de prevenir la discapacidad si busca atención médica.
