Condiciones comórbidas en la fibromialgia y el síndrome de fatiga crónica

Condiciones de superposición

Las condiciones de superposición (comorbilidad) son dolencias que con frecuencia ocurren juntas. El síndrome de fibromialgia (FMS) y el síndrome de fatiga crónica (CFS o ME / CFS) generalmente se consideran condiciones de superposición. FMS y ME / CFS también tienen una gran cantidad de otras condiciones de superposición asociadas a ellos. Estos incluyen otros trastornos del dolor, problemas para dormir, depresión mayor, trastornos del sistema nervioso, problemas digestivos y problemas menstruales.

CONDICIONES DE DOLOR

Muchas personas con FMS y EM / SFC también tienen otras condiciones de dolor crónico que deben ser diagnosticadas y tratadas adecuadamente. A menudo, tratar exitosamente otras fuentes de dolor puede ayudar a aliviar los síntomas de FMS y ME / CFS. Syndrome Síndrome de dolor miofascial

El síndrome de dolor miofascial (MPS, a veces llamado dolor miofascial crónico) a menudo se confunde con fibromialgia, pero son condiciones diferentes. En MPS, los músculos y los tejidos conectivos (que forman la fascia) desarrollan lo que se llama puntos gatillo. Un punto desencadenante es a menudo un nudo pequeño y duro, aproximadamente del tamaño de un borrador de lápiz, que es posible que pueda sentir debajo de la piel. A veces, el nudo en sí es doloroso, especialmente cuando lo presionas, pero a menudo causa dolor en otra área.

Conozca más sobre el síndrome de dolor miofascial, incluidos los tratamientos, las posibles causas, cómo se diagnostica y cómo interactúa con la fibromialgia: Fibromialgia y síndrome de dolor miofascial

Dolor de cabeza crónico

Algunos investigadores creen que las personas con dolores de cabeza crónicos, como migrañas y FMS puede compartir defectos comunes en sistemas que regulan mensajeros químicos específicos en el cerebro, como serotonina y epinefrina (adrenalina). Los médicos también han encontrado bajos niveles de magnesio en ambos grupos, y cuando los pacientes con migraña crónica no responden a las terapias habituales, a veces esto conduce a un diagnóstico de FMS.

Con frecuencia ocurre un dolor de cabeza crónico con EM / SFC y puede ser relevante para el diagnóstico de EM / SFC.

Los síntomas de la migraña incluyen una mayor sensibilidad a la luz y el sonido, náuseas, problemas de visión como auras o visión de túnel, dificultad para hablar y dolor intenso que es más fuerte en un lado de la cabeza.

Sensibilidad química múltiple

La sensibilidad química múltiple (MCS) causa síntomas similares a ME / CFS y FMS, pero con el disparador la exposición a ciertos químicos, como los que se encuentran en los perfumes, adhesivos y productos de limpieza. Debido a que todos están expuestos a una gran variedad de productos químicos todos los días, puede ser extremadamente difícil identificar cuáles causan el problema, o incluso que el problema es, de hecho, MCS.

Síndrome de la Guerra del Golfo

Los síntomas del síndrome de la Guerra del Golfo (GWS) son sorprendentemente similares a los de FMS y ME / CFS, incluyendo fatiga, dolor musculoesquelético y problemas cognitivos. También es similar que los síntomas y sus severidades varían ampliamente de persona a persona.

Conozca más sobre el síndrome de la Guerra del Golfo, incluyendo causas, síntomas, tratamientos y cómo interactúa con FMS y ME / CFS: Fibromialgia, Fatiga crónica y Síndrome de la Guerra del Golfo DIS PERÍODOS DE SUEÑO

Las alteraciones del sueño se consideran una característica clínica clave de FMS y pueden incluye insomnio, apnea del sueño y otros trastornos del sueño.

Algunas veces, un estudio del sueño revela un deterioro del sueño en la etapa 4. Sin embargo, las personas con EM / SFC generalmente no tienen trastornos del sueño diagnosticables; en cambio, tienen lo que se denomina sueño no reparador.

Las personas con FMS también pueden tener trastornos del movimiento relacionados con el sueño:

Síndrome de piernas inquietas

El síndrome de piernas inquietas (SPI) es un trastorno del movimiento que causa incomodidad, malestar y cansancio que empeora cuando descansa y se siente mejor cuando se mueve. Puede mantenerte despierto porque es difícil sentirse cómodo y los movimientos también pueden despertarte. RLS no se entiende bien.

