Comprender las lesiones cerebrales relacionadas con la migraña en su MRI

Comprender las lesiones cerebrales relacionadas con la migraña en su MRI

Las investigaciones indican que las migrañas se asocian con lesiones en las profundidades de la sustancia blanca del cerebro, como se ve en una exploración por imágenes de resonancia magnética (MRI). Estas lesiones cerebrales relacionadas con la migraña pueden o no tener un efecto a largo plazo en la salud de una persona. Los expertos simplemente no saben en este momento, por lo que en este momento, los médicos no se preocupan demasiado por ellos, hasta que se sepa más sobre su relevancia.

Dicho esto, es importante investigar el efecto potencial de estas lesiones sobre la migraña y la salud general de una persona, no solo para el futuro de la terapia de migraña, sino también para proporcionar una mayor comprensión del mecanismo cerebral detrás de las migrañas.

Migrañas y el cerebro

Sabemos que una migraña puede precipitar un accidente cerebrovascular (aunque raramente), y esto se conoce como un infarto migrañoso o un accidente cerebrovascular inducido por migraña. Del mismo modo, la migraña con aura es un factor de riesgo de accidente cerebrovascular en ciertas personas, especialmente las mujeres y los que fuman, tienen presión arterial alta o toman píldoras anticonceptivas.

Además, los científicos han descubierto que las personas con migrañas tienen una mayor probabilidad de tener lesiones cerebrales que se asemejan a las de un accidente cerebrovascular. Estas lesiones se conocen como hiperintensidades de la sustancia blanca o lesiones de infarto silente. En una resonancia magnética Se los llama silenciosos porque no están relacionados con ningún síntoma similar a una apoplejía, y por infarto porque se consideran isquémicos, lo que significa que representan una falta de flujo sanguíneo.

Los expertos han intentado reconstruir la causa precisa de estas lesiones cerebrales, es decir, si es la migraña en sí o algún otro factor que tienen los migrañosos. Las investigaciones indican que la presencia de estas lesiones puede ser más común en las mujeres, especialmente en las mujeres que sufren ataques frecuentes y que tienen una larga historia de migrañas.

Por otro lado, si una persona toma medicamentos para sus migrañas no parece estar asociada con estas lesiones.

En términos de otras causas de lesiones cerebrales, un estudio de 2015 en Oman Medical Journal examinó la relación de los factores de riesgo cardiovascular (factores que aumentan las posibilidades de una persona de tener un accidente cerebrovascular o ataque cardíaco), como fumar y colesterol alto, con el presencia de estas hiperintensidades de sustancia blanca en migrañosos. Los resultados indicaron que estos factores de riesgo cardiovascular no los hicieron más probables.

Esto sugiere que potencialmente la migraña real es la causa directa de la lesión cerebral. O bien, puede haber otros factores involucrados. Por ejemplo, algunos científicos recomiendan examinar la relación entre un foramen oval permeable, o PFO, y lesiones cerebrales en migrañas. Un PFO (un agujero en el corazón) es más común en migrañosos con aura y se encuentra en aproximadamente un quinto de la población. El PFO aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular de una persona, ya que pequeños coágulos de sangre pueden viajar desde el corazón a través del orificio hasta el cerebro.

¿Qué significa para mí tener lesiones cerebrales infarto silenciosas?

Todavía no sabemos la importancia de estas lesiones cerebrales. Varios estudios han examinado a las personas mayores que no tienen migrañas, pero que tienen lesiones similares (hiperintensidades de la sustancia blanca), y estas lesiones se asociaron con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular, demencia y problemas de pensamiento.

Por otro lado, un estudio de 2012 en JAMA descubrió que mientras que las migrañas femeninas (no varones) tenían una incidencia más alta de hiperintensidades de materia blanca durante un período de nueve años en comparación con un grupo de control, no tenían un funcionamiento cognitivo más pobre. Esto indica que estas lesiones cerebrales de hecho no pueden significar nada en términos de salud, lo que es una noticia tranquilizadora.

Dicho eso, si las migrañas y sus lesiones cerebrales asociadas tienen efectos neurológicos a largo plazo, esto puede alterar la forma en que los neurólogos tratan las migrañas episódicas. Por ejemplo, los neurólogos pueden considerar la medicación preventiva contra la migraña para las migrañas episódicas en ciertas personas que tienen un alto riesgo de desarrollar lesiones cerebrales o que ya tienen lesiones cerebrales; es realmente difícil decirlo en este momento.

Conclusión

Realmente no sabemos si las lesiones cerebrales tienen alguna implicación para la salud, por lo que, en este momento, preocuparse por ello no te hará mucho bien. En cambio, manténgase firme en la salud de su migraña siguiendo regularmente con su médico, tomando su medicamento según lo recetado y controlando sus desencadenantes. Serán útiles los estudios a largo plazo que examinen la presencia y progresión de estas lesiones cerebrales a la luz de la función neurológica de una persona a lo largo del tiempo.

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