La hiperalgesia es un aumento en la respuesta al dolor que es común en la fibromialgia (FMS) y el síndrome de fatiga crónica (EM / SFC). En la fibromialgia, es una característica tan importante que esencialmente define la condición.
En pocas palabras, cuando tienes hiperalgesia, tu cuerpo hace que las sensaciones sean más dolorosas de lo que deberían ser. Esto a menudo se conoce como aumentar el volumen del dolor.
Es un fenómeno fisiológico real y no debido a enfermedades mentales como la hipocondría. Tampoco es el resultado de una persona que hace un gran negocio de la nada, como algunas personas pueden creer. Brain Los escáneres cerebrales de alta tecnología demuestran esta sobrerrespuesta al dolor, con los centros del dolor del cerebro iluminando mucho más a las personas con enfermedades que presentan hiperalgesia que a las que no. Eso muestra una diferencia en la experiencia fisiológica, no psicológica, del dolor.
Por ejemplo, si la persona promedio califica una sensación en particular en cinco en la escala de dolor, alguien con hiperalgesia puede puntuarla a siete u ocho.
El aumento del dolor debido a la hiperalgesia puede limitarse a ciertas áreas del cuerpo o puede extenderse.
Una característica extraña de la hiperalgesia es que no causa dolor directamente, simplemente la intensifica. Una persona debe tener dolor de otra fuente antes de que la hiperalgesia pueda tener algún efecto.
El aumento del dolor debido a este síntoma es a veces lo que hace la diferencia entre una persona que es funcional y está debilitada por su (s) enfermedad (es).
Si bien parece ser contradictorio, los analgésicos opiáceos (narcóticos) como Vicodin (hidrocodona-acetaminofeno) y OxyContin (oxicodona) a veces, con el uso a largo plazo, pueden llevar a la hiperalgesia.
Esto se llama hiperalgesia inducida por opioides. En estos casos, los medicamentos en los que la gente confía para sentirse mejor en realidad los hacen sentir peor. La solución es dejar de tomar este tipo de medicamentos.
Hiperalgesia y síndromes de sensibilidad central
La hiperalgesia es una característica subyacente común de una categoría de enfermedades llamadas síndromes de sensibilidad central, que incluye FMS, EM / SFC, síndrome del intestino irritable, síndrome de piernas inquietas y varias otras afecciones. También se asocia con algunas afecciones inflamatorias y daño a ciertos tipos de nervios.
Además, la hiperalgesia puede ser una respuesta a las células del sistema inmune llamadas citoquinas proinflamatorias, que su cuerpo libera en respuesta a la infección. Se teoriza que las citoquinas proinflamatorias están presentes en algunos casos de EM / SFC. (Aún no se sabe si es debido a una infección en curso o debido a un sistema inmune activado crónicamente).
Muchos de los tratamientos para FMS y ME / CFS están dirigidos, al menos en parte, a reducir la hiperalgesia. Estos incluyen medicamentos antidepresivos (como Cymbalta, Savella y amitriptilina) y medicamentos anticonvulsivos (que incluyen Lyrica y gabapentina).
Este tipo de dolor es diferente de la alodinia, que también es típico en FMS y está presente en algunos casos de EM / CFS.
Alodinia es una respuesta al dolor a algo que normalmente no es doloroso, como un toque ligero. La alodinia a menudo se conoce como dolor de la piel, ya que comúnmente se manifiesta como una sensibilidad extrema a la presión o movimiento contra la piel.