Obtenga más información sobre el SPI, incluidos los síntomas, los tratamientos y cómo interactúa con FMS: Fibromialgia y síndrome de piernas inquietas

Trastorno periódico del movimiento de las extremidades

El trastorno periódico del movimiento de las extremidades (PLMD) es similar al SPI. Las personas con PLMD involuntariamente contraen los músculos de sus piernas cada 30 segundos mientras duermen. Incluso si esto no lo despierta por completo, puede interrumpir el sueño, tanto para usted como para su compañero de sueño.

DEPRESIÓN MAYOR

Hasta el 70% de las personas con FMS o EM / SFC también han tenido episodios de depresión en algún momento de sus vidas, y hasta un tercio sufren actualmente una forma grave llamada depresión mayor. Los investigadores no creen que la depresión realmente cause fibromialgia, pero dicen que puede aumentar su susceptibilidad.

La depresión mayor es mucho más grave que los períodos normales de tristeza y desaliento que pueden ir acompañados de dolor crónico y fatiga. Los síntomas de la depresión mayor incluyen:

Estado de ánimo deprimido diario

Pérdida de interés en actividades e intereses usualmente agradables

Cambios significativos de peso
Insomnio o sueño excesivo
Constante falta de energía
Sentimientos de culpa inútil o inapropiada
Incapacidad para tomar decisiones o concentrarse
Pensamientos de suicidio
Es crucial para las personas con signos de depresión mayor obtener ayuda profesional.
Aprenda más sobre la depresión y FMS: Fibromialgia y depresión / ansiedad: barreras para enfrentar y tratar

POSIBLES TRASTORNOS DEL SISTEMA NERVIOSO

Otros síntomas que a veces aparecen junto con FMS incluyen:

Dolor en el pecho

Palpitaciones cardíacas (ritmo cardíaco irregular o fuerte)

Posible asociación con prolapso de la válvula mitral (las válvulas del corazón no se cierran adecuadamente)
Caída repentina de la presión sanguínea
PROBLEMAS DIGESTIVOS Y MENSTRUALES
Mientras que el vínculo entre FMS / ME / CFS y los problemas digestivos no se entiende bien, una teoría es que es porque son ambos asociados con la serotonina.

Síndrome del intestino irritable

Las personas con el síndrome del intestino irritable (SII) tienen episodios alternantes de estreñimiento y diarrea y tienen dolor abdominal frecuente. Otros síntomas incluyen náuseas y vómitos, gases, hinchazón y distensión abdominal. Muchas personas con SII no buscan atención médica, pero es importante hacerlo. El SII puede provocar desnutrición o deshidratación (provocada por la evitación de alimentos) y depresión.

Aprenda más sobre IBS, incluyendo posibles causas, tratamientos y cómo interactúa con FMS ME / CFS: Fibromialgia, Síndrome de Fatiga Crónica y Síndrome del Intestino Irritable cy Cistitis intersticial cy La cistitis intersticial (IC) es causada por la inflamación de la pared de la vejiga. Puede ser doloroso y con frecuencia se diagnostica erróneamente como una infección del tracto urinario. La mayoría de las personas tiene CI durante aproximadamente 4 años antes de que se les diagnostique correctamente. Las mujeres tienen 10 veces más probabilidades que los hombres de desarrollar CI. Los síntomas incluyen frecuencia urinaria, urgencia e incomodidad; dolor durante el coito; y dolor pélvico

El alivio de la IC también es difícil, generalmente requiere mucho ensayo y error antes de encontrar la combinación correcta de terapias y cambios en el estilo de vida.

Aprenda más sobre IC, cómo se diagnostica y trata, y cómo interactúa con FMS y ME / CFS: Fibromialgia, Síndrome de Fatiga Crónica y Cistitis Intersticial syndrome Síndrome Premenstrual / Dismenorrea primaria

Las mujeres con FMS o EM / SFC con frecuencia informan más problemas con el síndrome premenstrual (SPM) y dismenorrea (especialmente períodos dolorosos). Los síntomas del síndrome premenstrual pueden incluir:

Dolor de cabeza cra Calambres abdominales

Hinchazón y gases

Dolor de espalda

Hinchazón de tobillos, pies y manos

Cambios de humor

Por lo general, tendrá síndrome premenstrual durante la semana anterior a un período.
Con la dismenorrea, los calambres dolorosos se activan aproximadamente al comenzar el período y generalmente duran de 1 a 3 días. Los calambres pueden ser agudos e intermitentes o aburridos y adoloridos.
La dismenorrea viene en dos variedades: primaria y secundaria. La versión principal es la que ocurre junto con FMS y ME / CFS, y no es causada por ningún problema identificable. Dys La dismenorrea secundaria puede ser causada por infección, quiste ovárico y endometriosis. Si tiene dismenorrea que comienza después de su adolescencia, debe hablar con su médico sobre las pruebas de una causa subyacente.
Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.
CFS Toolkit para profesionales de la salud: diagnóstico de CFS