¿Cómo se mantienen los implantes de reemplazo de articulaciones en el hueso?

¿Cómo se mantienen los implantes de reemplazo de articulaciones en el hueso?

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  • Va a mantener su nueva articulación en su lugar? Es posible que nunca se haya preguntado qué era lo que mantenía su articulación original en su lugar, pero tener una nueva articulación artificial plantea esta pregunta. Incluso puede estar preocupado por los tipos de productos químicos que se utilizarán y cómo pueden afectar su cuerpo.

    Cómo se colocan los implantes de reemplazo de articulaciones en su lugar

    Sostener el implante en su lugar se llama fijación.

    Los implantes de reemplazo articular se pueden fijar, o mantener en su lugar, de una de dos maneras. Pueden ser implantes de ajuste a presión que permiten al cuerpo formar nuevas conexiones óseas con él. O bien, pueden cementarse en su lugar. Para algunas articulaciones, se utiliza la fijación híbrida, con cemento en un componente y ajuste a presión en el otro.

    Implantes Press-Fit o Cementless

    Los implantes Press-Fit tienen una superficie rugosa en la que puede crecer el hueso circundante. El hueso es un tejido vivo, y la nueva articulación puede estimularlo para que crezca en la nueva superficie, que se vuelve más segura si hay hendiduras para que crezca y se establezca una conexión fuerte. La superficie del implante tiene una superficie con hoyuelos (granallado) o una superficie rugosa (recubierta porosa). Esta rugosidad de la superficie permite que el hueso crezca en el implante para mantenerlo en su lugar. Una superficie lisa no tendría el mismo efecto.

    • Ventajas: La ventaja de un implante de ajuste a presión es que, con el tiempo, el hueso se sostiene sólidamente en el implante, disminuyendo la posibilidad de que el implante se afloje.
    • Desventajas: imp Los implantes Press-Fit requieren hueso sólido para la fijación, y deben ajustarse muy bien al hueso al momento de la cirugía. Por lo tanto, un hueso débil y osteoporótico a menudo no tolerará un implante de ajuste a presión. Los implantes press-fit también requieren tiempo para que el hueso crezca hacia el implante. Además, incluso con hueso normal, ciertos implantes, como los reemplazos de rodilla, no pueden mantenerse en su lugar de manera adecuada sin cemento para mantener el implante en su lugar. Imp Implantes cementadosLos implantes cementados también se ajustan firmemente al hueso. Alrededor del implante hay una sustancia dura a la que a menudo se hace referencia como cemento o pegamento. Por lo general, es de polimetilmetacrilato, un cemento óseo de curado rápido. Esta sustancia dura actúa como un relleno de espacio o lechada y mantiene el implante sólidamente en su posición.

    Ventajas: imp Los implantes cementados son tan sólidos el día que se colocan como siempre lo estarán. Estos implantes se pueden colocar con mayor delicadeza, por lo tanto, se pueden colocar en el hueso con menos apoyo.

    ¿Qué tipo de fijación se usa más comúnmente? Replace Reemplazo de rodilla:

    • Los reemplazos de rodilla con mayor frecuencia se cementan en su posición. Algunos cirujanos pueden optar por colocar implantes press-fit, generalmente en el extremo del hueso del muslo, en algunos pacientes. Sin embargo, lo más común es que la rodilla implantada esté cementada. Replace Reemplazo de cadera:Los implantes de reemplazo de cadera generalmente se ajustan a presión en el lado del alvéolo (pelvis). El tallo (fémur) puede ser ajustado a presión o cementado. La mayoría de los cirujanos ajustan a presión el implante en pacientes que tienen huesos más fuertes, y cementan si existe una preocupación sobre la calidad ósea.

    Implantes de revisión:

    En casos de reemplazo articular de revisión (reemplazo de un reemplazo de articulación), se pueden sugerir otras opciones que las enumeradas anteriormente. Tal vez se necesite un vástago más largo y pueden usar piezas de aumento de metal.

    Si tiene alguna pregunta sobre qué se usará en su cirugía, hable con su médico.

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