La mejor manera de aprender sobre una enfermedad es escuchar a la persona que la padece. Es por eso que los estudios de encuestas, especialmente los más grandes, pueden ser bastante informativos.
En Dolor de cabeza, los investigadores Rozen y Fishman publicaron los resultados de una gran encuesta que incluyó a más de mil personas con cefaleas en racimos, de los cuales hay poco más de medio millón de pacientes en los Estados Unidos.
Aquí está una mirada más de cerca a esta fascinante encuesta:
The Survey Skinny
La encuesta se formó con 187 preguntas de opción múltiple y fue diseñada por la Organización de los Estados Unidos para el entendimiento del dolor de cabeza de grupo, o US OUCH, de la cual muchos miembros son víctimas de dolores de cabeza en racimo. La encuesta se promocionó en Internet en varios sitios web relacionados con cefaleas en racimos. Sólo a las personas que fueron diagnosticadas con cefaleas en racimo por un neurólogo se les permitió completar la encuesta.
En total, 1134 personas con dolores de cabeza en racimo completaron la encuesta: el 72% eran hombres y el 28% mujeres. Todos los estados fueron representados en la encuesta.
Diagnóstico
Tomó 5 o más años recibir un diagnóstico correcto de cefalea en racimos, según el 42 por ciento de los encuestados. Otros diagnósticos incorrectos incluyen sinusitis, migraña, alergias o problemas relacionados con los dientes.
Antecedentes de trauma previo a la cabeza
El 18% de los encuestados señalaron que tenían antecedentes de traumatismo craneoencefálico.
Historial familiar
Ochenta y dos por ciento de los encuestados dijeron que no tenían antecedentes familiares de cefaleas en racimo, pero la mitad de los encuestados sí informaron antecedentes familiares de migrañas: esto hace que se pregunte si existe un vínculo genético entre migrañas y cefaleas en racimos y / o si los pacientes son diagnosticados erróneamente (diagnosticados con migrañas cuando realmente tienen cefaleas en racimo)
Otras enfermedades
Una cuarta parte de los encuestados tenían antecedentes de depresión, y el 14 por ciento informaron antecedentes de apnea del sueño.
Auras
El 21% de los encuestados informaron una historia de aura antes de un ataque de cefalea en racimos, la mayoría con una duración de menos de 25 minutos. Casi el 100 por ciento reportó agitación con su dolor de cabeza, participando en actividades como caminar de un lado a otro, golpearse la cabeza o golpear la pared.
Calidad del dolor
Casi el 85 por ciento de los que respondieron afirmaron que su dolor de cabeza en racimo era agudo, y casi la mitad informaron que su dolor de cabeza en racimo también podría ser punzante o similar a la presión.
Ubicación del dolor
La mayoría notó la ubicación de su dolor de cabeza detrás de sus ojos. Otros informaron los dientes superiores, mandíbula, oreja y hombro. De los encuestados, el 49 por ciento reportó dolor en el lado derecho de la cabeza mientras que el 44 por ciento reportó dolor en el lado izquierdo. Según los autores de esta encuesta, la razón de esta discrepancia no está clara, pero en otros estudios se ha demostrado un predominio del lado derecho para los ataques de grupo. Solo el 3 por ciento informó ataques que ocurrieron en ambos lados de su cabeza.
Fumar
Setenta y tres por ciento tenía un consumo actual o previo de tabaco, ya sea fumando cigarrillos o masticando tabaco.
Curiosamente, el 8 por ciento de los encuestados informaron que el tabaquismo redujo la gravedad de un ataque de clúster individual, mientras que el 2 por ciento afirmó que redujo la frecuencia de ataque del clúster.
Alcohol
Casi el 65 por ciento de los encuestados declaró que bebía alcohol, y algo más de la mitad reportó que el alcohol es un disparador de cefalea en racimo.
Otros disparadores
Otros factores desencadenantes de dolor de cabeza en racimo en orden de mínimo a mínimo incluyen:
- Cambios en el clima
- Olores
- Luces brillantes
- Luces intermitentes
- Viendo televisión
- Envoltura caliente o ducha caliente
- Nitroglicerina
Esto es intrigante, ya que estos desencadenantes son similares a desencadenantes de migraña. El estudio no determinó si los encuestados también tenían antecedentes de migrañas, o si los alimentos y el estrés (otros dos desencadenantes comunes de la migraña) desencadenaron sus ataques de racimo.
Momento
La mayoría informó que sus ataques de cefalea en racimos ocurrieron aproximadamente a la misma hora cada día, con el 41 por ciento citando las 2 a. M. Como el momento más frecuente. El cincuenta y ocho por ciento tenía ataques de clúster entre las 7 p.M. Y las 7 a.M. Y el 42 por ciento entre las 7 a.M. Y las 7 p.M.
Tratamiento
La mayoría de los encuestados, el 70 por ciento, no tenía procedimientos para tratar sus dolores de cabeza en racimo. Pero al 15 por ciento se les extrajeron los dientes y al 7 por ciento se les realizó una cirugía sinusal. Otros informaron bloqueos nerviosos occipitales o colocaciones estimuladoras del nervio occipital, que se dirige a los nervios en la base del cráneo.
The Bottom Line
Algunos de los resultados de la encuesta son bastante fascinantes, especialmente la similitud entre los desencadenantes de las cefaleas en racimo y los de la migraña, y otros son lo que esperamos basados en investigaciones previas.
También existen algunas limitaciones para el estudio, una de las más importantes es que la encuesta se distribuyó en Internet, por lo que puede no ser representativa de las personas que sufren de cefalea en racimos en los Estados Unidos. Además, el diagnóstico de cefalea en racimos no fue confirmado por un neurólogo aprobado por el estudio o por los criterios establecidos por la International Headache Society.
En general, la encuesta nos permite obtener información sobre la carga física y emocional de los ataques de cefalea en racimo.
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