La diferencia entre insulina basal y en bolus

La diferencia entre insulina basal y en bolus

Para comprender el papel de la insulina basal y en bolo, es importante entender primero cómo el cuerpo usa glucosa e insulina de forma natural.

Cuando se come comida, se digiere y se convierte en glucosa (azúcar) para que pueda usarse como energía. Prácticamente todas las células del cuerpo, incluido el cerebro, necesitan glucosa para funcionar correctamente. La hormona insulina es necesaria para llevar esa glucosa a las células en todas las partes del cuerpo para que pueda usarse como energía.

Parte de esta glucosa se almacena en el hígado como combustible de reserva (llamado glucógeno) que se libera cuando la glucosa no está disponible a través de los alimentos. Entonces, entre la glucosa que se consume a través de los alimentos y lo que se libera gradualmente del hígado, el cuerpo obtiene un suministro constante de glucosa. Esto también significa que debe haber un suministro constante de insulina en el cuerpo para mantener la cantidad de glucosa en equilibrio.

Dado que se produce más glucosa después de una comida, el páncreas secreta más insulina. Cuando la cantidad de glucosa es menor, como entre comidas o por la noche, se necesita menos insulina, pero siempre hay al menos una pequeña cantidad de insulina presente en el cuerpo en todo momento.

Definición de insulina basal y en bolus insulin Insulina basal

Es la insulina de fondo que normalmente es suministrada por el páncreas y está presente las 24 horas del día, ya sea que la persona coma o no. La insulina en bolus se refiere a las cantidades adicionales de insulina que el páncreas produciría naturalmente en respuesta a la glucosa que se ingiere a través de los alimentos. La cantidad de insulina en bolus producida depende del tamaño de la comida.

En una persona con diabetes tipo 1, el páncreas ya no produce insulina automáticamente independientemente de la ingesta de glucosa. Las células beta que producen la insulina han cerrado en gran medida. Tanto la insulina basal o de fondo a largo plazo como el bolo, o ráfagas rápidas de insulina necesarias a la hora de comer, deben obtenerse mediante inyecciones o una bomba de insulina para procesar toda la glucosa ingerida o liberada por el hígado. .

Tipos de insulinas basales y en bolus

Insulinas basales de acción prolongada, como NPH, Levemir y Lantus, comienzan a trabajar en 1-2 horas pero se liberan lentamente para que puedan durar hasta 24 horas, proporcionando la insulina de fondo que se necesita alrededor del reloj. Insul Las insulinas en bolo de acción rápida, como NovoLog, Apidra, Humalog y Regular, generalmente comienzan a trabajar en 15 minutos. La excepción es Regular, que tiene un inicio de aproximadamente 30 minutos. Cada una de estas insulinas en bolo está diseñada para tomarse justo antes de una comida y tienen una duración de hasta cinco horas para NovoLog, Apidra y Humalog, y siete horas para Regular.

Esto significa que una persona con diabetes tipo 1 tendría que tomar múltiples inyecciones de insulina en bolo cada día para cubrir sus comidas y meriendas, junto con una dosis basal para mantener controlada la insulina de fondo.

Insulina basal y en bolo con bombas de insulina

La persona que usa una bomba de insulina normalmente recibiría una dosis baja constante de insulina de acción rápida que actuaría como insulina de fondo basal. Antes de las comidas, el usuario de la bomba administrará una dosis más grande de insulina de acción rápida para cubrir la comida que se va a comer. Esto satisface las necesidades basales y de bolo utilizando la misma insulina de acción rápida.

Ya sea inyectando con una jeringa o usando una bomba de insulina, la dosis real y el tipo de insulina utilizada serían determinados por un profesional de la salud.

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