La psoriasis es más que una enfermedad de la piel. Puede causar daño a las articulaciones, conocido como artritis psoriásica, se ha relacionado con el riesgo cardiovascular, incluidos los ataques cardíacos, y también puede afectar la salud de sus ojos.
Los problemas oculares pueden estar directamente relacionados con los brotes de la piel de la psoriasis alrededor de los ojos. Pero la psoriasis también puede causar problemas dentro del ojo en sí, problemas que, si no se tratan, pueden causar daños permanentes y pérdida de la visión.
Aunque son relativamente raros, los brotes de psoriasis cerca de los ojos pueden ser especialmente dolorosos y difíciles de tratar. Las escamas y la sequedad pueden hacer que los bordes de los párpados se curven hacia arriba o hacia abajo, lo que puede producir el secado de la córnea (la capa transparente en la parte frontal del ojo) o permitir que las pestañas raspen la córnea.
En tales casos, la Fundación Nacional de Psoriasis recomienda lo siguiente:
- Lave los párpados y las pestañas afectadas con una mezcla de agua y champú para bebés.
- Use un limpiador de párpados de venta libre, como OCuSOFT, para eliminar las escamas difíciles.
- Aplique un medicamento tópico, como Elidel (pimecrolimus) o Protopic (tacrolimus), alrededor de los ojos. Estos medicamentos solo están disponibles con receta y se deben usar con la supervisión de su médico.
- Haga que su presión ocular intraocular (PIO) sea evaluada por tonometría regularmente por un oftalmólogo para asegurarse de que estos tratamientos tópicos no dañen sus ojos.
Los dermatólogos a veces recetan esteroides de baja potencia para usar en los párpados. Esto puede ayudar, pero debido al riesgo de desarrollo de cataratas y glaucoma, no debe continuar el uso de estos esteroides más allá del tiempo recomendado por su médico.
Uveítis e Iritis
Con frecuencia, la uveítis y la iritis surgen como una complicación de una enfermedad, como la artritis psoriásica o el lupus.
Tales enfermedades causan que el sistema inmune del cuerpo ataque su propio tejido sano.
La uveítis es una inflamación de la úvea, la capa media de la superficie del ojo. La úvea incluye el iris, que conforma el área coloreada en la parte frontal del ojo. Cuando la uveítis se localiza en la parte frontal del ojo, se llama iritis (o uveítis anterior).
La uveítis también puede localizarse en el cuerpo ciliar, lo que produce humor acuoso: el líquido que llena el ojo. También se puede localizar en la coroides, que son los vasos sanguíneos pequeños detrás de la retina.
Los síntomas de uveítis pueden incluir:
- Enrojecimiento en el ojo
- Sensibilidad a la luz
- Visión borrosa
- Flotadores en el campo de visión
- Dolor en el ojo
Un diagnóstico de uveítis o iritis solo puede hacerse después de un examen por un oftalmólogo, que también buscará otros problemas en el ojo, como cataratas o glaucoma.
Debido a la conexión entre la psoriasis y la uveítis, su oftalmólogo puede consultar a su médico de atención primaria, su reumatólogo o cualquier especialista que esté viendo para determinar un plan de tratamiento.
En la mayoría de los casos, las gotas de corticosteroides administradas en el hogar eliminarán cualquier inflamación. En casos recurrentes, es posible que se necesite un medicamento sistémico que suprima el sistema inmunitario para combatir la causa principal de la inflamación.
Si se diagnostican otros problemas, como glaucoma o cataratas, junto con la uveítis, es posible que sea necesaria una cirugía.
La detección temprana y el tratamiento son de suma importancia para prevenir las complicaciones relacionadas con la enfermedad ocular psoriásica. La uveítis no tratada puede causar daño irreversible al tejido delicado del ojo. En la actualidad, la uveítis no tratada representa la tercera causa más común de ceguera prevenible en la nación.
Las personas que tienen uveítis asociada a la psoriasis tienen más probabilidades de tener problemas recurrentes con la uveítis que aquellos que no tienen psoriasis y otros trastornos autoinmunes. Si la uveítis se ha convertido en un problema recurrente, puede ser útil comunicarse con otras personas que tengan el mismo problema.
Para afrontar la psoriasis en general, la National Psoriasis Foundation brinda información sobre cómo encontrar grupos de apoyo para la psoriasis en todo Estados Unidos, además de conectarse con comunidades en línea.
Una palabra de Verywell
La enfermedad de la Psoriasis de la piel alrededor del ojo no es infrecuente, pero puede ser difícil de tratar y puede causar problemas en los ojos de más de una manera. La uveítis e iritis relacionadas con la psoriasis pueden causar daños notables y, sin tratamiento, pérdida permanente de la visión.
Estas condiciones pueden no causar ningún síntoma obvio hasta que el daño irreversible esté hecho. Por lo tanto, es fundamental que un oftalmólogo controle estrechamente la detección temprana: los tratamientos efectivos están disponibles cuando el diagnóstico se realiza de manera oportuna.
