El virus Zika puede ser aterrador ya que a menudo no tendrá idea de que ha sido infectado hasta que aparezcan complicaciones. Estos pueden incluir aborto involuntario y defectos de nacimiento. En raras ocasiones, una infección por Zika puede conducir al síndrome de Guillain-Barré, un trastorno nervioso que puede conducir a la pérdida del control motor.
Desafortunadamente, no hay medicamentos o vacunas para tratar o prevenir una infección.
El tratamiento, por lo tanto, se basa únicamente en el tratamiento de los síntomas y las complicaciones.
Infecciones sin complicaciones
En hasta un 80 por ciento de las infecciones por Zika, no habrá ningún síntoma. Si los síntomas aparecen, tienden a ser leves y similares a la gripe, como dolores de cabeza, dolores musculares y articulares, fiebre leve y conjuntivitisentre otros.
En la mayoría de las personas, el sistema inmunitario podrá controlar y eliminar la infección en una semana o dos. Durante ese tiempo, Tylenol (acetaminofeno), reposo en cama y muchos líquidos pueden ser todo lo que necesita para atender la enfermedad.
Por otro lado, debe evitar los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como la aspirina, Aleve (naproxeno) o Advil (ibuprofeno) hasta que se pueda descartar la fiebre del dengue, una infección viral estrechamente relacionada con el Zika. Estas drogas pueden causar sangrado gastrointestinal severo.
De manera similar, la aspirina tampoco se debe usar en niños con una infección viral ya que esto puede conducir a una afección potencialmente mortal conocida como síndrome de Reyes.
Tratamiento de conjuntivitis conj La conjuntivitis viral generalmente no se trata; las gotas o ungüentos harán poco, en cualquier cosa, para ayudar. Las lágrimas artificiales y un paño empapado y frío pueden ayudar a aliviar la aspereza y la incomodidad.
Si usa lentes de contacto, es posible que desee cambiar a gafas hasta que pueda descansar mejor sus ojos.
También debe evitar frotarse los ojos, ya que esto puede transferir el virus de un ojo al siguiente. Lo mismo se aplica a compartir el maquillaje de ojos, toallas de mano o gotas para los ojos.
En casos raros, la conjuntivitis asociada al zika puede provocar uveítis (inflamación de la capa media del ojo). Esto se puede mejorar con un ciclo corto de gotas oculares con corticosteroides.
Síndrome de Guillain-Barré
El síndrome de Guillain-Barré (GBS) es un trastorno poco frecuente del sistema nervioso en el cual el sistema inmune ataca sus propias células nerviosas, causando debilidad muscular, pérdida de control muscular y, en raras ocasiones, parálisis. GB Actualmente, el GBS asociado a Zika se ha limitado a un número relativamente pequeño de casos en 13 países (Brasil, Colombia, República Dominicana, El Salvador, Guayana Francesa, Polinesia Francesa, Haití, Honduras, Martinica, Panamá, Puerto Rico , Suriname y Venezuela).
La causa subyacente del GBS no se entiende bien, pero casi siempre está precedida por una infección de algún tipo. Además del virus del Zika, otras causas comunes son el citomegalovirus y el
Campylobacter jejuni.
El tratamiento puede incluir el uso de inmunoglobulinas intravenosas (IgIV) usadas comúnmente para tratar enfermedades autoinmunes y plasmaféresis, una forma de diálisis de la sangre que elimina las células inmunitarias dañinas de la sangre. Apoyo respiratorio y rehabilitación física también pueden ser necesarios. Z Zika congénito
Si una madre está infectada con Zika durante o justo antes del embarazo, realmente no se puede hacer nada para evitar que el virus se transmita a su bebé. Dicho esto, incluso si se produce una transmisión, el riesgo de una complicación grave es solo de alrededor del 2,3 por ciento, según una investigación publicada en el International Journal of Molecular Medicine.
Después del brote de 2016, se reportaron 51 casos de defectos congénitos relacionados con el Zika, conocidos colectivamente como síndrome congénito del virus del Zika, en los Estados Unidos, según investigadores del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades.
Además, 77 abortos involuntarios se relacionaron directamente con infecciones confirmadas.
Manejo de complicaciones
El síndrome congénito del virus del Zika se caracteriza por síntomas que pueden variar en cantidad y rango en severidad de leve a potencialmente mortal. El principal de ellos es un defecto de nacimiento potencialmente catastrófico conocido como microcefalia, en el que el bebé nace con una cabeza y un cerebro anormalmente pequeños.
Otras complicaciones congénitas pueden incluir espasticidad y convulsiones, déficits intelectuales, daño en los ojos de la retina y deformidades físicas, como pie zambo o artrogriposis (articulaciones contraídas y fijas).
El tratamiento, como tal, no se centraría en la infección por Zika sino más bien después de la infección. Entre las opciones:
Microcefalia
Tratamiento es principalmente de apoyo. Mientras que algunos niños no tendrán ningún otro síntoma que no sea una disminución del tamaño de la cabeza, otros pueden requerir la atención de por vida de un equipo multidisciplinario de especialistas, incluidos neurólogos, psiquiatras, fisioterapeutas y terapeutas del habla.
La espasticidad y las convulsiones
- Pueden tratarse con medicamentos antiepilépticos. Injuries Las lesiones de la retina , incluidas las cicatrices maculares y la atrofia coriorretiniana, pueden requerir cirugía para prevenir la pérdida de visión y la ceguera. De Las deformidades físicas
- Como el pie zambo o la artrogriposis se pueden tratar con aparatos ortopédicos, terapia ocupacional, procedimientos médicos (como estiramientos y estiramientos seriados) y cirugías como la tenotomía de Aquiles. Desarrollo de vacunas
- Sin medicamentos para tratar una infección por Zika o prevenir la transmisión de madre a hijo, se ha puesto mayor énfasis en acelerar la investigación de vacunas.Si bien actualmente no hay vacunas disponibles para prevenir el Zika, se aprobó un ensayo en Fase II en humanos en marzo de 2017 para evaluar una vacuna genéticamente modificada basada en el mismo modelo utilizado para desarrollar la vacuna del virus del Oeste del Nilo. Si los resultados iniciales son positivos, puede lanzarse una fase III más grande ya en 2020.
