Cuando la neuropatía diabética conduce a la amputación

Cuando la neuropatía diabética conduce a la amputación

La neuropatía diabética aumenta el riesgo de amputación. Más de la mitad de todas las amputaciones por año se deben a diabetes y complicaciones relacionadas con la diabetes. La mayoría son amputaciones de extremidades inferiores, como la amputación de un pie. Esta operación suma alrededor de 86,000 por año, según el Instituto Nacional de Salud. Se estima que un cuidado cuidadoso de los pies podría evitar casi la mitad de esas operaciones.

Información general

Neuropatía diabética, o daño a los nervios, se desarrolla cuando los nervios se dañan debido a los altos niveles de glucosa. Hay diferentes tipos de neuropatía. La neuropatía periférica es un tipo de neuropatía que afecta los dedos de los pies, los pies, las piernas, las manos y los brazos. Primero se afectan los nervios más largos

La neuropatía diabética se desarrolla en 60 a 70% de las personas con diabetes. El riesgo de neuropatía y amputación aumenta con la edad avanzada, el sobrepeso y la duración de la diabetes con las tasas más altas entre aquellos que han tenido diabetes durante más de 25 años.

El control deficiente de la diabetes, los niveles anormales de colesterol y la presión arterial alta también aumentan el riesgo. El riesgo aumenta significativamente con fumar.

Por qué la neuropatía diabética puede provocar un riesgo de amputación

La diabetes no controlada puede causar daño a los nervios y reducir la sensación. Las lesiones (incluso las más pequeñas) pueden desarrollarse sin aviso o dolor y convertirse en úlceras, infecciones y causar la muerte del tejido (gangrena).

La mala circulación es un problema común para las personas con diabetes y esto contribuye a la curación lenta.

Los pies tienen mayor riesgo porque no son fáciles de ver. Un objeto extraño como una tachuela puede quedar atrapado en la planta del pie o una irritación puede convertirse en una herida o úlcera abierta, y pasar desapercibida porque se ha perdido la sensación en el área.

Las personas con diabetes deben cuidar sus pies con especial cuidado e inspeccionarlos regularmente para detectar problemas.

Cómo reducir el riesgo de amputación debido a la neuropatía

  • No fumar.
  • Haga que su médico controle sus pies en los exámenes de rutina y realice chequeos regulares de los pies.
  • Mantenga sus niveles de azúcar en la sangre bajo control.
  • Seguir una dieta saludable y hacer ejercicio todos los días.
  • Lave y seque completamente los pies diariamente e inspecciónelos a diario.
  • Use siempre zapatos que le queden bien y calcetines limpios y secos.
  • Recorte las uñas de los pies cuidadosamente o haga que un profesional las recorte.
  • No use productos para pies, herramientas o productos químicos, como raspadores, tijeras, limas o tratamientos para eliminar verrugas, que puedan causar lesiones.
  • Informe a su médico si tiene una lesión en el pie que no se está curando normalmente dentro de un par de días, o si descubre una lesión de origen y duración desconocidos.

Cuando la amputación se vuelve necesaria

La muerte y la infección tisular pueden llegar a ser tan dolorosas y amenazantes para la vida que la amputación se vuelve necesaria si todas las demás medidas, como los antibióticos y el desbridamiento, no funcionan. Una parte del pie o un dedo del pie puede tener que ser eliminado para salvar la extremidad completa. Sin embargo, si el problema se ha extendido a una pierna, la pierna puede tener que ser eliminada.

Tejido dañado será removido durante la cirugía con la mayor cantidad de tejido sano preservado como sea posible.

El paciente puede necesitar muchos días en el hospital y la herida puede tardar hasta ocho semanas en cicatrizar por completo.

Rehabilitación después de la amputación

Después de la cirugía, el paciente recibirá ayuda de un equipo de rehabilitación de amputaciones para aprender a lidiar con los desafíos físicos y emocionales. Se puede necesitar una prótesis y el equipo ayudará al paciente a adaptarse. El equipo también podrá ayudar con dispositivos de asistencia, adaptaciones en el hogar y aprender a realizar actividades diarias normales. Algunos amputados experimentan dolor o incomodidad en la extremidad faltante. Esto se llama dolor fantasma. Su equipo puede ayudarlos a aprender a lidiar con este problema.

Perder una parte del cuerpo, incluso una pequeña parte, puede ser emocionalmente traumático. El paciente puede experimentar depresión, ansiedad, incomodidad social y ansiedad por la imagen corporal. Necesitan tiempo para ajustarse y sanar. Los problemas se pueden aliviar con apoyo social, intentos de afrontamiento activos y satisfacción con sus prótesis. El paciente puede encontrar ayuda a través de apoyo profesional de salud mental, grupos de pares o hablar con alguien que ha experimentado una amputación.

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