Síndrome compartimental syndrome Síndrome compartimental es una afección inusual que ocurre cuando se acumula demasiada presión alrededor de un músculo, lo que limita la circulación al tejido muscular.
El síndrome compartimental puede ocurrir ya sea como una lesión aguda (un trauma) o como una lesión por uso excesivo (a menudo durante los deportes). El síndrome de compartimiento agudo es una emergencia que requiere cirugía urgente. La acumulación rápida de presión alrededor del músculo puede causar daño muscular permanente si no se aborda urgentemente al liberar quirúrgicamente el tejido apretado alrededor del músculo.
Mucho más común es el síndrome compartimental inducido por el ejercicio, también llamado síndrome compartimental crónico, que ocurre durante el ejercicio. El síndrome compartimental típico inducido por el ejercicio causa el aumento gradual del dolor en el músculo afectado que finalmente limita la participación continuada en el ejercicio. Los músculos específicos pueden verse afectados por el síndrome compartimental inducido por el ejercicio. En remeros y motociclistas, el uso repetitivo de los músculos del antebrazo puede causar este tipo de síndrome compartimental. El síndrome del compartimiento del antebrazo también ha sido reportado raramente en la literatura médica en otros tipos de atletas, incluyendo un remero de kayak, un lanzador de béisbol y un nadador de élite.
Síntomas del síndrome del compartimiento del antebrazo
Los síntomas comunes del síndrome compartimental del antebrazo incluyen:
Dolor en el antebrazo
Hinchazón / rigidez en los músculos del antebrazo
- Alivio de la incomodidad con el descanso
- Entumecimiento y hormigueo en el antebrazo y la mano
- A menudo antebrazo inducido por el ejercicio síndrome compartimental causa síntomas muy predecibles.
- Esto significa que la mayoría de los atletas saben cuánto tiempo pueden participar en su actividad, y generalmente encuentran que sus síntomas se resuelven rápidamente con el descanso.
La prueba utilizada para confirmar el diagnóstico de síndrome compartimental es medir la presión en el músculo durante la actividad de ejercicio intenso. Cuando pruebo a los atletas, a menudo los acompaño a la máquina de remar o al tanque, les dejo hacer ejercicio a una intensidad alta hasta que ocurre el dolor. Se inserta un monitor de presión (con forma de aguja) en el músculo. La medición de presión se compara con la presión de reposo del músculo para determinar si la presión aumenta demasiado.
Se pueden realizar otras pruebas como rayos X, MRI o pruebas de conducción nerviosa si existe una pregunta sobre la causa del problema; sin embargo, estas pruebas son casi siempre normales en pacientes con síndrome compartimental.
Tratamiento del síndrome compartimental
La mayoría de los atletas comienzan con tratamientos simples para su síndrome compartimental. En el caso del síndrome del compartimiento del antebrazo, el mejor tratamiento suele ser ajustar el agarre del remo o el agarre de la motocicleta para cambiar la tensión en los músculos del antebrazo. Muchos atletas encuentran que estos cambios de agarre son suficientes para permitirles continuar la participación en su deporte.
Ajustar la presión del agarre también puede ser útil, aunque muchos atletas lo encuentran difícil, especialmente durante la actividad de alta intensidad.
Cuando los ajustes de la empuñadura son un tratamiento insuficiente y la prueba de presión del compartimiento verifica el diagnóstico de presiones compartimentales elevadas con la actividad del ejercicio, se puede considerar un procedimiento quirúrgico llamado liberación del compartimento. El procedimiento es sencillo e implica hacer una incisión sobre el músculo y cortar el tejido apretado (llamado fascia) que cubre el músculo. La liberación de la fascia permitirá que el músculo se expanda y se hinche sin aumentar la presión.
