Comprender Cor Pulmonale en personas con EPOC

Comprender Cor Pulmonale en personas con EPOC

Cor pulmonale es una complicación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y el enfisema. A veces se llama insuficiencia cardíaca del lado derecho.

Cor pulmonale es causada por un aumento en la presión arterial en el vaso, conocida como la arteria pulmonar, que transporta la sangre del corazón a los pulmones. El aumento de la presión sanguínea conduce a la ampliación y la falla posterior del lado derecho del corazón.

En circunstancias normales, el lado izquierdo del corazón es responsable de bombear sangre a todo el cuerpo y requiere una mayor presión. El lado derecho, por el contrario, asume el papel de bombear sangre a través de los pulmones y requiere una presión mucho más baja.

Sin embargo, cuando una condición provoca un aumento de la presión en las arterias y en el lado derecho del corazón, nos referimos a eso como hipertensión pulmonar. El término pulmonar se relaciona específicamente con los pulmones.

Causas

Cualquier condición que conduzca a la hipertensión pulmonar puede ejercer presión sobre el ventrículo derecho y la aurícula del corazón. El ventrículo derecho bombea sangre a los pulmones; la aurícula derecha recibe retorno de sangre del corazón. Cuando estas dos cámaras fallan o no pueden trabajar contra las presiones anormalmente altas dentro de los pulmones, esta condición se llama cor pulmonale.

Si bien la EPOC es una causa común de cor pulmonale, otras causas incluyen fibrosis quística, apnea del sueño, esclerodermia de los pulmones, coágulos de manchas en los pulmones o daño al tejido pulmonar.

Síntomas

Los síntomas normalmente están relacionados con la enfermedad pulmonar subyacente y pueden incluir:

  • Dificultad para respirar (disnea)
  • Silbido y tos
  • Hinchazón de los pies y / o tobillos
  • Dolores en el pecho
  • Tinte azulado en la piel, lecho de la uña, labios o encías (cianosis)
  • Venas pronunciadas del cuello
  • Incapacidad para tolerar el ejercicio

La hipertensión pulmonar y el cor pulmonale pueden provocar retención grave de líquidos que, a su vez, pueden provocar disnea, shock e incluso la muerte que pone en peligro la vida.

Diagnóstico

El diagnóstico inicial de cor pulmonale generalmente se realiza en el consultorio del médico. Un examen físico generalmente detecta cualquier latido cardíaco anormal, retención de líquidos o venas del cuello que sobresalgan indicativas de hipertensión pulmonar.

También se realizarán análisis de sangre para buscar, entre otras cosas, un aminoácido llamado en el corazón. Si los niveles de BNP son altos, indica que el corazón está estresado y, en casos graves, puede ser una indicación temprana de insuficiencia cardíaca.

Para proporcionar un diagnóstico definitivo, el médico también puede realizar las siguientes pruebas:

  • Ecocardiograma, que usa ondas de sonido para visualizar el corazón x radiografía de tórax tom tomografía computarizada (TC) del tórax blood gases en la sangre arterial cat cateterización de la arteria pulmonar (la inserción de un catéter en la arteria pulmonar para detectar la insuficiencia cardíaca
  • Exploración de perfusión / ventilación (el uso de materiales radioactivos para examinar el flujo de aire y el flujo sanguíneo al pulmón)
  • Tratamiento
  • El tratamiento del cor pulmonale se centra en tratar la enfermedad subyacente Con respecto a la EPOC y otros trastornos pulmonares, las opciones pueden incluir:
  • Oxigenoterapia para aumentar el nivel de oxígeno en el torrente sanguíneo block bloqueadores del canal de calcio que impiden que el calcio ingrese en las células del corazón y las paredes de los vasos sanguíneos, disminuyendo la presión arterial
  • Anticoagulantes (anticoagulantes) que se sabe que disminuyen la mortalidad en personas con hipertensión pulmonar

Posiblemente un corazón o tran splant en casos muy avanzados

El tratamiento con oxígeno, medicamentos y / o cirugía puede dar como resultado una mejora de los síntomas, una mayor energía y, a menudo, un mayor tiempo de supervivencia.

  • Dado que la EPOC es una causa principal de cor pulmonale, dejar de fumar puede ayudar a retrasar la progresión de la EPOC y puede evitar que cor pulmonale ocurra.

Like this post? Please share to your friends: