Para algunas personas, ciertos medicamentos recetados o de venta libre pueden causar malestar estomacal, dolor o irritación. Para las personas con enfermedad inflamatoria intestinal (EII), es importante evitar los medicamentos que pueden causar problemas estomacales, especialmente si ya ha habido un historial de medicamentos que causan irritación estomacal. Si bien los problemas estomacales a veces pueden causar síntomas, también pueden estar presentes y, sin embargo, no causar ningún síntoma.
Algunos de los medicamentos que se sabe causan problemas estomacales incluyen medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), antiácidos, anticolinérgicos y antagonistas del receptor H2.
AINEs
Tal vez porque se usan con frecuencia para el dolor cotidiano y pueden comprarse sin receta, los AINE son los medicamentos que comúnmente causan irritación estomacal. La razón por la cual los AINEs afectan el revestimiento del estómago, la mucosa. Los AINE funcionan para reducir el dolor y la inflamación porque contribuyen a un proceso que suprime la creación de compuestos llamados prostaglandinas. Las prostaglandinas están involucradas en el proceso inflamatorio, por lo que sin ellas, el dolor y la inflamación disminuyen. Sin embargo, también son clave para otro proceso importante que ocurre en el estómago: la creación y el mantenimiento de la capa interna del estómago, que se llama mucosa.
La mucosa contiene células que producen moco, una sustancia filamentosa de color blanco amarillento que cubre el estómago y lo protege de jugos digestivos fuertes.
Los AINE interrumpen la producción del moco, lo que conduce a una debilidad en la capa de la mucosa. Este adelgazamiento del revestimiento mucoso hace que las enzimas digestivas normales irriten o inflamen el revestimiento del estómago. Cuando hay inflamación en el revestimiento del estómago, se llama gastritis. Cuando la inflamación progresa, puede provocar hemorragias, úlceras (llagas en el revestimiento del estómago) o, en raras ocasiones, una perforación (un agujero en el estómago).
Algunas personas corren más riesgo de desarrollar irritación estomacal después de tomar AINE, y esto incluye a las personas mayores o aquellas que ya tienen un historial de problemas estomacales. Las personas mayores que toman AINE de forma regular para el dolor y la inflamación por artritis u otras afecciones corren el riesgo de sufrir irritación estomacal. Un historial de úlceras pépticas o gastritis también se asocia con un mayor riesgo de complicaciones después de tomar AINE. En algunos casos, se pueden recetar medicamentos que pueden ayudar a proteger el revestimiento del estómago del efecto negativo de los AINE.
Los síntomas de la irritación estomacal de los AINE pueden incluir:
- Sangre en las heces
- Sangre en el vómito
- Sensación de ardor en el estómago o la espalda
- Diarrea
- Acidez (indigestión)
- Dolor en el estómago
- Heces fecales o negras
Sugerencias para ayudar evite el daño estomacal por tomar AINE incluyen:
- No tomar alcohol mientras toma AINE
- Seguir tomando la dosis prescrita y no tomar más de lo recetado
- Tomar AINE junto con alimentos, leche o agua
- Tomar AINE más adelante en el día (consultar con un médico primero)
- Tome tabletas de NSAID recubiertas (consulte primero con un médico)
Vaciado gástrico demorado
Varios otros tipos de medicamentos pueden causar retraso en el vaciamiento gástrico. El retraso en el vaciamiento gástrico significa que los músculos del estómago que son responsables del vaciado se ralentizan y la comida no se mueve fuera del estómago a la velocidad que debería.
Para las personas que son diagnosticadas con gastroparesia, que es un trastorno que causa que el estómago demore el vaciado, las drogas que aumentan este efecto de desaceleración pueden causar problemas importantes.
Algunos de los tipos de medicamentos que pueden causar un retraso en el vaciado de alimentos del estómago incluyen:
- Hidróxido de aluminio. Algunos antiácidos contienen hidróxido de aluminio como uno de los principales ingredientes activos. Los antiácidos funcionan durante un corto período de tiempo, de 30 a 60 minutos, y existe un potencial de efecto de rebote después de que desaparece, donde se produce más ácido estomacal. Los medicamentos que contienen este medicamento también pueden causar estreñimiento cuando se usan a largo plazo.
- Fármacos anticolinérgicos Estos medicamentos se usan para tratar la depresión, los trastornos del sueño y la incontinencia. Algunos de los medicamentos incluidos son Benadryl (difenhidramina), antidepresivos tricíclicos, barbitúricos, relajantes musculares y benzodiazepinas. Antagon Antagonistas del receptor H2. Algunos de los medicamentos de esta clase de medicamentos, que se usan para tratar la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), pueden retrasar el vaciado de alimentos del estómago. Sin embargo, algunos antagonistas de los receptores H2 pueden tener el efecto opuesto y aumentar la velocidad con que los alimentos se vacían del estómago. El efecto exacto de los medicamentos individuales en esta clase todavía está bajo estudio.
- Una nota de Verywell
