Un ictus isquémico es un tipo de ataque cerebral que se produce por la falta de aporte de sangre al cerebro. Esto es diferente de un accidente cerebrovascular hemorrágico, que es causado por una hemorragia en el cerebro. Alrededor del 70-80% de los accidentes cerebrovasculares son accidentes cerebrovasculares isquémicos, mientras que algunos accidentes cerebrovasculares tienen características isquémicas y hemorrágicas, y otros son hemorrágicos.
La isquemia puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, incluido el cerebro, cuando una arteria que irriga a una región del cuerpo se bloquea por un coágulo de sangre o se daña de manera que interrumpe el flujo sanguíneo.
La sangre que fluye a través de las arterias transporta glóbulos rojos que entregan oxígeno a las células cercanas. La sangre que fluye a través de las arterias también suministra agua, nutrientes y minerales a todas las células del cuerpo, mientras elimina el exceso de material de desecho. Por lo tanto, una interrupción del suministro de sangre tiene serias consecuencias porque cada célula del cuerpo necesita oxígeno, agua, nutrientes y minerales para sobrevivir. La isquemia puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, y cuando ocurre en el cerebro, se llama accidente cerebrovascular isquémico.
El daño causado por la isquemia se denomina infarto
Por lo general, si la isquemia dura más de unos pocos minutos, comienzan a producirse cambios biológicos dañinos. Estos cambios bioquímicos dañan el cerebro a través de un proceso que se conoce como infarto o infarto. Un infarto cerebral produce cambios en la estructura y función de las células cerebrales. Los cambios son producidos por la inflamación y la liberación de toxinas que dañan las células, así como una descarga de exceso de líquido que causa inflamación y alteraciones en los vasos sanguíneos.
El curso del tiempo de la lesión química de un infarto cerebral comienza minutos después de la isquemia, empeora en unas pocas horas y continúa desarrollándose durante 24-48 horas. Eventualmente, se puede producir un daño permanente severo en la región afectada del cerebro si no se restablece el flujo sanguíneo. Por lo tanto, el reconocimiento inmediato de los síntomas del accidente cerebrovascular y la pronta atención médica pueden salvar vidas y prevenir una discapacidad grave por un ataque cerebral.
Cuando una región del cerebro sufre un infarto, las personas experimentan síntomas neurológicos debido a la pérdida de función de la región dañada del cerebro. Los síntomas neurológicos corresponden al área dañada del cerebro.
Recientes estudios de investigación científica han permitido a los médicos observar cuidadosamente y comprender mejor el proceso de isquemia, lo que ayuda a desarrollar mejores tratamientos para la protección neuronal para pacientes con accidente cerebrovascular. La investigación en el área de la neuroprotección del accidente cerebrovascular puede eventualmente conducir a formas de disminuir o incluso eliminar el daño causado por un accidente cerebrovascular. Is Isquemia temporal
Cuando se produce isquemia, y luego se revierte rápidamente, las personas experimentan un accidente cerebrovascular temporal, a menudo denominado mini accidente cerebrovascular. Esto se llama ataque isquémico transitorio, o TIA, porque la isquemia es transitoria y no dura lo suficiente como para causar daño permanente. Sin embargo, si experimenta un AIT, es fundamental reconocer que este es un signo de advertencia que indica que está en riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular y para obtener atención médica de inmediato.
Factores de riesgo
Los factores de riesgo del accidente cerebrovascular isquémico incluyen cualquier enfermedad que aumente la predisposición a la formación anormal de coágulos sanguíneos o cualquier enfermedad que dañe el revestimiento interno de las arterias del cerebro (arterias cerebrales), lo que hace que sea más probable que se obstruyan.
Las enfermedades cardíacas, el colesterol alto, el tabaquismo, las enfermedades cerebrovasculares, la hipertensión, la diabetes mal controlada y los trastornos de la coagulación de la sangre son todos factores de riesgo de accidente cerebrovascular isquémico.
Tratamiento del accidente cerebrovascular isquémico
El tratamiento urgente para el accidente cerebrovascular isquémico incluye una monitorización y control cuidadosos de la presión arterial y el azúcar en la sangre y posiblemente la administración de anticoagulantes fuertes. El tratamiento a largo plazo del accidente cerebrovascular isquémico incluye mantener la presión arterial óptima, controlar las enfermedades cardíacas, controlar el azúcar en la sangre, reducir el colesterol y posiblemente tomar anticoagulantes para prevenir el desarrollo de coágulos sanguíneos dañinos.
Ciertos hábitos, como la dieta, el ejercicio y el tabaquismo pueden tener un gran impacto en la probabilidad de accidente cerebrovascular isquémico.
Fuentes:
Eficacia terapéutica de las imágenes cerebrales en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo, Von Kummer R, Dzialowski I, Gerber J, Journal of Neuroradiology, noviembre de 2014
Curso temporal de muerte neuronal después de isquemia focal inducida por endotelina-1 en ratas, Nguemeni C, Gomez-Smith M, Jeffers M, Schuch CP, Corbett D, Journal of Neuroscience Methods, enero de 2015
