Si se le ha recetado presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) para tratar la apnea obstructiva del sueño, puede preguntarse qué efectos secundarios están asociados con su uso. Afortunadamente, la terapia de CPAP es relativamente segura. Las quejas más comunes se relacionan con la incomodidad de la interfaz de la máscara o la presión del aire. Descubra qué puede salir mal si usa la terapia CPAP para resolver los ronquidos y la apnea del sueño.
Marcas de piel o erupciones de CPAP
Su máscara de CPAP puede dejar marcas en su piel si no se ajusta correctamente. Es posible que esto pueda causar úlceras o incluso úlceras, especialmente a lo largo del puente de la nariz. Las personas con piel sensible también pueden desarrollar sarpullido o irritación de la piel, especialmente con máscaras que contienen látex. Los revestimientos de máscaras, las cremas protectoras, el aflojamiento de la máscara o una máscara más adecuada pueden aliviar estos síntomas.
Air Leaking from CPAP Masks
Por mucho, una fuga es la queja más común asociada con el uso de CPAP. Si la máscara no se ajusta perfectamente, el aire puede escaparse por los bordes. Puede empeorar si cambias de posición durante la noche. Las máscaras más grandes, como las que cubren la nariz y la boca, son más propensas a las filtraciones. Estas fugas pueden ser ruidosas y molestar a su compañero de cama. Las fugas también pueden comprometer su terapia al reducir la presión suministrada. La fuga puede reducirse usando una máscara nasal o almohadas nasales.
Si está luchando con el ajuste de su máscara de CPAP, la configuración de presión más baja a veces puede ser útil. Si hay demasiada presión de aire, el aire excesivo escapa alrededor de los bordes de la máscara o fuera de la boca. Discuta esto con su médico antes de cambiar la configuración.
Sequedad en la nariz o la boca de CPAP
La sequedad de la nariz o la boca a menudo acompaña a las fugas.
Esto puede provocar hemorragias nasales o incluso daños en las encías y los dientes. Usar un humidificador calentado y un tubo calentado puede ayudar a que su CPAP sea más cómodo. Si su boca se abre, el aire puede escapar y eso puede conducir a una boca o lengua resecas. Usar una barbilla o una máscara de cara completa que cubra tanto la nariz como la boca puede corregir esto. Si su nariz está seca, puede ayudar el aerosol nasal salino sin receta.
Respiración por incomodidad
Cuando comienza a usar la terapia con CPAP, hay un período de ajuste que ocurre. Puede que no sea natural respirar contra la presión. Aunque es fácil respirar, puede ser difícil respirar. Esto puede mejorar con el tiempo, pero también puede provocar insomnio. En algunos casos, puede ser útil aumentar la presión inicial o una función para permitir una exhalación más fácil. Puede ser necesario reducir las presiones en general. En casos raros, puede ser necesaria una terapia de dos niveles, en la cual se usa una presión para respirar y una presión más baja para exhalar.
Air Swallowing o Aerophagia de CPAP
Muchas personas experimentan la deglución de aire, llamada aerofagia (literalmente comer aire). Si te despiertas y tu estómago se llena de aire, esto puede deberse a aerofagia.
La ingestión de aire puede ser un signo de presiones de CPAP que son demasiado altas. En lugar de soportar la vía aérea superior, el aire excesivo puede ingresar al estómago a través del esófago. Como resultado, los eructos, los pedos y la hinchazón pueden convertirse en problemas. Las presiones reducidas pueden ayudar a aliviar esto. Otros tratamientos para la aerofagia como el uso de medicamentos para la acidez estomacal o ERGE, almohadas de cuña para dormir y terapia de dos niveles también pueden ser útiles.
Desarrollar la apnea central del sueño
Algunas personas comenzarán a experimentar apnea central del sueño, en la que la retención de la respiración se produce como respuesta a la terapia de CPAP. Si las apneas centrales no explicaron la mayoría de las alteraciones respiratorias antes de comenzar la CPAP, pero ahora contribuyen a más de cinco eventos por hora, pueden representar una apnea del sueño compleja.
Esto a veces se resuelve a tiempo. Puede requerir un cambio en la terapia ASV. En otros casos, puede aliviarse simplemente bajando la presión de CPAP.
Problemas de crecimiento facial en niños que usan CPAP
Los niños que usan CPAP deben ser monitoreados para que no desarrollen problemas de crecimiento en su cara media relacionados con la presión de la máscara en la nariz. Los nuevos estilos de máscara, incluidas las almohadas nasales, pueden reducir este riesgo.
Cambios que afectan la presión de CPAP que usted requiere
A veces es necesario reducir las presiones de la máquina de CPAP cuando sus factores de riesgo para la apnea del sueño han cambiado. El exceso de peso es uno de los principales factores que contribuyen al riesgo de apnea del sueño. Si puede perder al menos un 10 por ciento de su peso corporal mediante dieta y ejercicio, es posible que necesite una presión de CPAP más baja. Si comienza a tener problemas con la deglución de aire, la fuga de la máscara o la dificultad para exhalar contra la presión, es probable que esto sea útil.
Si tiene alergias ambientales, el tratamiento optimizado con medicamentos o aerosoles nasales podría reducir sus requerimientos de presión al mejorar el flujo de aire a través del conducto nasal. Además, los cambios quirúrgicos, que incluyen la amigdalectomía, la septoplastia nasal y la cirugía del paladar blando o de la lengua, pueden alterar los requisitos de la terapia de CPAP.
El consumo de sustancias puede afectar el riesgo de apnea del sueño. Si fuma, los ronquidos y la apnea del sueño pueden empeorar. El consumo de alcohol cerca de la hora de acostarse puede causar relajación muscular y contribuir a la apnea del sueño. Los medicamentos, incluidos los relajantes musculares y las benzodiazepinas, pueden empeorar la apnea del sueño. Si interrumpe el uso de cualquiera de estas sustancias, su riesgo de apnea del sueño puede disminuir y sus necesidades de presión también pueden verse reducidas.
Una palabra de Verywell
Si experimenta alguno de estos efectos secundarios o sospecha que puede necesitar reducir su presión de CPAP, hable con su especialista en sueño o con su proveedor de equipos sobre las soluciones disponibles para usted. Después de revisar sus datos de CPAP, se puede hacer una determinación sobre la mejor manera de cambiar su configuración de presión o hacer otros cambios. Como se trata de una terapia prescrita con múltiples variables a considerar, no realice estos cambios por su cuenta. Afortunadamente, a menudo se pueden hacer cambios para mejorar la experiencia con la terapia de CPAP y para reducir los efectos secundarios.
