Complicaciones y pronóstico de lobectomía

Complicaciones y pronóstico de lobectomía

¿Cuáles son las posibles complicaciones de una lobectomía y cuál es el pronóstico después de la cirugía? Si ha estado leyendo la información aquí sobre lobectomía, este artículo cubre las posibles complicaciones que pueden ocurrir durante y después de un procedimiento de lobectomía y el pronóstico general de este tipo de cirugía para el cáncer de pulmón. Si está buscando información anterior sobre una lobectomía, revise estos artículos:

  • Artículo 1 – Descripción general de la cirugía de lobectomía
  • Artículo 2 – Preparación para su lobectomía
  • Artículo 3 – Procedimiento de la lobectomía
  • Artículo 4 – Recuperación después de la lobectomía

Complicaciones de la lobectomía (Artículo 5 en esta serie)

Debido a que la lobectomía es un procedimiento quirúrgico importante, las complicaciones son bastante comunes. Su cirujano hablará de esto con usted antes de su cirugía y le explicará por qué siente que los beneficios de la cirugía superan el riesgo. ¿Cuáles son estas posibles complicaciones y riesgos?

Complicaciones potenciales de la lobectomía

Una lobectomía es una cirugía mayor, y aunque su equipo quirúrgico hará todo lo posible para minimizar estos riesgos, es importante conocer algunas de las posibilidades para que pueda tomar una decisión educada antes de tiempo.

Hay varias posibles complicaciones posibles con una lobectomía. Tenga en cuenta que muchas personas no tienen ninguna de estas complicaciones, e incluso cuando se desarrollan complicaciones, la mayoría de las personas no tienen todas estas complicaciones.

Se enumeran aquí solo como posibles inquietudes para que esté al tanto de posibles complicaciones y no para asustarlo. Su médico no recomendaría la cirugía si considera que los riesgos superan los beneficios de la cirugía. Además, en este momento la cirugía es el único tratamiento para el cáncer de pulmón que ofrece la posibilidad de una cura de la enfermedad.

Si se siente ansioso, puede ser muy útil conectarse con la comunidad de cáncer de pulmón. Puede acceder a personas para hablar a través de organizaciones de cáncer de pulmón como LUNGevity, la Lung Force de la American Lung Association, o la Lung Cancer Alliance, o buscar a otras personas para que hablen a través de las redes sociales. Cuando busque ayuda para el cáncer de pulmón, use el hashtag #LCSM. Esta es una comunidad muy activa que abarca todo el espectro desde oncólogos, cirujanos torácicos e investigadores hasta pacientes y defensores del cáncer de pulmón.

De nuevo, las complicaciones no son infrecuentes, pero las técnicas quirúrgicas mejoran continuamente. Si es posible que usted tenga cirugía toracoscópica asistida por video (VATS), este procedimiento puede tener menos complicaciones y un tiempo de recuperación más corto. No todos los cirujanos se sienten cómodos con los procedimientos de VATS, y no todos los cánceres de pulmón se pueden eliminar con este método. Lo que sí sabemos es que las cirugías de cáncer de pulmón realizadas en procedimientos médicos en los que se realiza un mayor número de estas cirugías se asocian con mejores resultados. Si planea tener una lobectomía, revise algunas de las razones por las cuales es muy importante obtener una segunda opinión.

Las posibles complicaciones de una lobectomía incluyen: depen Dependencia prolongada del ventilador:

