Muchos bebés tienen problemas de escupir que no requieren tratamiento. Conocidos como feliz spitters, estos síntomas generalmente desaparecen después de seis u ocho meses. Sin embargo, para algunos bebés, sus síntomas son un signo de algo más grave, como la enfermedad reflujo gastroesofágico (ERGE) y necesitan atención médica. Junto con las recomendaciones de su médico, ¿qué puede hacer para aliviar los síntomas de su bebé ya sea que haya escupido inofensivamente o necesite tratamiento médico para el reflujo?
Prevención del reflujo ácido en bebés
Su pediatra podrá distinguir si los síntomas de su bebé son normales regurgitación o si en cambio tiene una afección médica crónica que necesita tratamiento. Luego podrá darle consejos sobre el mejor tratamiento para su bebé.
Si su bebé experimenta reflujo, los siguientes consejos pueden ayudar a reducir su malestar y, con suerte, regurgitar.
Mantenga al bebé de pie
Sostenga a los bebés en posición vertical, tanto durante la alimentación como durante al menos 30 minutos después de las tomas, lo que ayudará a reducir la cantidad de reflujo gástrico. Sin embargo, mientras sujeta a su bebé, asegúrese de que su abdomen no esté comprimido, lo que podría empeorar el reflujo.
Posición de reposo nocturna
Aunque la posición para dormir boca abajo (en el estómago) se recomendaba para bebés con reflujo en el pasado, ya no se recomienda. De hecho, la evidencia es bastante fuerte de que se debe evitar dormir boca abajo si es posible.
En los bebés con ERGE, el riesgo de SMSL generalmente supera los beneficios potenciales de la propensión a dormir. El posicionamiento prono durante el sueño (hacer que un bebé duerma boca abajo) solo se considera in en casos muy inusuales en los que el riesgo de muerte por complicaciones de la ERGE es mayor que el riesgo potencial de SMSL. Algunos médicos pueden recomendar elevar la cabeza de la cuna de su bebé para que duerma en una pendiente para permitir que la gravedad ayude a mantener el contenido de su estómago en el lugar al que pertenece. Si bien los estudios no han analizado específicamente a los bebés que duermen inclinados en sus cunas, los estudios de los bebés que duermen en una inclinación en un asiento para automóvil encuentran que esta práctica está asociada con un mayor riesgo de SIDS. Es muy importante hablar con el médico de su bebé antes de emprender cualquier cambio en las posiciones para dormir. Probar alimentaciones más pequeñas y más frecuentes
Alimentar cada dos o tres horas mientras el bebé está despierto a menudo reducirá la aparición de reflujo gástrico. La sobrealimentación puede aumentar la presión abdominal, lo que puede provocar reflujo gástrico.
El cereal de arroz puede ayudar
Si su hijo ha comenzado a consumir alimentos sólidos (por lo general se recomienda después de los 4 meses de edad y antes) el cereal de arroz puede ayudar a reducir la cantidad que regurgitará un bebé. Comience con una cucharadita de cereal de arroz por cada onza de fórmula. Usar pezones con orificios más pequeños también puede ayudar al reducir la cantidad de aire que bebe el bebé y, por lo tanto, cómo se distiende su abdomen (lo que a su vez aumenta el reflujo). Si amamanta a su bebé, intente bombear y luego agregue cereal de arroz a la leche materna.
Modificaciones de la dieta para las madres que amamantan
Ciertos alimentos, como la cafeína, el chocolate y el ajo, pueden promover el reflujo, por lo que si amamanta a su bebé, debe considerar eliminar estos alimentos de su dieta. Eliminar la leche o los huevos de su dieta también ha sido útil para algunas madres que amamantan.
Otros factores pueden contribuir a regurgitar en los bebés que amamantan. Si tiene un fuerte reflujo de bajada, su bebé puede ahogarse al engancharse. Si esto ocurre, algunas madres bombean por un momento antes de amamantar. Si está hinchado cuando comienza a alimentarlo, es posible que su bebé tenga dificultad para prenderse y pueda tragar más aire.
Nuevamente, extraer leche durante un tiempo corto antes de alimentarlo puede ser útil.
Tiempo de silencio y alimentación
Al igual que los adultos pueden desarrollar acidez estomacal y reflujo si se sienten ansiosos, los bebés que están ansiosos o sobre estimulados también pueden escupir más. Haga que el tiempo de alimentación sea más agradable eliminando los ruidos fuertes y las distracciones y atenuando las luces. Del mismo modo, evite la actividad vigorosa y el juego activo durante hasta 30 minutos después de una alimentación.
Asientos para bebés y asientos para automóviles
La forma en que coloca al bebé en el asiento del automóvil puede aumentar la regurgitación. Si su bebé se desploma, causa compresión abdominal, lo que aumenta el riesgo de reflujo. Usar soportes simples para mantener a su bebé en posición vertical evitará esto.
Eructar al bebé
Eructar a su bebé varias veces durante la alimentación (después de cada onza o dos) ayudará a minimizar la presión gástrica y el reflujo que puede causar. Esperar a eructar a su bebé hasta después de que tenga el estómago lleno puede aumentar las posibilidades de regurgitación.
Medicamentos
Su médico puede recomendar medicamentos (como Prilosec (omeprazol) que reduce el ácido estomacal) si su bebé presenta síntomas graves de reflujo, como asfixia y tos. Los estudios hasta la fecha han demostrado poco beneficio en general con esta práctica, aunque puede ser útil para algunos bebés. La reducción del ácido del estómago también puede aumentar el riesgo de infección (ya que el ácido puede matar a las bacterias dañinas) por lo que estos medicamentos solo deben usarse con la orientación cuidadosa de su médico.
Cirugía
En ocasiones, la cirugía (funduplicatura abierta de Nissan o ONF) puede ser necesaria para bebés con reflujo severo. Si está considerando este procedimiento, asegúrese de hablar con un cirujano pediátrico que haya realizado muchos de estos procedimientos y le pueda decir lo que puede esperar con la cirugía.
Otras cosas que puede hacer
Evite apretar el elástico alrededor de la cintura de su bebé y mantenga los pañales sueltos. Además, no le dé a su bebé bebidas con cafeína, jugo de naranja u otros jugos cítricos.
Conclusión sobre la prevención del reflujo ácido en los bebés
El reflujo en los bebés puede ser muy frustrante, y rara vez hay un solo paso que ayude. Además, cada bebé es diferente, y algunos de estos consejos pueden funcionar mejor que otros. Afortunadamente, el reflujo a menudo mejora a medida que el bebé envejece, y para aquellos en los que persiste, hay una variedad de opciones de tratamiento. Recuerde que si tiene alguna pregunta sobre la salud de su bebé, sin importar cuán pequeña sea, siempre es una buena idea consultar con su pediatra.
