La fimosis o estenosis prepucial se refiere a cualquier afección en la que el prepucio del pene no pueda retraerse. La mayoría de los bebés nacen con un prepucio que no se puede retraer y el prepucio puede estar apretado hasta después de la pubertad. Fores Se presenta un prepucio completamente retráctil en el 50 por ciento de los niños de 10 años, en el 90 por ciento de los de 16 y en el 98 y el 99 por ciento de los de 18 años.
Causas de la fimosis
La fimosis puede ser causada por la falta de aflojamiento del prepucio durante el crecimiento, infecciones como balanitis, deformidades causadas por traumas y enfermedades de los genitales.
Síntomas de la fimosis
La fimosis suele ser una afección indolora. La infección puede ser el resultado de la incapacidad de realizar una limpieza efectiva del área, en cuyo caso puede haber hinchazón, enrojecimiento y secreción, lo que hace que el área se sienta sensible y dolorosa. Un prepucio muy apretado puede causar problemas durante las relaciones sexuales y la micción.
Parafimosis
La parafimosis es una afección en la que el prepucio queda atrapado detrás de la cabeza del pene y no puede volver a colocarse sobre la cabeza del pene. Puede causar dolor, hinchazón de la cabeza del pene y el prepucio. También puede restringir el flujo sanguíneo, haciendo que la cabeza del pene se vuelva de color púrpura oscuro. Si esto ocurre, se requiere tratamiento de emergencia.
Tratamiento para la fimosis
La opinión médica difiere en la condición y en el tratamiento de la fimosis. Se ha sugerido que cualquier tratamiento radical o quirúrgico para la fimosis no debería realizarse hasta después de la pubertad. Esto se debe en parte a la percepción del uso excesivo de la circuncisión como tratamiento principal de la fimosis.
También se ha informado que un número significativo de médicos no puede reconocer el prepucio apretado normal del desarrollo a partir de la fimosis patológica. Se cree que muchas circuncisiones innecesarias se realizan debido a la práctica médica actual y al diagnóstico erróneo de fimosis.
La balanitis xeroticia obliterante se ha localizado como una de las únicas causas de fimosis que debería conducir a una circuncisión quirúrgica.
Si se requiere tratamiento hay tres tipos principales:
Cremas tropicales, esteroides y no esteroides, aplicadas al prepucio.
- Estiramiento gradual de la abertura del prepucio para ensancharlo. Res Remodelación quirúrgica del prepucio para hacerlo más ancho.
- Todos estos tratamientos tienden a evitar los efectos secundarios asociados con la circuncisión quirúrgica, el trauma, el dolor y los efectos secundarios de la extirpación del prepucio, como la fricción y la interferencia de las funciones erógenas y sexuales.
- Tratamiento de la parafimosis
Si el prepucio no se puede volver a colocar en su lugar, se debe buscar tratamiento. Si el flujo de sangre al pene está restringido, se requiere tratamiento de emergencia y si no se puede retraer el prepucio, se puede requerir un corte quirúrgico en el prepucio atrapado. La falta de buscar tratamiento puede causar daño permanente al pene.
Higiene y prepucio
La Academia Estadounidense de Pediatría recomienda que el prepucio inmaduro de los niños intactos no sea obligado a volver a limpiarse.