  • La necesidad de estar en un respirador por un período prolongado después de la cirugía es una preocupación común para las personas que tienen cirugía para el cáncer de pulmón.Fuga de aire persistente:
  • Después de la cirugía, a veces hay una fuga de aire persistente que requiere que el tubo torácico se deje en su lugar más tiempo de lo planeado.Infecciones:
  • Las infecciones, especialmente la neumonía y las infecciones de heridas, son complicaciones bastante comunes de la cirugía. Su médico lo vigilará de cerca en busca de signos de infección después de la cirugía y le indicará que llame de inmediato si presenta fiebre u otros síntomas nuevos después de regresar a su hogar.Empiema:
  • Un empiema se refiere a la presencia de pus en la cavidad pleural (el área entre las membranas que recubren los pulmones. F Fístula broncopleural:Una fístula broncopleural es una conexión anormal que puede ocurrir entre los bronquios (las vías respiratorias grandes que entran los pulmones) y el espacio pleural (el área entre las dos membranas que recubren los pulmones)
  • Torsión lobar:La torsión lobar es un efecto secundario de la cirugía en la cual la parte del pulmón que queda después de la cirugía se retuerce. Una torsión es una emergencia médica pero, afortunadamente, es una complicación rara.
  • Sangrado:Sangrado después de la cirugía puede ocurrir en algunas personas, y en ocasiones, es necesario regresar al quirófano para que los cirujanos puedan explorar el sitio quirúrgico en busca de signos de hemorragia y realizar las reparaciones necesarias.
  • Riesgos de la anestesia general:
  • Dado que la cirugía del cáncer de pulmón, ya sea mediante una toracotomía o VATS, se realiza bajo anestesia general, es importante conocer las posibles complicaciones de la anestesia general.Problemas cardíacos:
  • Los ataques cardíacos, los ritmos cardíacos anormales y los derrames cerebrales son todas complicaciones potenciales. Th Trombosis venosa profunda y embolia pulmonar:Coágulos de sangre en las piernas (trombosis venosa profunda o TVP) son demasiado comunes entre las personas que se someten a cirugía, y aquellos que tienen cáncer de pulmón tienen un mayor riesgo de TVP en primer lugar. El verdadero problema surge cuando estos coágulos de sangre se desprenden y viajan a los pulmones (embolia pulmonar). Dondequiera que esté en su viaje contra el cáncer, consulte estos consejos para reducir el riesgo de coágulos de sangre con cáncer.Problemas renales:
  • Los problemas renales como la insuficiencia renal pueden ocurrir debido a varios mecanismos relacionados con la cirugía del cáncer de pulmón, especialmente cuando existen otras afecciones, como la deshidratación. Comp Complicaciones a largo plazo de la lobectomía
  • La mayoría de las complicaciones de la cirugía se experimentan en los días posteriores a la cirugía, pero algunas pueden persistir o desarrollarse más adelante. Aproximadamente la mitad de las personas experimentan algún grado de dolor persistente en el pecho después de la cirugía. El síndrome de posneumonectomía o el síndrome de dolor por toracotomía son los términos utilizados para describir estas sensaciones incómodas que generalmente se tratan con una combinación de terapias. Pro Pronóstico de lobectomíaEl pronóstico después de una lobectomía depende de muchos factores. Algunos de estos incluyen qué lóbulo se elimina, el estadio del cáncer, el sexo (las mujeres tienden a hacerlo mejor que los hombres) y cuán saludable se siente en general antes de la cirugía.En un estudio grande, las tasas de supervivencia a 5 años para cáncer de pulmón en etapa 1 fueron 95% para lobectomía VATS y 82% para lobectomía abierta (esta diferencia no significaba que la lobectomía VATS fuera superior, sin embargo, dado que los pacientes con cánceres más extensos fueron tratados con una lobectomía abierta.)

Conclusión sobre las complicaciones y el pronóstico de la lobectomía

Una lobectomía para el cáncer de pulmón de células no pequeñas es el único tratamiento que puede resultar en una cura. Dicho esto, es importante recordar que se trata de una cirugía mayor con varias complicaciones posibles. Antes de recomendar una lobectomía, su cirujano evaluará cuidadosamente su estado médico general para asegurarse de que cree que podrá tolerar la cirugía, así como la función pulmonar reducida asociada con la extirpación de un lóbulo de su pulmón. Ser abierto con su cirujano sobre cualquier inquietud que tenga es extremadamente importante, como lo es dejar de fumar si fuma.

Si va a someterse a una lobectomía, puede ser útil involucrarse en la comunidad del cáncer de pulmón, ya sea a través de grupos de apoyo locales o a través de las comunidades de apoyo en línea disponibles en cualquier lugar. Hay muchas personas en la comunidad de cáncer de pulmón que no solo pueden brindar apoyo sino que pueden ayudarlo a comprender cómo serán esos primeros días y semanas después de su cirugía.

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