La esclerosis múltiple no afecta las articulaciones directamente, como otras afecciones como la artritis reumatoide, la osteoartritis o el lupus, que pueden causar la degeneración del cartílago o la inflamación de las articulaciones.
Sin embargo, el dolor articular es muy común en personas con EM, específicamente en las rodillas y las caderas. A diferencia de las formas de artritis, este dolor generalmente es causado por personas que caminan con un andar desigual (en otras palabras, su forma de caminar).
El andar de una persona con EM puede verse afectado por:
- Espasticidad de los músculos de las piernas
- Falta de coordinación
- Problemas de equilibrio (causados por la alteración de la propiocepción)
- Entumecimiento y hormigueo en los pies, lo que hace que pierda el equilibrio o perder coordinación (también llamada ataxia sensorial)
- Fatiga
- Debilidad muscular
- Caída del pie
Además, si confías en un bastón o en un andador, esto también puede desanimar tu andar. Te sorprenderá saber que un andar suave y adecuado es algo muy delicado. De hecho, cualquier alteración en la marcha puede causar dolor en las articulaciones. Por ejemplo, al experimentar el abrazo de MS, puede agarrarse a su costado con una mano: después de un día completo de caminar de esta manera, la rodilla y la cadera de un lado podrían estar un poco doloridas.
Maneras de mejorar su marcha
La buena noticia es que puede hacer algo para mejorar su marcha y reducir el dolor articular asociado. Un estudio de 2012 encontró que un programa de entrenamiento combinado (que consiste en ejercicios aeróbicos, de resistencia y de equilibrio) en personas con EM con problemas para caminar recientes mejoró su movilidad.
Además del tiempo en el gimnasio, también puede considerar tomar clases de yoga. No hay muchos estudios que examinen los efectos del yoga sobre la EM para descartarla como una herramienta de control de síntomas. Sin embargo, hay algunas pruebas de que puede mejorar el equilibrio y la fuerza funcional, así como la fatiga y posiblemente la espasticidad muscular.
Algunas veces pequeños cambios hacen la diferencia. Dado que el yoga es seguro, vale la pena considerarlo como una herramienta de control del dolor, mientras que la ciencia realiza estudios más amplios para decidir si funcionará o no para todos.
Mientras tanto, si experimenta dolor en las articulaciones en caderas o rodillas (o en cualquier otro lugar), consulte a su médico sobre fisioterapia. Un fisioterapeuta debe poder evaluar su modo de andar y prescribir ejercicios para ayudarlo a fortalecer los músculos correctos. Si usa un bastón u otro dispositivo de asistencia, el fisioterapeuta puede verificar que tenga el tamaño correcto para usted y que lo esté utilizando correctamente.
Cuando el dolor articular es un efecto secundario
Si está usando terapias modificadoras de la enfermedad basadas en el interferón, como Avonex, Betaseron o Rebif, tenga en cuenta que el dolor articular es un efecto secundario común de estos medicamentos. Haga un esfuerzo especial para notar si su dolor en las articulaciones empeora en las siguientes 24 a 48 horas después de las inyecciones y si es más generalizado (en todo el cuerpo), en lugar de concentrarse en las rodillas o caderas.
Muchas personas consideran que los analgésicos, como el paracetamol (Tylenol) o los medicamentos antiinflamatorios no esteroides, como el ibuprofeno (Advil o Motrin), se toman un par de horas antes de la inyección y un par de horas después ayudan con estos síntomas.
Una palabra de Verywell
Si experimenta un dolor articular específico, como en la rodilla o la cadera, lo mejor es que lo revise su médico de atención primaria. Si bien podría deberse a un deterioro en el caminar desde su MS, podría estar ocurriendo algo más como la osteoartritis. Por lo tanto, hazlo revisar. De esta forma, puede avanzar con un plan de tratamiento.
