Hipermovilidad articular y fibromialgia

Hipermovilidad articular y fibromialgia

Los síntomas de la fibromialgia pueden superponerse con las enfermedades autoinmunes y otras afecciones de la artritis, lo que dificulta el diagnóstico. Los síntomas definitorios de la fibromialgia a menudo se asocian con otros síntomas subjetivos y objetivos que ocurren en combinación. La causa de la fibromialgia se considera tan compleja como su presentación clínica. La causa exacta de la fibromialgia aún no se conoce bien, pero los mecanismos que se han sugerido incluyen:

  • Percepción anormal del dolor
  • Trastornos circulatorios anormales de sustancias neuroquímicas centrales abnormal anomalías del músculo esquelético, estructurales o funcionales
  • También se ha sugerido que la hipermovilidad articular (JH) puede estar asociado con la patología de la fibromialgia. Hy Hipermovilidad articular
  • La hipermovilidad articular se define como movilidad anormalmente aumentada de articulaciones pequeñas y grandes más allá de los límites de su movimiento fisiológico. La hipermovilidad articular es común entre las mujeres jóvenes y se observa en aproximadamente el 5% de la población adulta sana. Cuando los síntomas musculoesqueléticos ocurren en personas hipermóviles en ausencia de cualquier otro trastorno reumatológico sistémico, se llama síndrome de hipermovilidad. La hipermovilidad articular también es una característica de una condición médica llamada síndrome de Ehlers-Danlos (EDS) que se caracteriza por la debilidad de los tejidos conectivos del cuerpo.

Estudio: hipermovilidad articular y fibromialgia

En un estudio publicado en el Journal of Rheumatology, se investigó la asociación entre la hipermovilidad articular y la fibromialgia primaria.

El grupo de estudio estaba compuesto por 88 pacientes (todas mujeres, mediana de edad de 34 años) con dolor generalizado clínicamente diagnosticado como fibromialgia y 90 controles sanos (todas mujeres, mediana edad 36 años). Se excluyeron del estudio:

Pacientes con cualquier otro trastorno reumatológico o sistémico.

Pacientes con cualquier otro proceso inflamatorio o artritis degenerativa.

Cualquier persona que haya estado recibiendo medicamentos.

  • Los pacientes no habían sido diagnosticados con fibromialgia por un reumatólogo antes del estudio y no habían recibido tratamiento para la fibromialgia.
  • Proceso de estudio
  • Todos los pacientes ingresaron debido a un dolor generalizado que duró más de 3 meses. Los pacientes y los controles fueron evaluados inicialmente por un reumatólogo. Los pacientes se sometieron a una evaluación adicional y más específica por otros dos médicos (que estaban cegados a la evaluación inicial) para la determinación de la fibromialgia y la hipermovilidad articular.

Se evaluó la fibromialgia en todos los pacientes mediante preguntas sobre las quejas comunes asociadas con la enfermedad. Fueron diagnosticados con fibromialgia si cumplían los criterios del Colegio Americano de Reumatología (ACR) para la clasificación y el diagnóstico de la fibromialgia. Se consideró que la hipermovilidad articular estaba presente en los pacientes según la modificación de Beighton de los criterios de Carter y Wilkinson para la hipermovilidad articular.

Resultados del estudio

Cincuenta y seis de los 88 pacientes con dolor generalizado que inicialmente se asemeja a la fibromialgia cumplieron los criterios de ACR para la fibromialgia, mientras que 6 de los 90 controles sanos también cumplieron con los criterios de la ACR. Los pacientes con fibromialgia o sin esta también se compararon para la frecuencia de hipermovilidad articular.

La frecuencia de hipermovilidad articular fue:

8% en pacientes con fibromialgia.

6% en pacientes sin fibromialgia.

La hipermovilidad articular también se reconoció en 10 de los 32 pacientes con fibromialgia que no cumplían exactamente los criterios de ACR. La presencia de hipermovilidad articular fue más común en este grupo que en los controles.

  • Conclusiones del estudio
  • La asociación entre la fibromialgia y la hipermovilidad articular no se entiende del todo. La hipermovilidad articular puede causar artralgia generalizada en los pacientes debido al mal uso o al uso excesivo de articulaciones hipermóviles.

Los datos de este estudio particular indicaron:

Que las quejas típicas de la fibromialgia se observaron principalmente en los pacientes que cumplían con los criterios de ACR.

Algunos pacientes que presentan síntomas de fibromialgia clínicamente pero que no cumplen los criterios de ACR podrían tener una hipermovilidad articular mal diagnosticada como fibromialgia.

La hipermovilidad articular apareció por primera vez en la literatura de reumatología en 1967. Hoy en día, la hipermovilidad articular se entiende mejor y se la reconoce más ampliamente. Sin embargo, aún se necesita más investigación e investigación para aprender aún más sobre la interacción entre la hipermovilidad articular y la fibromialgia.

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