Dolor de espalda y ciática: ¿Las tomas de esteroides son la mejor opción?

Dolor de espalda y ciática: ¿Las tomas de esteroides son la mejor opción?

Si tiene dolor lumbar y ciática, es posible que haya probado muchos tratamientos diferentes para encontrar alivio y mejorar su capacidad de funcionamiento. Su médico puede recetarle medicamentos, fisioterapia o descompresión espinal para intentar tratar su problema.

Las inyecciones de esteroides epidurales son otra forma común de tratar de manera no quirúrgica el dolor de espalda y piernas asociado con la ciática.

El medicamento generalmente es un esteroide que se inyecta en la columna vertebral cerca del nervio lumbar inflamado. Este esteroide ayuda a disminuir el dolor y la hinchazón alrededor de la raíz nerviosa, y por lo tanto, ofrece alivio de la ciática.

¿Las tomas de esteroides son la opción óptima?

Un estudio recientemente publicado en Annals of Internal Medicine examinó el efecto de tres inyecciones diferentes en la columna vertebral. Los investigadores aleatorizaron a 85 pacientes con radiculopatía lumbar de menos de 6 meses de duración en tres grupos. Un grupo recibió inyecciones de esteroides, un grupo recibió etanercept (un medicamento para la artritis con el nombre comercial Enbrel) y el tercer grupo recibió inyecciones de solución salina normal. Todos los participantes recibieron dos inyecciones espaciadas con dos semanas de diferencia.

La principal medida de resultado en el estudio fue el dolor en la pierna un mes después de la administración de la segunda inyección.

Los resultados indican que hubo una mejoría en los síntomas con los esteroides epidurales, pero la mejoría no fue estadísticamente significativa cuando se comparó con etanercept o solución salina.

Eso es correcto: es posible que su médico le inyecte agua salada en la espalda para tratar su radiculopatía lumbosacra, y esto puede ayudar a mejorar su nivel de dolor con la misma eficacia que los esteroides. Por supuesto, su médico nunca haría tal cosa, pero el pensamiento es bastante interesante.

En pocas palabras: para un grupo específico de pacientes, la inyección de esteroides en la columna vertebral puede ayudar con el dolor asociado con la ciática.

El truco es identificar a esas personas e identificar a los pacientes que no se beneficiarían de dicho procedimiento.

¿Qué deberías hacer?

¿Este estudio significa que debe jurar nunca tener una inyección epidural de esteroides para su ciática? No. Algunas personas se benefician de inyecciones en la espalda cuando tienen ciática. Si tiene dolor de espalda o ciática, necesita encontrar el tratamiento adecuado para su condición específica.

¿Qué ayuda a aliviar el dolor lumbar y la ciática? La mayoría de los estudios indican que el ejercicio y la educación son algunos de los mejores y más seguros tratamientos para la radiculopatía lumbosacra. ¿Qué ejercicios son los mejores? Una visita a su fisioterapeuta puede ayudarlo a encontrar los ejercicios adecuados para usted. Muchas personas con dolor de espalda se benefician del estiramiento de la espalda baja como el programa de ejercicios McKenzie. Algunos pacientes obtienen alivio del fortalecimiento de sus músculos centrales y de la cadera, y otros requieren una combinación de estiramiento y fortalecimiento para ayudar a tratar su dolor de espalda.

Los ejercicios para tratar el dolor de espalda pueden incluir:

  • La presión prona hacia arriba
  • La presión hacia arriba con las caderas hacia afuera
  • El estiramiento de rotación de flexión
  • El deslizamiento lateral lumbar t La inclinación de la pelvis
  • Asegúrese de consultar con su médico antes de comenzar cualquier tratamiento para su dolor de espalda o ciática. Él o ella puede guiarlo hacia el tratamiento adecuado para que pueda obtener un alivio adecuado del dolor y pueda regresar a su nivel normal de actividad.

Lo más importante que puede hacer para el dolor de espalda es trabajar estrechamente con su médico y su fisioterapeuta para encontrar la combinación correcta de ejercicios (o inyecciones y ejercicios) que pueden ayudar a mejorar su movimiento espinal y disminuir o eliminar su dolor.

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