Este es el inhalador número uno para la EPOC

Este es el inhalador número uno para la EPOC

Dado que hay varios tipos diferentes de inhaladores que se usan para tratar la EPOC, muchos pacientes pueden preguntarse ¿cuál es el mejor? Aunque reconoce que es peligroso generalizar que hay un ‘ única mejor medicina para cualquier condición, en el caso de la EPOC, una clase de medicamentos tiende a estar por encima de los demás, lo que le ha valido a esta clase el título de agente de primera línea para tratar la EPOC.

La clase de medicamento se llama inhaladores anticolinérgicos, de los cuales actualmente hay dos en el mercado: Spiriva (tiotropio) y Turdoza (bromuro de aclidinio). Desde que Turdoza salió al mercado en 2012, la gran mayoría de los ensayos clínicos con pacientes con EPOC usaban el medicamento Spiriva (que salió al mercado en 2004). Por lo tanto, en este artículo, hablaremos principalmente sobre Spiriva al resumir dos importantes estudios de investigación sobre el tiotropio, que respalda su posición como la primera elección de un inhalador para pacientes con EPOC. Luego, discutiremos los efectos secundarios de Spiriva. Spiriva

En la edición del 24 de marzo de 2011 del

New England Journal of Medicine (una de las principales revistas médicas), un equipo de investigadores esperaba averiguar qué clase de medicamentos era mejor para prevenir las exacerbaciones de la EPOC: anticolinérgicos o de larga duración. Actuando agonistas beta. Para ello, compararon el tiotropio (Spiriva, el anticolinérgico) con Salmeterol (Serevent, el agonista beta de acción prolongada) en pacientes con EPOC de moderada a grave. Midieron el tiempo que les tomó a los pacientes experimentar su primera Exacerbación de la EPOC. Encontraron que los pacientes que usaron Spiriva tuvieron una reducción del 17% en el riesgo de una exacerbación de EPOC y una reducción del 28% en el riesgo de una exacerbación grave. Los pacientes que usaron Spiriva h ad 187 días hasta su primera exacerbación donde los pacientes que usaron Serevent tuvieron 145 días antes de la primera exacerbación.

Además, los pacientes que tomaron Spiriva tenían menos necesidad de esteroides (como prednisona) y antibióticos. No hubo diferencias en las tasas o tipos de efectos secundarios de los medicamentos.

Otro estudio en el New England Journal of Medicine (de 2008) encontró un experimento en el que siguieron a 3000 pacientes que tomaron Spiriva y los compararon con 3000 pacientes que usaron un inhalador simulado. Ambos grupos de pacientes pudieron usar sus otros medicamentos durante el estudio. Los pacientes que usaron Spiriva, sin embargo, tuvieron una mejor función pulmonar, menos hospitalizaciones, menos insuficiencia respiratoria y mejores puntajes en las encuestas de síntomas que los pacientes que no usaron Spiriva. Este estudio llevó a los investigadores a concluir que Spiriva puede mejorar los síntomas, reducir las exacerbaciones y mejorar la calidad de vida de los pacientes con EPOC (en comparación con aquellos que no usaron Spiriva).

Aunque Spiriva suele ser la primera opción para un inhalador, hay otros inhaladores que están indicados en la EPOC, como Advair, Symbicort y otros. Muchos pacientes requieren más de un inhalador, y para algunos pacientes, Spiriva NO es la mejor opción (por ejemplo, si experimentan efectos secundarios). También hay algunos inhaladores que no se deben combinar con Spiriva (por ejemplo, no use Spiriva y Combivent juntos)

Los efectos secundarios de Spiriva son muy raros y pueden incluir:

Retención urinaria (especialmente en hombres con próstata agrandada)

Alérgica reacción (urticaria, picazón, sarpullido, hinchazón de los labios / lengua / garganta)

Glaucoma (dolor ocular, visión borrosa, ver halos o colores extraños)

Los efectos secundarios más comunes de Spiriva incluyen:

Boca seca

Infección sinusal

Dolor de garganta

Visión borrosa

Alta frecuencia cardíaca

Infecciones del tracto respiratorio superior

Para un interesante ensayo de Perspectives sobre los efectos secundarios de Spiriva (publicado en el

New England Journal of Medicine ), haga clic aquí.Fuentes

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