¿Cuáles son los signos y síntomas de la enfermedad de Meniere?

¿Cuáles son los signos y síntomas de la enfermedad de Meniere?

La enfermedad de Meniere es una causa de vértigo, que es un mareo intenso que causa una sensación de desequilibrio. Es un trastorno del oído interno y del sistema linfático que no se comprende del todo y generalmente afecta solo a un oído. La enfermedad de Meniere también se llama hydro hidropesía endolinfática idiopática .Una teoría es que la enfermedad de Meniere se produce cuando los fluidos dentro del oído, llamados endolinfa y perilinfa, no están equilibrados.

Otras teorías incluyen una infección viral como el culpable o un mal funcionamiento del sistema inmune.

Síntomas

Los síntomas de la enfermedad de Meniere varían en severidad de persona a persona. Algunas personas pueden estar completamente debilitadas por la enfermedad, mientras que otras solo experimentan síntomas una o dos veces al año. Los síntomas de la enfermedad de Meniere incluyen:

Vértigo

  • Tinnitus
  • Pérdida auditiva fluctuante
  • Dolor o presión en los oídos
  • Náuseas y vómitos
  • Sudoración
  • Dolores de cabeza
  • Dolor abdominal y diarrea
  • Además de estos síntomas, el riesgo de caídas y lesiones posteriores es alto con esta enfermedad Los síntomas tienden a aparecer en oleadas que duran de dos a cuatro horas y son seguidos por un período en el que el individuo se siente agotado y necesita dormir. Entre ataques, un individuo puede no tener síntomas durante un período de tiempo.

Diagnóstico

Diagnosticar la enfermedad de Meniere puede ser difícil ya que el mareo es un síntoma que se superpone con muchas otras afecciones, incluidas las enfermedades neurológicas que amenazan la vida, como un derrame cerebral.

Una MRI se usa a menudo para descartar tumores u otros crecimientos anormales.

Una prueba llamada prueba calórica determina el equilibrio enjuagando las orejas con agua o aire. Esto da como resultado un movimiento ocular rápido llamado nistagmo. De acuerdo con el patrón de movimiento ocular rápido, el médico a veces puede interpretar el trastorno del equilibrio.

Se usan varias pruebas de audición para diagnosticar la enfermedad de Meniere. Es importante determinar si la pérdida de audición es causada por un problema en el oído interno o si es un mal funcionamiento del nervio auditivo. Para hacer esto, se puede registrar la función del tronco encefálico para mostrar actividad en el nervio auditivo. La electrococleografía es una prueba que puede registrar la actividad del oído interno.

Tratamientos

Medicamentos

Actualmente no hay cura para la enfermedad de Meniere, por lo que los tratamientos giran en torno al alivio de los síntomas. Cambiar a una dieta baja en sal y evitar la cafeína y el alcohol puede ser beneficioso para mantener el equilibrio de líquidos bajo control y reducir la presión del oído interno.

La eliminación de ciertos medicamentos, como las píldoras para la presión arterial alta y los medicamentos para la alergia, a veces puede ayudar. Sin embargo, la presión arterial alta en sí misma puede contribuir a los síntomas. La reducción del estrés parece reducir la gravedad de los síntomas.

Un método que está ganando popularidad para las personas que han fracasado en la terapia médica es inyectar gentamicina, un antibiótico, directamente en el espacio del oído medio. Algunos medicamentos usados ​​para tratar ataques repentinos incluyen meclizine (Antivert) y lorazepam (Ativan). También hay dexametasona (Decadron) y phenergan, un medicamento contra las náuseas.

Otros medicamentos contra las náuseas que pueden usarse incluyen compazine y ondansetron.

Algunos medicamentos pueden usarse para prevenir ataques o al menos reducir su frecuencia. Estos incluyen diazida (Triamterine / HCTZ), klonapina y diazepam (Valium).

Dispositivos, ejercicios y procedimientos

Un tratamiento para controlar los síntomas se llama dispositivo de Meniett. Si bien el dispositivo en sí no necesita ser instalado quirúrgicamente, requiere un tubo de timpanostomía (ventilación) para poder funcionar. El dispositivo administra pulsos de presión en el oído interno a través del tubo de timpanostomía. Este tratamiento es nuevo y los profesionales médicos actualmente no están seguros de por qué funciona el dispositivo, pero las investigaciones indican alivio sintomático si el dispositivo se usa a diario. Rehabilitation La rehabilitación vestibular, ejercicios para mejorar el equilibrio, no han demostrado ser particularmente útiles en el tratamiento de la enfermedad de Meniere. Hay algunos informes de que la maniobra epley, un tratamiento para el VPPB, puede aliviar los síntomas de vértigo asociados con la enfermedad de Meniere, al menos de manera temporal.

Las opciones quirúrgicas son riesgosas y están reservadas para el vértigo severo y debilitante. Todas las opciones quirúrgicas actuales para el tratamiento de la enfermedad de Meniere son controvertidas. Una laberintectomía elimina el laberinto de la oreja, un órgano sensorial que contiene endolinfa, que envía señales al cerebro sobre el movimiento del cuerpo.

Esta cirugía causa pérdida de audición y está reservada para personas que ya han perdido la audición en ese oído. Otra cirugía que preserva la audición pero aún conlleva riesgos se llama neurectomía vestibular. Esta cirugía consiste en cortar el nervio que está conectado al mal funcionamiento del órgano interno del oído. Otros procedimientos incluyen la descompresión del saco endolinfático o la colocación de derivación.

Factores de riesgo y prevalencia

Según el Instituto Nacional de Sordera y Otros Trastornos de la Comunicación, aproximadamente 615,000 personas actualmente son diagnosticadas con la enfermedad de Meneire en los Estados Unidos. Estiman que otros 45,500 casos son diagnosticados recientemente cada año. Aproximadamente el 0.2 por ciento de la población en los Estados Unidos tiene la enfermedad de Meneire. Es importante recordar que estos números son solo estimativos; algunos profesionales creen que la enfermedad no está informada.

Muchas personas con la enfermedad de Meniere tienen antecedentes de migrañas. La mayoría de las personas con la enfermedad de Meniere tienen más de 40 años, aunque puede ocurrir a cualquier edad, y parece afectar tanto a hombres como a mujeres por igual. Algunos informes sugieren un componente genético, pero esto no ha sido probado.

Afrontamiento

La mejor forma de lidiar con los ataques de vértigo parece estar acostada sobre una superficie plana hasta que pase. Puede tratar de mirar fijamente un objeto fijo. No intente comer ni beber, ya que puede causar náuseas y vómitos.

Si alguna vez siente náuseas y vómitos durante más de 24 horas, comuníquese con su médico para evitar una deshidratación grave. Los medicamentos mencionados anteriormente pueden ayudar con el vértigo y las náuseas y los vómitos. Cuando pasa el vértigo, asegúrese de levantarse lentamente.

También ayuda a aferrarse a algo estable como una pared o un riel. Intentar caminar durante un ataque puede provocar caídas y lesiones graves, así que siempre tenga cuidado.

Al igual que con cualquier enfermedad debilitante y crónica, la enfermedad de Meniere puede causar depresión. Si experimenta estos sentimientos, hable con su médico. También puede ser útil hablar e interactuar con otras personas que padecen esta enfermedad.

Aunque la enfermedad de Meniere puede ser debilitante, no es mortal y están surgiendo nuevos medicamentos que ayudan a controlar este trastorno y mejorar la calidad de vida.

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