Uno de los mayores inconvenientes de Depo-Provera es el sangrado (manchado) continuo o irregular que a veces puede ocurrir durante el primer año. Si bien esto generalmente ocurre durante los primeros tres meses, puede persistir hasta por un año o incluso más en algunas mujeres. Obtenga más información sobre este efecto secundario y qué puede hacer si persiste.
Depo-Provera es un método anticonceptivo inyectable que usa una forma sintética de progesterona para prevenir el embarazo por hasta 14 semanas.
Depo-Provera no solo es discreto y conveniente, sino que tiene un 99.7 por ciento de efectividad cuando se usa correctamente. Como anticonceptivo solo de progestina, también es una gran opción si no puede usar anticonceptivos a base de estrógeno.
Detección y sangrado con Depo-Provera
En lo que respecta al control de la natalidad, el sangrado sigue siendo la razón principal por la cual las mujeres interrumpen la anticoncepción. Con un medicamento como Depo-Provera, el sangrado vaginal no solo es un efecto secundario común, sino uno que se espera que ocurra en una de cada cuatro mujeres.
Tristemente, no hay forma de predecir quién experimentará estos efectos secundarios o qué tan severos podrían ser. Para la mayoría de las mujeres, los síntomas de sangrado se resolverán dentro de los seis meses. Si no lo hacen, una mujer puede enfrentar la opción de abandonar el tratamiento con Depo-Provera o seguir adelante.
Qué esperar si ocurre sangrado
Si comienza a detectar o sangrar después de su primera inyección de Depo-Provera, puede parecer angustioso, pero generalmente no es permanente.
Según el fabricante de la droga, alrededor del 39 por ciento de las mujeres en Depo-Provera dejarán de tener períodos en el sexto mes. Al final del primer año, más de la mitad (57 por ciento) debería estar completamente libre de efectos secundarios.
Para aquellos que no lo son, puede haber tratamientos que pueden ayudar. La mayoría de estos son solo para uso a corto plazo y, si bien son efectivos, vienen con su propio conjunto de efectos secundarios y consideraciones.
Entre los tratamientos actualmente aprobados para su uso por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. (FDA):
- Los suplementos de estrógeno to han demostrado aliviar el sangrado al promover el crecimiento del revestimiento uterino mientras estabilizan los vasos sanguíneos y el coágulo sanguíneo. El estrógeno no solo mejora los efectos anticonceptivos de Depo-Provera, sino que también puede administrarse mediante tabletas orales, parches transdérmicos o anillos intravaginales. La investigación ha demostrado que, si bien el estrógeno proporciona alivio a corto plazo, los efectos generalmente regresan cuando se detiene el tratamiento. El ácido tranexámico (Lysteda) es un medicamento oral no hormonal que recibió aprobación de la FDA en 2009 para el tratamiento del sangrado menstrual abundante. Los estudios han demostrado que el 88 por ciento de las mujeres con Depo-Provera no tuvieron hemorragia vaginal dentro de los 20 días de tratamiento, en comparación con el 8,2 por ciento en el grupo placebo. Los efectos secundarios son relativamente leves e incluyen dolor de cabeza, dolor de espalda, dolor de estómago, sinusitis, dolores musculares y articulares, migraña, anemia y fatiga.
- El ácido mefenámico (Ponstel) es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo que se usa para el control a corto plazo de las manchas y el sangrado. No se considera una solución a largo plazo, ya que el uso prolongado puede aumentar el riesgo de presión arterial alta, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.
- Si alguno de estos tratamientos está contraindicado o no está disponible, algunos médicos pueden recetarle un medicamento antiinflamatorio no esteroideo como el ibuprofeno tomado tres veces al día para reducir la inflamación uterina y aliviar la incomodidad. Si se produce un sangrado abundante mientras toma Depo-Provera, es importante recordar que el medicamento puede no ser la fuente (o la única fuente) de la afección. El sangrado anormal siempre debe justificar una investigación exhaustiva, y todas las demás causas (incluidos los fibromas uterinos, las infecciones de transmisión sexual y el cáncer) deben descartarse antes de que se recete un ciclo de tratamiento.
Una palabra de Verywell
Las opciones de control de la natalidad no siempre son fáciles.
Si tiene Depo-Provera y se enfrenta a efectos secundarios que no puede soportar, hable con su médico sobre los tratamientos que le pueden permitir continuar o explore alternativas que puedan ser menos impactantes tanto a corto como a largo plazo.
Si aún no ha comenzado el tratamiento, aprenda tanto sobre el medicamento como pueda, sopesando los riesgos y los beneficios. Los estudios han demostrado que las mujeres que fueron informadas de antemano sobre los riesgos de Depo-Provera fueron más capaces de tolerar los efectos secundarios y menos probabilidades de parar. Como siempre, el conocimiento es clave cuando se toman decisiones informadas sobre la anticoncepción.
